Cochrane
Zestig tot tachtig procent van de mensen heeft op enig moment in zijn leven last van rugpijn. Van degenen die acute lage-rugpijn (LBP) ontwikkelen, zal tot 30% later chronische LBP ontwikkelen. De tol die dit eist van individuen, gezinnen en de maatschappij maakt de succesvolle behandeling van deze veel voorkomende, maar goedaardige aandoening een belangrijk doel.
Low level laser therapy (LLLT) wordt door sommige fysiotherapeuten gebruikt om LBP te behandelen. LLLT is een niet-invasieve lichtbronbehandeling die een enkele golflengte licht genereert. Het zendt geen warmte, geluid of trillingen uit. Het wordt ook wel fotobiologie of biostimulatie genoemd. Aangenomen wordt dat LLLT de functie van bindweefselcellen (fibroblasten) beïnvloedt, het herstel van het bindweefsel versnelt en als ontstekingsremmer werkt. Lasers met verschillende golflengtes, variërend van 632 tot 904 nm, worden gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat.
We includeerden zeven kleine studies met in totaal 384 mensen met aspecifieke LBP van verschillende duur. Drie studies (168 personen) toonden afzonderlijk aan dat LLLT effectiever was in het verminderen van pijn op de korte termijn (minder dan drie maanden), en middellange termijn (zes maanden) dan sham (nep) laser. De sterkte en het aantal behandelingen waren echter verschillend en de mate van pijnvermindering was klein. Drie studies (102 personen) rapporteerden afzonderlijk dat LLLT met oefening niet beter was dan oefening alleen of oefening plus sham in pijnvermindering op korte termijn.
Eén studie (56 personen) toonde aan dat LLLT effectiever was dan sham in het verminderen van invaliditeit op korte termijn. Drie studies (102 personen) vergeleken LLLT plus oefening met oefening plus sham of oefening alleen en toonden geen significante vermindering van invaliditeit aan. Twee studies (90 personen) rapporteerden afzonderlijk dat LLLT niet effectiever was in het verminderen van invaliditeit dan oefening alleen of oefening plus sham op de korte termijn.
Gebaseerd op deze kleine trials, met verschillende populaties, LLLT doses en vergelijkingsgroepen, zijn er onvoldoende gegevens om de effectiviteit van LLLT voor de behandeling van LBP te ondersteunen of te weerleggen. We waren niet in staat om met het beschikbare bewijsmateriaal de optimale dosis, toepassingstechnieken of duur van de behandeling te bepalen. Grotere trials die specifiek naar deze vragen kijken zijn nodig.