10 příznaků astmatu, které by měl znát naprosto každý
Možná si myslíte, že příznaky astmatu znáte, protože se zdá, že je to jeden z těch zdravotních stavů, které jsou naprosto nezaměnitelné. Je to tak nějak jasné, když prostě… nemůžete pořádně dýchat, že? Jistě, ale příznaky astmatu se mohou projevovat mnohem složitěji a rafinovaněji. „Mnoho lidí si neuvědomuje, že mají astma, a denně se potýkají s jeho příznaky,“ říká pro SELF doktor Purvi Parikh, alergolog a imunolog ze společnosti Allergy & Asthma Network. Z tohoto důvodu byste měli znát příznaky astmatu, abyste je neodepisovali měsíce nebo dokonce roky, aniž byste si uvědomili, že máte toto přetrvávající – a v konečném důsledku léčitelné – zdravotní potíže.
Co je to vlastně astma?
Nejprve malé osvěžení anatomie: Podle Národního institutu pro srdce, plíce a krev (NHLBI) mají vaše dýchací cesty, které se táhnou mezi nosem a ústy a plícemi, velmi důležitý úkol – přivádět vzduch do těla a odvádět ho ven. Když trpíte astmatem, spouštěče, jako jsou zvířecí srst, pyl, plísně, studený vzduch, cigaretový kouř, cvičení a infekce dýchacích cest, jako je nachlazení, způsobují podle NHLBI záněty dýchacích cest. Tento zánět může způsobit otok, který následně může způsobit stažení svalů kolem dýchacích cest, což ztěžuje přívod a odvod vzduchu. Zároveň mohou vaše dýchací cesty vylučovat více hlenu než obvykle, což ještě více ztěžuje dýchání.
Experti přesně nevědí, co způsobuje, že někteří lidé astmatem trpí, zatímco jiní ne, ale lze celkem bezpečně předpokládat, že se pravděpodobně jedná o kombinaci faktorů prostředí a genetických faktorů. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) například platí, že pokud má astma někdo z vaší nejbližší rodiny, je pravděpodobnější, že ho budete mít také. Kromě toho je obecnou příčinou silnější než normální reakce vašeho imunitního systému na určité spouštěče, což je důvod, proč máte všechny ty záněty, zatímco lidé bez astmatu ne, říká NHLBI.
Když už jsme u spouštěčů, každý má jiné. U některých lidí dochází ke vzplanutí astmatu v určitých situacích, uvádí Mayo Clinic. Je například možné mít astma vyvolané cvičením, astma z povolání a astma vyvolané alergií. Cvičením vyvolané astma je v podstatě takové, jak zní, a může být horší, když je vzduch suchý a studený. Vaše pracoviště může vyvolat profesionální astma, pokud se pohybujete v blízkosti dráždivých látek, jako jsou chemické výpary, plyny nebo prach. K astmatu vyvolanému alergií dochází v blízkosti látek přenášených vzduchem, jako je pyl, spory plísní, odpad ze švábů nebo částečky kůže a zvířecí srsti. Více informací o těchto a dalších různých typech astmatu se dozvíte zde.
Jaké jsou tedy příznaky, na které byste si měli dávat pozor?
Jaké příznaky astmatu se u vás mohou vyskytnout, se u každého člověka liší a některé jsou častější než jiné, říká pro SELF doktor Raymond Casciari, pneumolog z nemocnice svatého Josefa v kalifornském Orange. Je možné, že na některý z osobních spouštěčů astmatu budete mít tak mírnou reakci, že si jí nebudete příliš všímat. Pokud se však účinky zhorší, mohou přerůst v astmatický záchvat, což je potenciálně život ohrožující zhoršení příznaků astmatu. Proto je tak důležité znát běžné příznaky astmatu, včetně těch nenápadnějších.
Běžné příznaky astmatu
Tyto klasické příznaky astmatu byste měli znát:
-
Dýchavičnost:
-
Kašel: Jedná se o zjevnou komplikaci, ke které dochází, když nemáte dostatek kyslíku v důsledku toho, jak vaše dýchací cesty a jejich okolní svaly reagují na spouštěče astmatu, říká pro SELF doktorka Sadia Benzaquenová, pneumoložka a docentka na katedře vnitřního lékařství na University of Cincinnati College of Medicine.
-
Kašel: Je to zjevná komplikace: Když se vám do krku nebo dýchacích cest dostane dráždivá látka, stimuluje nervy, které přimějí mozek, aby svaly na hrudníku a břiše vypudily vzduch z plic kašlem, uvádí Mayo Clinic. Protože citlivost na dráždivé látky může způsobit příznaky astmatu, je kašel charakteristickým příznakem tohoto onemocnění, říká Dr. Benzaquen. Ve skutečnosti je to nejčastější příznak astmatu, který Dr. Parikh viděl, že lidé ignorují.
-
Kašel: Když se vaše dýchací cesty zúží, nemáte tolik prostoru, kterým byste mohli dýchat. V důsledku toho můžete pociťovat sípání, které může znít podobně jako pískání, které byste mohli slyšet, kdybyste dýchali brčkem, říká Dr. Parikh.
-
Zatížení hrudníku: Dr. Casciari říká, že když máte astma, je těžké dostat vzduch dovnitř, ale je také těžké dostat vzduch ven. „Pokud se opravdu zhluboka nadechnete a pak se pokusíte nadechnout ještě jednou, budete mít pocit sevřeného hrudníku. Přesně tak se můžete cítit, když máte astma, protože se tam zadržuje vzduch,“ říká.“
Někteří lidé mohou mít tyto méně obvyklé příznaky astmatu:
-
Jen kašel, který nemizí: Dobře, zmínili jsme se, že kašel může být jedním z mnoha běžných příznaků astmatu – ale přetrvávající kašel může být také jediným příznakem astmatu, který máte. To proto, že podle American College of Allergy, Asthma, and Immunology existuje typ astmatu, který se nazývá astma s kašlem. Pokud jím trpíte, můžete kašlat v reakci na spouštěče, jako je pyl, zvířecí srst a plísně, ale nebudete pociťovat jiné příznaky astmatu, jako je sípání nebo dušnost, říká pro SELF doktorka May-Lin Wilgusová, pneumoložka a odborná asistentka na UCLA.
-
Ztížený spánek: „Astma způsobí, že se lidé náhle probudí ze spánku kvůli dušnosti, kašli nebo sípání,“ říká pro SELF doktorka Anastasiya Kleva, certifikovaná alergoložka z ORL a alergologie NY Associates. Je to pravděpodobně proto, že v noci může vaše tělo uvolňovat vyšší hladiny stresového hormonu kortizolu, který může podporovat větší záněty v těle, včetně dýchacích cest. To může způsobit zúžení dýchacích cest a kašel, který vás může probudit, říká Dr. Wilgus.
-
Rychlé dýchání: Pokud máte příliš velké problémy s plným vypuzováním vzduchu z plic, což se může často stát, pokud máte astma, můžete automaticky dýchat rychleji, abyste to vyrovnali, říká Dr. Casciari.
-
Problémy s cvičením: Je velký rozdíl mezi tím, když jste unavení, protože se v posilovně nadměrně namáháte, a tím, když se cítíte vyčerpaní, protože máte astma. Několik příznaků, že se možná potýkáte s astmatem, podle Mayo Clinic: Při cvičení pravidelně kašlete a sípete, máte svíravý pocit na hrudi, při zastavení se snažíte popadnout dech více, než byste měli, cítíte se unavení ještě několik hodin po cvičení a máte pocit, že nejste ve formě, i když víte, že tomu tak není. Tyto příznaky se obvykle dostaví během cvičení nebo těsně po něm a mohou trvat až 30 minut.
-
Příšerné nachlazení: Je zřejmé, že když máte hroznou rýmu nebo jste neustále nemocní, neznamená to automaticky, že máte astma. Ale lidé s astmatem mají často virové infekce, které se zdají trvat déle a být horší než u ostatních, protože tato infekce způsobuje ještě větší zánět v dýchacích cestách, říká Dr. Casciari. Pokud zjistíte, že máte tendenci být při nachlazení vyčerpaní, zatímco vaši přátelé to zřejmě zvládnou s léky a kapesníky navíc, stojí za to upozornit svého lékaře.
-
Neustálá únava: Astma omezuje schopnost vašeho těla účinně shromažďovat kyslík. Když nemůžete do těla dostat dostatek kyslíku, můžete se cítit unavení, říká Dr. Kleva. Existuje samozřejmě mnoho důvodů, proč se můžete cítit pravidelně unavení, ale pokud se potýkáte s únavou, která se vám zdá neobvyklá, vždy stojí za to promluvit si s lékařem, ať už si myslíte, že jde o astma, nebo ne.
Pokud máte podezření, že byste mohli mít astma, rozhodně zamiřte k lékaři.
Lékař vás pravděpodobně nejprve vyšetří, aby zjistil celkový zdravotní stav. Poté vás pravděpodobně podrobí některým funkčním plicním testům, například spirometrii, která zjišťuje, kolik vzduchu dokážete vydechnout po hlubokém nádechu a také jak rychle dokážete vzduch vypudit, uvádí Mayo Clinic. Nebo vám mohou provést test špičkového průtoku, který měří, jak silně dokážete vydechnout. Pokud nemůžete vydechnout dostatečné množství vzduchu nebo vydechnout rychle, může to být známkou toho, že vaše plíce nepracují dobře, což může ukazovat na astma, říká Dr. Benzaquen.
Existují i další vyšetření, která mohou použít, například vystavit vás metacholinu, známému (a mírnému) spouštěči astmatu, aby zjistili, zda se vaše dýchací cesty zužují, nebo testy na alergie, protože alergie a astma spolu často souvisejí.
Pokud vám bude diagnostikováno astma, bude podle Mayo Clinic spadat do jedné ze čtyř kategorií. Mírné intermitentní astma znamená, že máte minimální příznaky astmatu do dvou dnů v týdnu a do dvou nocí v měsíci, zatímco mírné perzistující astma znamená, že se u vás příznaky objevují častěji než dvakrát týdně, ale ne více než jednou za den. Středně těžké perzistující astma zvyšuje nároky: potýkáte se s příznaky jednou denně a více než jednu noc v týdnu. A konečně těžké perzistující astma zahrnuje neustálé příznaky po většinu dní a často i v noci.
A zde je uvedeno, co můžete očekávat při léčbě, která je obvykle buď dlouhodobá a preventivní, nebo krátkodobá pro rychlou úlevu.
Jedním z nejdůležitějších způsobů léčby astmatu je vyhýbat se působení spouštěčů, říká doktor Wilgus. To se ovšem může zdát nemožné, pokud je vaším spouštěčem něco, co je zdánlivě všude, například prach nebo pyl. Ačkoli můžete rozhodně podniknout kroky ke snížení jejich expozice, vyhnout se jim úplně je těžké. Naštěstí existují léky, které vám mohou pomoci, i když jste udělali vše, co jste mohli, pokud jde o spouštěče.
Léky na astma se obecně dělí do dvou kategorií: dlouhodobé preventivní léky a rychle působící léky, které vám mohou pomoci, když máte astmatický záchvat nebo jste na cestě k němu. Dlouhodobé preventivní léky, jako jsou léky proti alergii a inhalační protizánětlivé kortikosteroidy, jsou navrženy tak, aby pomohly kontrolovat vaše astma, takže je méně pravděpodobné, že astmatický záchvat vůbec dostanete, uvádí Mayo Clinic. Léky pro rychlou úlevu (nazývané také záchranné léky), jako jsou krátkodobě působící beta-agonisté, které používáte prostřednictvím inhalátoru, mohou pomoci uvolnit vaše dýchací cesty, když se zhorší natolik, že se vaše astma znatelně zhorší.
Jakmile se svým lékařem zjistíte, jaký je nejlepší způsob léčby vašeho astmatu, měli byste si vše společně zapsat do akčního plánu pro léčbu astmatu. To je v podstatě písemný dokument, ve kterém je popsána vaše léčba, včetně toho, které léky užívat, když je vaše astma dobře kontrolované, na které se obrátit, když máte nějaké problémy s astmatem, a které vyzkoušet, když máte astmatický záchvat. Obsahuje také informace, jako jsou kontaktní údaje vašeho lékaře, a upozorňuje vás na to, které příznaky astmatu jsou známkou toho, že byste měli okamžitě vyhledat lékařské ošetření. Nenechte se mýlit: pokud máte astma, je vytvoření akčního plánu zásadní. „Je důležité, abyste měli s lékařem plán, co dělat, když se příznaky astmatu zhorší,“ říká Dr. Wilgus.
Další důležitá věc, kterou je třeba mít právě teď na paměti: Pokud máte středně těžké až těžké astma, můžete být podle CDC vystaveni vyššímu riziku, že na COVID-19 velmi onemocníte, proto dbejte obzvláště důsledně na preventivní opatření. Možná se také budete chtít poradit se svým lékařem o tom, jak byste měli během pandemie upravit svůj akční plán pro astma, vzhledem k tomu, že věci jako stres a dezinfekční prostředky mohou vyvolat astmatické záchvaty. CDC uvádí některá doporučení, jak se vyhnout vyvolání astmatického záchvatu při dezinfekci, abyste předešli COVID-19, zde.
Ať už uděláte cokoli, nerezignujte na to, že budete neustále žít s příznaky astmatu, jako jsou potíže s dýcháním a kašel. „Astma je velmi dobře zvládnutelné onemocnění, pokud se příznaky a symptomy neignorují,“ říká Dr. Parikh.
Související:
- 5 faktů o alergickém astmatu, které je prostě nejhorší
- Jak se konečně zbavit všeho prachu v domácnosti, kvůli kterému jste nemocní
- 5 běžných alergenů, které jsou v podstatě všude a kvůli kterým se cítíte jako hovno
.