Jak zvládám příznaky Menierovy choroby pomocí diety s nízkým obsahem sodíku

Jak zvládám příznaky Menierovy choroby pomocí diety s nízkým obsahem sodíku

Přemíra sodíku je častým spouštěčem příznaků mnoha chronických onemocnění – včetně Menierovy choroby a hučení v uších – a je těžké se jí vyhnout, protože sůl je v průměrné západní stravě velmi rozšířená.

Většina lidí ani netuší, kolik sodíku denně zkonzumuje. I když nikdy nic nesolíte, je sodík obsažen téměř ve všem, co jíte, a rychle se sčítá. Proč je to důležité? Sůl způsobuje, že tělo zadržuje vodu a zvyšuje tlak v uších.

Když mi byla diagnostikována Menierova choroba, rychle se ukázalo, že sůl ovlivňuje mé příznaky. Po jídle s vysokým obsahem sodíku se mi zvyšoval objem tinnitu a začala se mi točit hlava. Některé z mých nejhorších záchvatů závratí následovaly bezprostředně po jídle s vysokým obsahem soli.

Pokud je pro vás sodík spouštěčem (nebo máte podezření, že by mohl být), dobrou zprávou je, že zavedení diety s nízkým obsahem sodíku může významně změnit závažnost vašich příznaků.

Je to těžká změna, ale po letech života s nízkým obsahem sodíku jsem se naučil spoustu užitečných a účinných strategií, jak si ji co nejvíce usnadnit.

Kolik sodíku je příliš mnoho?

Naneštěstí zavedení nízkosodíkové diety není exaktní věda. Horní hranice množství sodíku, které byste měli denně zkonzumovat, se bude u jednotlivých osob značně lišit.

Je důležité, abyste se před provedením změny poradili se svým lékařem. I když je sůl jedním z hlavních spouštěčů vašich příznaků, stále potřebujete určitou dávku sodíku ve stravě, abyste se udrželi při životě.

Ale doporučení Americké kardiologické asociace jsou dobrým výchozím bodem: „Ne více než 2 300 miligramů (mg) denně a směřovat k ideální hranici ne více než 1 500 mg denně pro většinu dospělých.“

Problém je, že průměrný Američan nevědomky konzumuje více než 3 400 mg sodíku denně. Většina lidí jednoduše nemá představu o tom, kolik sodíku denně přijímá, a dokonce ani schopnost přesně odhadnout svou spotřebu.

Jak sledovat příjem sodíku

Při přechodu na nízkosodíkovou dietu je tedy důležité sledovat, co jíte, alespoň v první době.

(Kliknutím sem získáte můj bezplatný pracovní list pro deník spouštěčů tinnitu, který vám umožní sledovat vaši stravu – včetně sodíku – a mnoho dalších faktorů životního stylu a prostředí a pomůže vám odhalit spouštěče tinnitu)

Je také důležité rozložit spotřebu sodíku co nejrovnoměrněji v průběhu jednoho dne. Často mi k vyvolání příznaků stačí jedno jídlo s vysokým obsahem sodíku, i když jsem celkovou spotřebu udržel pod denním limitem.

Často mi k vyvolání příznaků stačí jedno jídlo s vysokým obsahem sodíku, i když jsem celkovou spotřebu udržel pod denním limitem.

Důležitou proměnnou je zde koncentrace sodíku v těle. Rozložením příjmu sodíku se můžete vyhnout velkým nárůstům koncentrace sodíku v jednom okamžiku a snížit celkový dopad na vaše příznaky.

Strategie pro nakupování potravin

Vaší první obrannou linií při nakupování potravin pro nízkosodíkovou dietu jsou nutriční štítky FDA. Téměř ve všem, co jíme, je sodík, ale nepoznáte to, pokud nezkontrolujete obsah sodíku na etiketě.

Téměř vždy bude mít jedna značka méně – někdy mnohem méně – sodíku než ostatní, pokud uvažujete o konkrétní potravině. Někdy stačí změnit značku, abyste si udrželi dietu s nižším obsahem sodíku.

„Nízký obsah sodíku“ na etiketách může být zavádějící

Je také důležité vědět, že marketingové slogany jako „Nízký obsah sodíku“ a „Snížený obsah sodíku“ mohou být zavádějící a často znamenají pouze to, že je v nich méně sodíku než v originále. Zvykněte si kontrolovat a porovnávat etikety na všem, co kupujete.

Když jdete nakupovat potraviny, mějte na paměti, že většina balených výrobků jsou zpracované potraviny a mají velmi vysoký obsah sodíku. Vždy překontrolujte etikety u všeho, co je v plechovce, krabici nebo sáčku, má dlouhý seznam přísad nebo je mražené či dehydratované.

Másla, dresinky, marinády, suché nálevy a koření mají často vysoký obsah sodíku. Stejně jako mnoho druhů chleba, sýrů, jogurtů, polévek, masových konzerv, ryb z tuňáka, uzenin, krekrů, sušenek, chipsů a cereálií.

Pokud se vám zdá, že si v obchodě s potravinami musíte dělat starosti téměř se vším, máte pravdu. Ale typ obchodu s potravinami, ve kterém nakupujete, může mít velký význam. Podle mých zkušeností mají prémiové obchody s potravinami, jako jsou Whole Foods, Sprouts a Fresh Market, mnohem více možností s nízkým obsahem sodíku, zejména pokud jde o svačiny.

Plánování jídel a svačin s nízkým obsahem soli

Při plánování jídel je důležité si uvědomit, že každá složka jídla obsahuje určité množství sodíku, a to se sčítá.

Podívejme se například na obsah sodíku v jednoduchém krůtím sendviči, který si můžete dát k obědu. Průměrný krajíc chleba obsahuje 125-250 mg sodíku, takže než přidáme cokoli dalšího, už jsme na 250-500 mg.

Další na řadě je krůta. Pokud si ho nevaříte a nekrájíte sami, je lahůdkové maso nabité sodíkem – a to i varianty se sníženým obsahem sodíku. V místním obchodě s potravinami má krůtí lahůdkové maso v jedné porci přibližně 670-800 mg sodíku. Dokonce i lahůdkové maso z krůtích prsou se sníženým obsahem sodíku má 360 mg na porci.

Jediný plátek sýra provolone přidává dalších 250 mg sodíku, a pokud přidáme hořčici, je to v závislosti na značce dalších 60-120 mg na lžičku.

Pokud dodržujete doporučenou velikost porcí jednotlivých složek, což je nepravděpodobné, může tento obyčejný krůtí sendvič přidat více než 1540 mg na porci.

A to je jen jeden jednoduchý příklad – většina vašich jídel bude složitější. Musíte vzít v úvahu celé jídlo a je třeba o tom hodně přemýšlet, ale časem to bude snazší.

Volba slaných jídel je vlastně získaná chuť

Jednou z největších překážek při zavádění nízkosodíkové diety je váš smysl pro chuť, zejména pokud jste zvyklí na stravu s vysokým obsahem sodíku.

Pokud jen odstraníte sůl, jídla budou chutnat dost mdle. Pravděpodobně budete také pociťovat chuť na sůl, což vám to nijak neulehčí.

Ale obliba slaných jídel je ve skutečnosti získaná chuť a lze se ji odnaučit. Pokud tedy zpočátku budete s nízkosodíkovou dietou bojovat, vězte, že po nějaké době se chutě rozptýlí a potraviny s vyšším obsahem sodíku, které jste si dříve vychutnávali, vám začnou chutnat příšerně.

Po nějaké době získáte nový cit pro potraviny, které máte rádi. Chuť skutečných ingrediencí se stane důležitější a mnohem výraznější.

Tipy pro vaření s menším množstvím soli

Zatím však nemusíte obětovat chuť, když vyřadíte sůl. Mnoho dalších koření a přísad může tuto ztrátu nahradit.

Sůl má kyselou chuť, proto je skvělou strategií najít a použít jiné kyselé přísady, například citron. Čerstvý citron i citronová kůra mohou jídlu dodat pikantní chuť, která je do jisté míry podobná soli.

Několik dalších dobrých koření a přísad, které můžete prozkoumat, jsou kmín, rozmarýn, citronová tráva, badyán, tymián, koriandr, koriandr, gomasio (z mletých a nasucho pražených sezamových semínek), bazalka, česnekový prášek, černý pepř, cibulový prášek, kajenský pepř a estragon.

Existuje mnoho kořenících směsí bez obsahu sodíku, které můžete dobře vyzkoušet. Například koření Mrs. Dash, které má nulový obsah sodíku, najdete ve většině obchodů s potravinami v mnoha různých příchutích. A není to jediná značka – mnoho menších řemeslných firem vyrábí také gurmánské směsi koření, marinády a omáčky bez obsahu sodíku.

A co svačiny s nízkým obsahem sodíku?

Svačiny jsou další výzvou, protože svačiny jsou často zpracované potraviny, které mají obvykle vyšší obsah sodíku.

Když jsem poprvé změnila svůj jídelníček, bojovala jsem se svačinami více než s čímkoli jiným. Prostě jsem nevěděla, co jíst jiného než ovoce a zeleninu. Ale když jsem konečně našla svačiny, se kterými jsem si nemusela dělat starosti, bez ohledu na velikost porce, celý jídelníček se stal mnohem lépe zvládnutelným.

Dobrou strategií je zde najít svačiny, které mají 50-80 mg sodíku na porci nebo méně. Zvláště se však vyplatí najít příjemné svačiny s 20 mg nebo méně.

Velikost porce je téměř vždy menší, než si myslíte, a je těžké, když máte chuť na další, ale musíte přestat po jedné porci kvůli obsahu sodíku.

Mezi mé oblíbené svačinky s nízkým obsahem sodíku patří nesolené bramborové lupínky, nesolená trail mix, 85% hořké čokoládové tyčinky a banánové lupínky.

Pokud najdete chutné svačinky, které mají 20 mg sodíku nebo méně, nemusíte se sodíku vůbec obávat. I když sníte pět porcí, neuděláte si velkou díru do denního příjmu.

Premiové obchody s potravinami budou vaší nejlepší sázkou pro nalezení těchto svačinek s velmi nízkým obsahem sodíku a mají obvykle lepší výběr.

Jen pro představu, některé z mých oblíbených svačinek s nízkým obsahem sodíku (které jsem našla v místním Whole Foods) jsou nesolené bramborové lupínky, nesolená trail mix, 85% hořké čokoládové tyčinky a banánové chipsy.

Věnujte čas hledání svačinek s nízkým obsahem sodíku, které máte rádi. Může to znamenat obrovský rozdíl ve vašem myšlení a pomoci vám to udržet dietu dlouhodobě.

Jít na jídlo ven při nízkosodíkové dietě

Jídlo venku při nízkosodíkové dietě přináší do rovnice zcela nové výzvy. S trochou plánování však můžete jít ven a dobře se bavit.

Většina restaurací ráda vyhoví dietním omezením, ale musíte být asertivní vůči obsluze. Šéfkuchaři rádi vaří se solí a mají tendenci kořenit silnou rukou, takže pouhé požádání o méně soli není dobrou strategií – i tak by jí mohlo být příliš.

Naopak musíte být ve svém požadavku konkrétní a zeptat se, zda lze konkrétní jídlo a jeho přílohy připravit bez soli. Dejte jim vědět, že máte zdravotní potíže, aby pochopili, že to není jen preference, že to skutečně potřebujete bez soli. Obsluha ví, že lidé mají dietní omezení, a nebude se na tento požadavek zlobit.

Můžete se také zeptat na doporučení. Váš obsluhující personál má pravděpodobně dobrou představu o tom, co si lze objednat bez soli.

Některé restaurace budou mít méně možností s nízkým obsahem sodíku než jiné, ale nenechte se tím odradit od jídla s rodinou nebo přáteli. Ještě nikdy jsem nebyl v restauraci, kde by neměli alespoň něco, co bych si mohl objednat.

Ryba je často dobrou volbou, protože se obvykle vaří na objednávku a lze ji připravit bez soli, i když je všechno ostatní maso předem ochucené.

Ale když všechno ostatní selže, vždycky si můžete prostě objednat salát a nechat si od obsluhy přinést olej a ocet na zálivku. Pokud vám k němu přidají nesolená grilovaná kuřecí prsa nebo jinou bílkovinu, bude to ještě lepší.

Nakonec, až vám jídlo přinesou, nezapomeňte si u obsluhy dvakrát ověřit, že bylo skutečně připraveno bez soli. Pokud si nejsou jistí nebo pokud je jídlo slané, pošlete ho zpět.

Vždycky se cítím špatně, když musím jídlo poslat zpět, a v minulosti jsem se ne vždy ozvala. Ale nikdy nestojí za to, abyste si kvůli tak snadno napravitelné chybě vyvolávali příznaky.

Vaše obsluha se také nebude zlobit – peníze nejdou z jejich kapsy a chtějí vám udělat radost, aby si vydělali na lepší spropitné.

Cestování při nízkosodné dietě

Když jsem poprvé přešla na nízkosodnou dietu, dovolená byla náročná. Mezi nezdravým jídlem na letišti a chozením na každé jídlo ven bylo několik mých prvních dovolených katastrofou. I když se mi podařilo udržet se pohromadě, na konci cesty byly mé příznaky na spadnutí.

Naštěstí jsem se naučila, jak si cestování s nízkosodíkovou dietou usnadnit.

V první řadě je jednou z nejjednodušších strategií vzít si s sebou jídlo. Přes kontrolní stanoviště TSA si nemůžete vzít s sebou tekutiny, ale jídlo ano. Obvykle se před cestou na letiště najím a do příručního zavazadla si přibalím svačinu.

Pokud se během letu podává jídlo, zavolejte letecké společnosti předem a požádejte o jídlo s nízkým obsahem sodíku. Letecké společnosti vždy vyjdou vstříc dietním omezením a náhradní jídlo je často kvalitnější než standardní nabídka.

Po příletu do cílové destinace je užitečné zastavit se v místním obchodě s potravinami a vyzvednout si další nízkosodíkové svačiny a čerstvé potraviny. V opačném případě můžete být odkázáni na minibar, hotelový obchod se suvenýry nebo na potraviny, které mají po ruce vaši hostitelé.

Nakonec, a to je pravděpodobně nejdůležitější, je dobrou strategií věnovat čas průzkumu jídelníčků. Vím, že není vždy zábavné mít naplánovaná všechna jídla, ale nic mi nezkazí dovolenou rychleji než hrozný nárůst tinnitu nebo vzplanutí Menierovy choroby.

Přinejmenším si předem zjistěte a rezervujte místa v restauracích s nejlepším výběrem jídel s nízkým obsahem sodíku.

Závěrečné myšlenky o Menierově chorobě a soli

V prvních dnech mé diagnózy Menierovy choroby byla sůl jedním z mých největších spouštěčů. Přesto mi ještě nějakou dobu trvalo, než jsem se začala vážně zabývat dietou.

Zpočátku to bylo těžké a několik týdnů jsem s tím opravdu bojovala. Neměla jsem moc vodítek a zároveň jsem dělala spoustu dalších náročných změn v životním stylu. Ale mé příznaky se stále zlepšovaly a to byla veškerá motivace, kterou jsem potřebovala, abych pokračovala.

Po měsíci nebo dvou se to prostě stalo součástí mého života. Mé chuťové buňky se přizpůsobily, mé preference se změnily a nakonec to za ten počáteční boj stálo.

Je důležité si uvědomit, že dieta s nízkým obsahem sodíku není v žádném případě konečným řešením chronických onemocnění, jako je tinnitus nebo Menierova choroba. Průběžně dělám mnoho pro to, abych své příznaky udržel pod kontrolou.

Pokud však sodík vaše příznaky zhoršuje, doporučuji vám, abyste dietu a tyto návrhy vyzkoušeli. I kdyby to jen nepatrně zvýšilo kvalitu vašeho života, každý malý kousek se počítá.

Vyřešení tinnitu: Přečtěte si další sloupky Glenna Schweitzera

Mohlo by vás také zajímat:

• Jedenáct strategií, jak zlepšit spánek, když máte tinnitus
• Postavit se strachu ze ztráty sluchu při Menierově chorobě a tinnitusu
• Trpíte ztrátou sluchu a tinnitem? Tyto strategie zvládání vám mohou pomoci

.