Anemie door ijzertekort

Anemie door ijzertekort

We hebben allemaal ijzer nodig om ons lichaam sterk te houden! IJzer is een belangrijk onderdeel van hemoglobine, het onderdeel van rode bloedcellen dat zuurstof van de longen naar de rest van het lichaam transporteert. Een kind dat niet genoeg ijzer binnenkrijgt, kan leer- of gedragsproblemen krijgen, omdat ijzer belangrijk is voor energie, spierfunctie en hersenontwikkeling.

Hoeveel ijzer heeft een kind nodig?

De hoeveelheid ijzer die een kind nodig heeft, hangt af van zijn leeftijd:

Leeftijd	MILJGRAM IJZER/MAAND NODIG
7 – 12 maanden	11 milligram (moet met ijzer verrijkte granen en/of flesvoeding krijgen	11 milligram (moet met ijzer verrijkte granen en/of flesvoeding krijgen) De hoeveelheid ijzer die een kind nodig heeft, hangt af van zijn leeftijd.verrijkte ontbijtgranen en/of flesvoeding
1 – 3 jaar	7 milligram
4 – 8 jaar	10 milligram
9 – 13 jaar	8 milligram
Adolescente jongens	11 milligram
Adolescente meisjes	15 milligram

Wat is anemie door ijzertekort?

Aemie is een afname van de hoeveelheid rode bloedcellen, beneden het normale bereik voor een bepaalde leeftijd.

Wanneer het lichaam niet genoeg ijzer krijgt, kan het geen hemoglobine maken. Zonder voldoende hemoglobine zijn er minder rode bloedcellen, zodat minder zuurstof de cellen en weefsels bereikt waaruit ons lichaam bestaat.

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort

In ontwikkelde landen, zoals de Verenigde Staten, krijgen gezonde baby’s meestal voldoende ijzer in hun voeding via moedermelk of flesvoeding die met ijzer is verrijkt. Wanneer ze andere aanvullende voeding beginnen te eten, krijgen ze mogelijk niet genoeg ijzer binnen, afhankelijk van de voedingsmiddelen die ze eten.

Koeienmelk maakt het voor het lichaam in feite moeilijker om ijzer op te nemen. Peuters kunnen bloedarmoede door ijzertekort ontwikkelen als ze te veel koemelk drinken (meer dan 24 ounces per dag) en niet genoeg ijzerrijke voedingsmiddelen eten, zoals groene bladgroenten en rood vlees.

Oldere kinderen die kieskeurige eters zijn, krijgen misschien ook niet genoeg ijzer binnen, vooral degenen die een vegetarisch dieet volgen.

Irongebreksanemie komt vaker voor bij tienermeisjes dan bij tienerjongens, omdat hun lichaam niet in staat is om evenveel ijzer op te slaan, naast het bloedverlies tijdens de menstruatie.

Bij tienerjongens kan de snelle groei die gepaard gaat met de puberteit leiden tot ijzertekort.

Symptomen van bloedarmoede bij kinderen

Na verloop van tijd zal een kind dat een ijzertekort heeft, symptomen van bloedarmoede krijgen als het tekort niet wordt gecorrigeerd. Als een kind niet genoeg ijzer binnenkrijgt, zal de hoeveelheid ijzer in het lichaam afnemen, wat eerst de spier- en hersenfunctie aantast omdat het lichaam al het beschikbare ijzer gebruikt om hemoglobine te maken. Wanneer het ijzergehalte blijft dalen, zal het lichaam minder rode bloedcellen aanmaken, wat uiteindelijk tot bloedarmoede leidt.

Enkele veel voorkomende symptomen geassocieerd met ijzergebreksanemie zijn onder meer:

• Weekheid en vermoeidheid
• Een bleke huid, vooral rond de handen, nagels, en oogleden
• Snelle hartslag of een hartruis
• Snelle ademhaling
• Rriteerbaarheid
• Slechte eetlust
• Licht in het hoofd of duizeligheid

In zeldzame gevallen, wanneer het ijzertekort zeer ernstig is, kan een kind pica ontwikkelen, dat is een verlangen om dingen te eten die geen voedsel zijn, zoals vuil, verfschilfers, krijt en ijs.

Hoe wordt bloedarmoede door ijzertekort vastgesteld?

De American Academy of Pediatrics beveelt aan dat alle baby’s in het eerste levensjaar een bloedonderzoek laten doen dat bloedarmoede opspoort, dit gebeurt meestal rond de leeftijd van een jaar.

Sommige baby’s zullen dit eerder laten doen dan anderen, afhankelijk van risicofactoren voor bloedarmoede, zoals baby’s die prematuur zijn of baby’s die als zeer laag geboortegewicht werden beschouwd.

Bij oudere kinderen kan een arts een bloedonderzoek doen, afhankelijk van de symptomen die het kind heeft. Ze kunnen ook een ontlastingmonster controleren om ervoor te zorgen dat het kind geen bloed verliest via het maagdarmkanaal.

De gebruikelijke bloedtests die worden gebruikt om te controleren op ijzergebreksanemie zijn hemoglobine, hematocriet of ijzergehalte

Hoe wordt ijzergebreksanemie gediagnosticeerd?

Als eenmaal is vastgesteld dat een kind bloedarmoede door ijzertekort heeft, heeft hij of zij meestal een dagelijks ijzersupplement via de mond nodig om het ijzergehalte en het hemoglobinegehalte weer tot het normale bereik te verhogen.

• Multivitaminen die ijzer bevatten en veranderingen in het dieet kunnen helpen. Dit is echter meestal niet genoeg als de patiënt eenmaal bloedarmoede heeft.
• Het is belangrijk dat ijzersupplementen worden ingenomen op een lege maag, of met een kleine hoeveelheid voedsel, zodat ze goed worden opgenomen. Kinderen moeten geen ijzer innemen met melk of cafeïnehoudende dranken.
• Het is nuttig voor kinderen om ijzer in te nemen met voedingsmiddelen die veel vitamine C bevatten, zoals sinaasappelsap, aardbeien, paprika’s en tomaten. Deze voedingsmiddelen zullen helpen om het ijzer te absorberen.
• Kinderen zouden zich binnen een paar dagen na het starten van ijzersuppletie beter moeten gaan voelen. Het hemoglobinegehalte zal na ongeveer een maand beginnen te stijgen naarmate er meer rode bloedcellen worden aangemaakt.
• Kinderen moeten gewoonlijk 3-6 maanden ijzersupplementen nemen, maar moeten soms langer worden behandeld.

Als er geen reactie is op de eerste behandeling, kan het zijn dat het kind de verkeerde dosis ijzer krijgt of dat het lichaam het ijzer niet goed absorbeert. In deze gevallen zal de arts een herhaalde bloedspiegel en ijzergehalte willen controleren en moet het kind mogelijk een kinderhematoloog bezoeken die gespecialiseerd is in bloedstoornissen.

Voorkomen van bloedarmoede door ijzertekort bij kinderen

• Zuigelingen die jonger zijn dan één jaar, mogen alleen moedermelk of flesvoeding drinken die ijzer bevat. Zodra ze vast voedsel beginnen te eten, rond de leeftijd van 6 maanden, moet het voedsel met ijzer worden verrijkt.
• Peuters jonger dan 2 jaar mogen slechts 24 ons volle melk per dag hebben.
• Alle kinderen moeten voedsel hebben dat een goede bron van ijzer is, zoals rood vlees, kip, vis, groene bladgroenten en bonen.
• Kijk naar de onderstaande tabel die de hoeveelheid ijzer in een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen laat zien.
• Kijk naar andere aanbevelingen van healthychildren.org om de hoeveelheid ijzer in het dieet van uw tiener te verhogen.

Ijzer uit de meeste dierlijke bronnen (heemijzer) wordt meestal gemakkelijker geabsorbeerd dan ijzer uit plantaardige voedingsbronnen (non-heemijzer).

Bronnen van overwegend heemijzer:

VOEDSEL	IRON (MILLIGRAMS)
Smoorlever (3 ons)	5.8 mg
Sentrecôte, gebraden (3 ons)	2,9 mg
Sentrecôte, gebraden (3 ons)	1.8 mg
Kipfilet, geroosterd, donker vlees (3 ons)	1.1 mg
Skinless kipfilet, geroosterd wit vlees (3 ounces)	0.9 mg
Varkensvlees, mager, geroosterd (3 ounces)	0.9 mg
Zalm, ingeblikt, met bot (3 ons)	0.7 mg

Bronnen van niet-heemijzer:

0.0 mg

0.0 mg.3 mg

Levensmiddelen	IRON (MILLIGRAMS)
Verrijkte ontbijtgranen (1 kop)	4.5 mg – 18 mg (afhankelijk van de graansoort)
Pompoenpitten (1 ounce)	4.2 mg
Zwarte stroopmelasse (1 eetlepel)	3,5 mg
Sojanoten (1/2 kop)	3.5 mg
Brood (1/2 kopje)	3 mg
Spinazie, gekookt (1/2 kopje)	3.2 mg
Rode kidneybonen, gekookt (1/2 kopje)	2,6 mg
Pruimensap (3/4 kopje)	2.3 mg
Limabonen, gekookt (1/2 kopje)	2.2 mg
Tofu, stevig (1/2 kopje)	2 mg
Verrijkte rijst, gekookt (1/2 kopje)	1.4 mg
Pretzels (1 ons)	1,2 mg
Gesneden tarwebrood (1 snee)	0,0 mg	0,2 mg
.9 mg
Groene bonen, gekookt (1/2 kop)	0,8 mg
Wit brood, met verrijkt meel (1 snee)	0.8 mg
Eigeel, groot (1)	0,6 mg
Pindakaas, grof (2 eetlepels)	0,6 mg	0,6 mg.6 mg
Apricots, gedroogd (3)	0.6 mg
Zucchini, gekookt (1/2 kop)	0.0 mg	0.0 mg	0.0 mg
Cranberrysap (3/4 kop)	0.3 mg
Verrijkte rijst, gekookt (1/2 kop)	0.2 mg
Grapen (1/3 kopje)	0,1 mg

Aanvullende bronnen:

• IJzerbehoeften van baby’s en kinderen (National Institutes of Health)
• IJzertekort bij kinderen: Preventietips voor ouders (Mayo Clinic)
• Bloedarmoede en uw kind: Parent FAQ (healthychildren.org)
• Bloedtest: Hemoglobine (KidsHealth)
• Bloedtest: Ferritine (ijzer) (KidsHealth)
• Wat is een kinderhematoloog/Oncoloog? (healthychildren.org)

• Wat is ijzer? (KidsHealth)
• Anemie bij kinderen (ijzertekort) (Children’s National Health System)
• Pump Up the Diet with Iron (healthychildren.org)
• Iron-Deficiency Anemia (KidsHealth)