11 Opvallende feiten over de halsslagader
Het menselijk lichaam is een verbazingwekkend iets. Voor ieder van ons is het het meest intieme object dat we kennen. En toch weten de meesten van ons er niet genoeg over: de kenmerken, functies, eigenaardigheden en mysteries. Onze serie The Body verkent de menselijke anatomie, deel voor deel. Zie het als een mini digitale encyclopedie met een dosis wow.
Jugular aders zijn populair in horror flicks voor hun gushing op de mond van vampiers, weerwolven, en mes-zwaaiende moordenaars. Hoewel dat waarschijnlijk niet zal gebeuren met de meesten van ons, geeft deze cruciale ader wel overvloedig bloed af. Aders in de halsaderen zijn groot – veel groter dan de aders die je gewoonlijk aan je arts aanbiedt voor een bloedtest en de aders die je aan de zijkant van je benen vindt spuiten. De halsaderen zijn ook belangrijke spelers in de circulatie en afvoersystemen naar de hersenen, het gezicht en de nek. Om meer te weten te komen, sprak Mental Floss met William W. Ashley, een cerebraal-vasculair neurochirurg bij Sandra en Malcolm Berman Brain & Spine Institute in LifeBridge Health Hospital, in Baltimore, Maryland. Hier zijn 11 dingen die je misschien niet wist over dit cruciale lichaamsdeel.
1. IT’S A REAL BRAIN DRAIN.
“De halsader is een belangrijk lichaamsdeel omdat het zuurstofvrij bloed uit het hoofd en de nek afvoert,” vertelt Ashley aan Mental Floss. “Het belangrijkste is de afvoer van de hersenen. Als je de halsaderen blokkeert, gaat de druk in de hersenen omhoog.”
2. JE HEBT ECHT VIER JUGULAIRE VEINEN.
Er is een interne en een externe halsader aan elke kant van de nek. De inwendige halsader (eigenlijk een paar aders) draineert grotendeels de cerebrale aders – die uit de hersenen komen – terwijl de uitwendige halsader (ook een paar) die structuren draineert die meer aan de oppervlakte van het hoofd liggen, zoals de hoofdhuid, sinussen, en andere delen van het gezicht. De linker ader is gewoonlijk kleiner dan de rechter, maar beide hebben kleppen die helpen bij het bloedtransport. Op twee plaatsen in de ader ziet hij er breder uit, en deze delen worden de superieure bol en de inferieure bol genoemd.
3. DIT ZIJN DE AARNEN DIE AAN ELKE ZIJDE VAN UW HALSNAAD UITSTeken.
Uw halsaderen lopen langs de schildklier naar beneden tot net boven uw sleutelbeen, en dicht bij uw luchtpijp. Als je een zware doos oppakt, of je kaak op elkaar klemt, kunnen je halsaderen licht uitpuilen. “Ze reageren op veranderingen in de druk, dus je kunt ze groot en klein zien worden,” zegt Ashley.
4. SOMMIGE MENSEN HEBBEN MEER DAN HUN AANDEEL VAN DEZE ADEREN …
Volgens het Indian Journal of Plastic Surgery ontdekten chirurgen tijdens een operatie om tongkanker bij een 65-jarige vrouw te behandelen, een verrassing: Ze had twee rechter inwendige halsaders, “een zeldzame aangeboren afwijking”, schrijven de auteurs. Hoewel ongebruikelijk, bleek het geen andere gezondheidsproblemen te veroorzaken.
5. … WANT ANDEREN MAKEN HET MET MINDER.
Ashley had een patiënt met het tegenovergestelde probleem: “Ik heb een afwezigheid gezien waar alles aan de linkerkant afvloeide. We vonden het toevallig. Als ze haar ene halsader had verwond, zou ze er slecht aan toe zijn. We deden een angiogram om te zien of ze een hersenaneurysma had.” Haar tekort aan halsslagaders had echter geen gezondheidsproblemen veroorzaakt, zei hij, omdat “het lichaam een ander patroon had aangenomen.”
6. Een uitpuilende halsslagader kan een reden voor alarm zijn.
Een uitpuilende of “opgezwollen” halsslagader kan een teken van nood zijn. Tenzij je de Hulk bent, is die opgezwollen ader een teken dat de halsslagader meer bloed vervoert dan het hart kan wegpompen. De aandoeningen die dit kunnen veroorzaken zijn onder meer spanningspneumothorax – waarbij lucht uit de longen in de borstholte is gelekt en er niet meer uit kan zonder met een naald te worden vrijgemaakt – of harttamponade, een aandoening waarbij vloeistof uit het hart in het pericardium lekt, de zak die het hart omgeeft. In dat geval is een pericardiocentese nodig, waarbij het vocht met een naald wordt afgevoerd. Ten slotte kan constrictieve pericarditis, een infectie van het hartzakje, ook deze aandoening veroorzaken, die een operatie en antibiotica kan vereisen om te behandelen.
7. IN ZELDZAME GEVALLEN IS IVF VERWANTEERD AAN GEVAARLIJKE INTERNE JUGULAIRE VENE BLOEDKLOTS.
Een bloedstolsel in de inwendige halsaderen (IJV), bekend als trombose, is een zeer ernstige aandoening die fataal kan zijn als deze niet snel wordt ontdekt en behandeld. Bloedstolsels in de IJV zijn zeldzaam in vergelijking met die in benen en longen, maar ze kunnen voorkomen. Meestal zijn ze het gevolg van een infectie of een tumor. In een zeer klein aantal gevallen kunnen in-vitrofertilisatiebehandelingen (IVF), waarbij een vrouw hormonen en medicijnen krijgt om de eisprong te stimuleren en zo de kans op zwangerschap te vergroten, een trombose van het IJV veroorzaken. Dit lijkt verband te houden met het ovariumhyperstimulatiesyndroom (dat tijdens een IVF-cyclus kan optreden), waarbij zwelling en ontsteking van de eierstokken er ook toe leiden dat het bloed dat de eierstokken verlaat, hypergecoaguleerd, of extra dik, wordt. Dit verdikte bloed kan dan een klonter vormen in de IJV. Elke trombose wordt behandeld met antistollingsmedicijnen, en als er een infectie aanwezig is, antibiotica.
8. DEZE VEINS DOEN HET NIET GOED ONDER DRUK …
“Een interessant ding over hen is dat ze een verscheidenheid aan hersenproblemen kunnen veroorzaken, zoals verhoogde druk in de hersenen,” zegt Ashley. Een daarvan is het Eagle syndroom, dat hij “behoorlijk cool” noemt (zoals alleen een cerebraal-vasculair neurochirurg dat kan). Bij dit syndroom “drukt een aangeboren benige uitsteeksel onderaan de schedel op de halsader en zorgt ervoor dat de hersenen opzwellen en vollopen met bloed”, beschrijft Ashley. Als de druk in de hersenen oploopt, moet die chirurgisch worden weggenomen, anders ontstaat er ernstige schade. “We kunnen dat doen door een shunt aan te brengen om vocht af te voeren,” zegt hij. Soms kunnen artsen ook het stukje bot dat het probleem veroorzaakt operatief verwijderen.
9. … OF MET TRAUMA, DAT IS DE MEESMAALSTE OORZAAK VAN CONSTRICTIE.
Anders dan aangeboren problemen – die waarmee je wordt geboren – zijn de meest voorkomende oorzaken van vernauwing in de halsaderen het gevolg van trauma’s, zoals auto-ongelukken en andere traumatische hersen- of nekletsels. “Bloedstolsels en trauma kunnen de halsader vernauwen,” zegt Ashley, evenals “aangeboren vernauwing van de ader.”
10. WIJ KUNNEN NU JUGULAR-DERIVED BRAIN DRUK BETER BEHANDELEN.
In de afgelopen vijf tot tien jaar zijn chirurgen begonnen met het gebruik van stents, metalen buisjes die rechtstreeks in de ader worden ingebracht, om deze te openen. “Een shunt is een buisje in de hersenen dat helpt de druk van de ruggengraat af te voeren. De stent gaat in de ader, dat is een iets elegantere oplossing,” zegt Ashley.
11. Zoals elke horrorfilm suggereert, wees voorzichtig met scherpe voorwerpen rond je halsslagader.
Als je halsslagader wordt doorboord, waarschuwt Ashley, “je kunt snel bloed verliezen.” Een naald zal waarschijnlijk minder problemen veroorzaken dan een mes, maar bloed zal waarschijnlijk “sneller uit je halsslagader stromen dan uit een ader in je pols of arm,” waardoor een prik een ernstig probleem wordt.