Co je myelom?
Myelom je typ rakoviny krve, která se vyvíjí z buněk v kostní dřeni zvaných plazmatické buňky. Kostní dřeň je houbovitá tkáň, která se nachází uvnitř vnitřní části některých našich velkých kostí. Kostní dřeň produkuje různé typy krevních buněk.
Co jsou to plazmatické buňky
Plazmatické buňky jsou součástí imunitního systému. Normální plazmatické buňky vytvářejí bílkoviny zvané protilátky. Tyto protilátky se také nazývají imunoglobuliny.
Plazmatické buňky vytvářejí protilátky, když tělo reaguje na infekce. Pro různé infekce vytvářejí různé protilátky. Protilátky napadají a pomáhají zabíjet bakterie a viry, a tak nás chrání před infekcemi.
Existuje 5 hlavních typů protilátek (imunoglobulinů) – A, G, M, D a E.
Jak vzniká myelom?
Myelom vzniká při změně DNA plazmatických buněk. DNA jsou instrukce pro buňku, aby věděla, co a kdy má dělat. Ke změně DNA dochází, když kostní dřeň vytváří nové plazmatické buňky. Abnormální plazmatická buňka pak produkuje další abnormální buňky. Jedná se o myelomové buňky.
Myelomové buňky produkují abnormální formu jednoho z typů protilátek. Možná uslyšíte, že lékař nazývá protilátky abnormálními proteiny, paraproteiny, monoklonálními proteiny nebo monoklonálním hrotem. Nejsou schopny normálně fungovat, a tak nemohou pomoci v boji proti infekcím.
Paraprotein se často nachází v krvi a moči, pokud máte myelom. Testy krve a moči jsou způsobem diagnostiky a sledování myelomu. Kromě celé protilátky (imunoglobulinu) je často ve velkém množství tvořena plazmatickými buňkami myelomu také malá část zvaná volný lehký řetězec (v moči se nazývá Bence-Jones).
Myelom netvoří bulku ani nádor. Většina problémů, které způsobuje, je způsobena nahromaděním abnormálních plazmatických buněk v kostní dřeni a paraproteinu v těle. Myelom postihuje oblasti, kde máte aktivní kostní dřeň. Patří sem vaše ruce a nohy a ramena a také páteř, lebka, pánev a hrudní koš. Myelom postihuje více míst v těle, proto se někdy nazývá mnohočetný myelom.
Krevní buňky a myelom
Abyste pochopili, proč vás myelom postihuje tak, jak vás postihuje, pomůže vám pochopit, jak se normálně tvoří krevní buňky a co dělají.
Obvykle kostní dřeň vyrábí krevní buňky kontrolovaně, když je vaše tělo potřebuje. Všechny krevní buňky začínají jako stejný typ buňky, kterému se říká kmenová buňka. Jak se vyvíjejí (dozrávají), mění se na jeden ze tří typů krevních buněk:
- bílé krvinky (leukocyty)
- červené krvinky (erytrocyty)
- trombocyty (trombocyty)
Plasmatické buňky se vyvíjejí z typu bílých krvinek zvaných B lymfocyty. U myelomu se tvoří příliš mnoho plazmatických buněk a všechny jsou stejného typu. Přeplňují kostní dřeň. To znamená, že není dostatek místa pro tvorbu normálních bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček.
Co dělají vaše krvinky?
Bílé krvinky jsou důležité pro boj s infekcí. Pokud nemáte dostatek bílých krvinek, zachytíte více infekcí a může trvat déle, než se infekce uzdraví.
Červené krvinky roznášejí po těle kyslík. Pokud nemáš dostatek červených krvinek, trpíš anémií. To může způsobovat únavu a dušnost.
Krevní destičky jsou důležité pro normální srážení krve. Pokud nemáš dostatek krevních destiček, můžeš více krvácet. Můžete mít krvácení z nosu, velmi silnou menstruaci nebo jemnou vyrážku z červených skvrn způsobenou krvácením do kůže.
Jak častý je myelom?
Ve Velké Británii je každý rok diagnostikován myelom u přibližně 5 800 lidí. To je 16 lidí každý den.
Kdo jím onemocní?
Myelom se častěji vyskytuje u mužů než u žen.
Je častější u starších lidí. Ve Velké Británii se každoročně v průměru přibližně 45 ze 100 (přibližně 45 %) nových případů objeví u osob starších 75 let. U osob mladších 40 let je velmi vzácná.