Laparoskopická nefrektomie dárce
Transplantační chirurgové UCSF již více než deset let provádějí minimálně invazivní zákrok známý jako laparoskopická nefrektomie dárce. Nefrektomie je odstranění ledviny.
Při laparoskopické nefrektomii dárce se transplantuje ledvina od žijícího dárce příjemci, pacientovi. Tradičně nefrektomie od živého dárce vyžadovala, aby zdravý jedinec, dárce, podstoupil velkou operaci, při níž byla ledvina odstraněna řezem na boku pomocí velkého řezu. Tento takzvaný „otevřený“ zákrok byl pro dárce spojen se značnými bolestmi a značnou dobou rekonvalescence.
Naproti tomu při laparoskopické nefrektomii dárce se používají malé řezy a ledvina je odstraněna pomocí dalekohledu nebo kamery a speciálních miniaturních chirurgických nástrojů. Postup je, podobný tomu, který se používá k odstranění žlučníku. Tento minimálně invazivní zákrok má kratší dobu rekonvalescence a míra komplikací je velmi nízká. Kvalita a funkce transplantovaných ledvin jsou navíc vynikající.
Při zákroku je ledvina uvolněna pomocí 4 portů a vyjmuta řezem v podbřišku. transplantační chirurg čeká a ihned připraví ledvinu a vloží ji příjemci. Výsledky (přežití štěpu) jsou srovnatelné s ledvinami odebranými tradiční otevřenou operací. Kromě toho jsou pacienti hospitalizováni přibližně o 3 dny kratší dobu a k běžné činnosti se vracejí téměř o 3 týdny dříve.
Koneckonců, pokud pacient obdrží ledvinu od žijícího dárce ve srovnání s ledvinou od zemřelého člověka, má to řadu výrazných výhod, mezi které patří např:
- zkrácení čekací doby
- nižší výskyt opožděné funkce štěpu
- lepší přežití pacienta a štěpu
- vyšší efektivita nákladů
UCSF provedla ve svém programu transplantace ledvin více než 850 laparoskopických nefrektomií od dárců, což z něj činí jeden z největších a nejzkušenějších programů v USA.S.