Cysty vejcovodů u dospívajících (paratubální)
Co jsou cysty vejcovodů u dospívajících (paratubální)?
Ačkoli se běžně vyskytují u starších žen, mohou se cysty vejcovodů objevit i u mladých dívek a dospívajících. Dva vejcovody jsou součástí reprodukčního systému, který každý měsíc dopravuje vajíčka z vaječníku (kde se vajíčka tvoří) do dělohy.
Cysty vejcovodů jsou váčky naplněné tekutinou, které často nejsou diagnostikovány a zůstávají velmi malé. Cysty jsou obvykle malé (přibližně 2 až 20 mm), ale mohou se zvětšit, mohou dosáhnout >15 cm. Většina paratubálních cyst je nezhoubná (není maligní) a jednoduchá (jednokomorová).
Jaké jsou příznaky a symptomy cyst vejcovodů u dospívajících (paratubálních)?
Příznaky u velkých (nad 4 cm) cyst zahrnují bolest způsobenou torzí. Malé cysty vejcovodů obvykle nemají žádné příznaky.
Možné komplikace
Komplikace se mohou vyskytnout v některých případech a mohou zahrnovat následující:
- Přetržení vejcovodu – vejcovod může uniknout, pokud se jedná o extrémně velkou nebo stočenou cystu.
- Krvácení – Pokud cysta praskne, může dojít k vnitřnímu krvácení (vzácně).
- Tlak na vnitřní orgány – Obří cysty (přibližně 10 až 15 cm) mohou tlačit na močový měchýř, střevo, ledviny nebo dělohu. Tento tlak může vést k hydronefróze (otoku ledvin v důsledku nadbytku moči).
- Torze (zkroucení) – Někdy se cysta zkroutí na své stopce (tenká struktura, která spojuje cystu s tělem), což způsobí silnou bolest, nevolnost a zvracení a nutnost urgentní operace k zachování vejcovodu a vaječníku na postižené straně.
Jak se diagnostikují cysty vejcovodu u dospívajících (paratubální)?
Cysty vejcovodů se diagnostikují pomocí zobrazovacích vyšetření pánve, mezi něž patří:
- Ultrazvuk
- Magnetická rezonance (MRI)
Jaké jsou příčiny cyst vejcovodů u dospívajících (paratubálních)?
Během vývoje v děloze mají všechny děti Wolffův vejcovod (oblast, kde se tvoří mužské pohlavní orgány). Kanálek se zmenší, jak se u dívek vyvíjejí ženské pohlavní orgány. Pokud některé zbytky kanálku zůstanou, vyrostou z těchto míst paratubální cysty. Cysty mohou vznikat také ze zbytků paramesonefrického nebo Müllerova vývodu (oblast, kde se tvoří ženské pohlavní orgány).
Rizikové faktory
- Endometrióza – Děložní endometriální buňky rostou mimo dělohu a mohou zasahovat vaječníky a vytvářet cysty tzv.
Jak se léčí cysty vejcovodů (paratubální) u dospívajících?
Léčba cyst vejcovodů závisí na příznacích vaší dcery a také na velikosti cysty. Léčba může zahrnovat:
- Pozorné vyčkávání s následným ultrazvukovým vyšetřením, pokud vaše dcera nemá žádné stížnosti a cysta je malá
- Chirurgické odstranění cysty, pokud je cysta velká nebo má vaše dcera příznaky. To se často provádí minimálně invazivním způsobem (laparoskopie).
.