Informace o krční, hrudní a bederní diskografii

Napsal Paul Dreyfuss, MD
Recenzoval Brian R. Subach, MD

Co jsou disky?

Disky jsou měkké polštářky, které oddělují tvrdé obratlové kosti páteře. Vyhřezlá, vyhřezlá, natržená nebo degenerovaná ploténka může být bolestivá a může způsobovat bolest krku, středu zad, dolní části zad a/nebo paží, hrudní stěny, břicha a nohou.
Podobnou bolest mohou způsobovat i další struktury páteře, například svaly, klouby a nervy. Často před provedením diskografie nejprve zjistíme, že tyto jiné struktury nejsou jediným zdrojem vaší bolesti (na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření, přezkoumání rentgenových snímků, CT/MRI a/nebo jiných diagnostických injekčních postupů, jako jsou injekce do facetových a sakroiliakálních kloubů a blokády nervových kořenů).

Co je diskografie a proč je užitečná?

Diskografie potvrzuje nebo vyvrací disk(y) jako zdroj vaší bolesti. Jedná se o poměrně jednoduchý zákrok, při kterém se pomocí malé jehly vstříkne do vaší ploténky kontrastní barvivo. Magnetická rezonance a počítačová tomografie pouze demonstrují anatomii a nemohou absolutně prokázat zdroj vaší bolesti. V mnoha případech jsou ploténky na MRI nebo CT abnormální, ale nejsou zdrojem bolesti. Pouze diskografie, což je funkční vyšetření, může zjistit, zda je zdrojem vaší bolesti samotná ploténka. Diskografie se obvykle provádí pouze v případě, že si myslíte, že vaše bolest je natolik významná, že je třeba zvážit pokročilejší možnosti léčby, zaměřené na samotnou ploténku, jako je například operace.

Co se mi bude dít během zákroku?

Bude Vám zavedena kapačka, aby Vám mohla být podána antibiotika (k prevenci infekce) a léky na uvolnění. Při krční diskografii budete ležet na zádech, při hrudní a bederní diskografii na břiše. Poté vám bude kůže očištěna antiseptickým roztokem. Lékař znecitliví malou oblast kůže. Poté lékař pomocí rentgenového navádění nasměruje malou jehlu do středu vaší ploténky. Při průchodu jehly svalem a dalšími měkkými tkáněmi v blízkosti páteře můžete pociťovat dočasné nepohodlí. Lékař může tento postup opakovat na několika sousedních úrovních ploténky. Poté, co jsou jehly na správných místech, je do každé ploténky vstříknuto malé množství kontrastní látky. Pokud je disk zdrojem nebo zdrojem vaší obvyklé bolesti, injekce dočasně reprodukuje nepříjemné pocity v oblasti vašich obvyklých příznaků. Pokud ploténka není zdrojem Vaší bolesti, injekce nevyvolá žádné nepříjemné pocity nebo nebude reprodukovat Vaše obvyklé příznaky.

Co mám dělat a očekávat po zákroku?

Bezprostředně po zákroku můžete být převezen/a na CT vyšetření, aby bylo možné lépe zhodnotit anatomii Vaší ploténky. V den injekce byste neměl/a řídit a měl/a byste omezit své aktivity. Během následujících 2-3 dnů mohou být Vaše svaly bolestivé a Vaše obvyklá bolest se může zhoršit. V tomto období obvykle více pomůže led než teplo. Můžete užívat své běžné léky proti bolesti podle předpisu. Na přání vám bude také předepsán silnější lék proti bolesti. Druhý až třetí den se můžete vrátit ke svým běžným aktivitám. Vaše bolestivost by se měla do třetího dne zlepšit a bolest by se měla vrátit k výchozí úrovni. Jakmile se vaše bolest zlepší, začněte s mírným cvičením/aktivitami.

Pokračovat ve čtení

Kdy byste měli navštívit lékaře kvůli bolesti hernie disku?

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.