Menierova choroba

Menierova choroba

Menierova choroba, pojmenovaná po francouzském lékaři, který ji v 19. století identifikoval, je onemocnění vnitřního ucha, které obvykle postihuje jedno ucho. Může způsobovat tlak nebo bolest v uchu, závratě nebo vertigo, ztrátu sluchu a zvonění nebo hučení, známé také jako tinnitus.

Kdo trpí Menierovou chorobou?

Ačkoli Menierova choroba může postihnout lidi v každém věku, mnohem častěji se s ní setkávají lidé ve věku 40 a 50 let. Toto onemocnění je považováno za chronické a neexistuje na něj žádný lék, ale existují různé strategie léčby, které minimalizují dopad na váš život a zmírňují příznaky.

Možné příčiny nebo spouštěče Menierova syndromu

Ačkoli neexistuje přesná příčina Menierova syndromu, s největší pravděpodobností souvisí se zvýšeným tlakem ve vnitřním uchu, které je plné tekutiny známé jako endolymfa. Jiný název pro Menierův syndrom je primární idiopatický endolymfatický hydrops, což v podstatě znamená abnormální tekutinu ve vnitřním uchu.

Mezi možné příčiny nebo spouštěče Menierovy choroby patří např:

• Úraz hlavy
• Infekce vnitřního nebo středního ucha
• Alergie
• Užívání alkoholu
• .
• Stres
• Vedlejší účinky některých léků
• Kouření
• Stres nebo úzkost
• Únava
• Onemocnění v rodině
• Respirační infekce
• Předchozí virové onemocnění
• Normální imunitní reakce
• Migrény

Příznaky Menierovy choroby

U lidí s Menierovou chorobou se mohou vyskytovat:

• pocit tlaku v uchu
• náhlé závratě
• tinnitus
• tlumený sluch nebo ztrátu sluchu

Příznaky se u jednotlivých osob liší a někteří zažijí mnoho záchvatů v průběhu několika dnů a jiní mají ojedinělý záchvat jednou za čas. Pro diagnostikování onemocnění je nutné, aby se u vás tinnitus, ztráta sluchu a závrať vyskytly více než jednou. Vzhledem k tomu, že všechny tyto problémy mohou stát samostatně nebo mohou být spojeny s jinými nemocemi, může být někdy obtížné Menierovu nemoc diagnostikovat. V některých případech se u lidí vyskytuje také diplakuzie, známá jako „dvojí slyšení“.

Klasické příznaky Menierovy choroby zahrnují tlak v uchu, ztrátu sluchu, závrať a šumění v uších.

Příznaky obvykle začínají pocitem tlaku v uchu, následuje šumění v uších, ztráta sluchu a závrať. Tyto epizody trvají od 20 minut do čtyř hodin. U lidí s Menierovou chorobou se epizody obvykle vyskytují ve shlucích s dlouhými obdobími remise. Při výskytu epizody Menierovy choroby je nejlepší si lehnout a soustředit se na jeden jediný nehybný předmět. Často se stává, že se nemocný po zdřímnutí cítí lépe.

Ztráta sluchu při Menierově chorobě

Menierova choroba může způsobit ztrátu sluchu, včetně nízkofrekvenční ztráty sluchu, což znamená, že nízkofrekvenční zvuky mohou být hůře slyšitelné (například mužské hlasy ve srovnání s ženskými hlasy nebo basy v hudbě). Člověk může být také citlivější na vyšší tóny a může je považovat za nepříjemné. To je obvykle reverzibilní a zmizí to. Menierova choroba je však nepředvídatelná a ztráta sluchu se nemusí týkat nízkých frekvencí, ale naopak frekvencí vysokých. Často je ztráta sluchu kolísavá, což ztěžuje diagnostiku.

U některých lidí se postupně vyvinou závažnější stupně ztráty sluchu, které mohou být pouze v jednom uchu nebo v obou uších. Ztráta sluchu se může pohybovat od mírné až po hlubokou. Obecně mohou pomoci sluchadla, protože tento typ ztráty sluchu je senzorineurálního původu.

Stádia Menierovy choroby a diagnostika

Menierova choroba běžně postihuje lidi v různých stádiích, přičemž příznaky se vyvíjejí v průběhu času.

• Časné stadium: V tomto období se u člověka objevují náhlé a často mimoděk se objevující epizody závratí, které trvají od 20 minut až po celý den. Člověk může mít pocit ucpaného nebo plného ucha a může mít určitou ztrátu sluchu, která obvykle po odeznění epizody odezní. Časté je také pociťování účinků hučení v uších.
• Střední stadium: Příznaky závratí bývají v tomto stadiu méně závažné, zatímco ztráta sluchu a tinnitus se zvýší. U mnoha lidí také dojde k dlouhodobé remisi (onemocnění odezní), která může trvat několik měsíců.
• Pozdní stadium: Během pozdních stadií Menierovy choroby nebudou pacienti trpět závratěmi tak často a někteří lidé se jich zbaví navždy. Tinnitus a ztráta sluchu se však budou pravděpodobně postupně zhoršovat a lidé budou pravděpodobně pravidelně pociťovat nejistou rovnováhu. Většina lidí se v této fázi cítí nestabilní například ve tmě.

Emocionální dopad

Společně s běžnými příznaky Menierovy choroby je možné trpět depresemi nebo úzkostmi. Vzhledem k tomu, že onemocnění ovlivňuje sluch, můžete ztratit jistotu při rozhovorech s ostatními nebo v práci, což může přispět k depresi nebo úzkosti. Kromě toho mají příznaky tendenci objevovat se z ničeho nic, takže lidé žijící s Menierovou chorobou mohou být v neustálém stavu úzkosti a nejistoty, kdy se epizoda objeví.

Více:

Léčebné prostředky a strategie úlevy při Menierově chorobě

Menierovu chorobu může pomoci zvládnout řada domácích prostředků, i když žádný z nich nebyl podrobně prozkoumán, abychom věděli, zda je účinný, nebo ne.

Doporučení pro dietu při Menierově nemoci

Změny ve stravování mohou snížit množství tekutiny ve vnitřním uchu, což může oslabit příznaky nemoci. Vědci zabývající se touto problematikou dospěli k závěru, že neexistují žádné kvalitní klinické studie týkající se diety a Menierovy choroby. Dobrá zpráva? Tyto změny stojí za vyzkoušení, protože nejsou škodlivé a mohou zlepšit váš celkový zdravotní stav:

• Snižte příjem soli: Sůl pomáhá tělu zadržovat vodu, proto snižte příjem nápojů a potravin bohatých na sodík.
• Pijte méně kofeinu:

Další změny životního stylu

• Přestaňte kouřit: Mnoho lidí, kteří trpí Menierovou chorobou a kteří pravidelně kouří, uvádí, že po zanechání kouření se příznaky oslabily.
• Cvičte se ve zvládání stresu: Stres i úzkost jsou spojeny s Menierovou chorobou, ale obojí může být příčinou i příznakem onemocnění. Naučit se zvládat a identifikovat stresory může přinést úlevu. Přínosné může být také vyzkoušet relaxační nebo meditační techniky.

Další: Jak zvládám Menierovu chorobu pomocí diety s nízkým obsahem soli

Medicínská léčba Menierovy choroby

Mnoho způsobů léčby Menierovy choroby bohužel nebylo důkladně prozkoumáno. Cochrane Collaboration, která hodnotí lékařský výzkum, zjistila, že pouze u dvou léčebných postupů existují důkazy z klinických studií, které podporují jejich použití. Jsou to:

• Injekce gentamycinu, antibiotika do vnitřního ucha, které pomáhají při závratích. Vědci z Cochrane uvedli, že jedna studie ukázala, že to funguje, ale zvyšuje to riziko ztráty sluchu.
• Injekce steroidů do vnitřního ucha proti zánětu. Jedna studie naznačila, že to může být účinné.

U obou injekcí je však třeba provést další studie, abychom věděli, jak jsou účinné, uzavřeli vědci.

Další možnosti léčby, které byly vědci méně prozkoumány, zahrnují:

• Léky, které léčí závratě.
• Diuretika, což jsou léky, které léčí zadržování tekutin.
• Chirurgické zákroky, které snižují tlak a množství tekutiny ve vnitřním uchu.

Kdo léčí Menierovu chorobu?

Pokud se u vás objeví příznaky hučení v uších, ztráty sluchu a závratí, navštivte svého praktického lékaře, který vás doporučí k ORL lékaři, nebo navštivte sluchové centrum ve vašem okolí. V případě náhlé ztráty sluchu vždy ihned vyhledejte pomoc.