Morfin
Morfin může vytvářet návyk, zejména při dlouhodobém užívání. Morfin užívejte přesně podle pokynů. Neužívejte ho více, neužívejte ho častěji ani ho neužívejte jiným způsobem, než vám doporučil lékař. Během užívání morfinu prodiskutujte se svým lékařem cíle léčby bolesti, délku léčby a další způsoby zvládání bolesti. Informujte svého lékaře, pokud Vy nebo někdo z Vaší rodiny pije nebo někdy pil větší množství alkoholu, užívá nebo někdy užíval pouliční drogy, nadužívá léky na předpis nebo došlo k předávkování, nebo pokud máte nebo jste někdy měl/a depresi nebo jiné duševní onemocnění. Pokud trpíte nebo jste někdy trpěli některým z těchto stavů, existuje větší riziko, že budete morfin užívat nadměrně. Pokud se domníváte, že jste závislý(á) na opioidech, okamžitě se poraďte se svým lékařem a požádejte ho o radu nebo zavolejte na Národní linku pomoci Úřadu pro zneužívání návykových látek a duševní zdraví USA (SAMHSA) na čísle 1-800-662-HELP.
Morfin může způsobit závažné nebo život ohrožující problémy s dýcháním, zejména během prvních 24 až 72 hodin léčby a při každém zvýšení dávky. Váš lékař Vás bude během léčby pečlivě sledovat. Váš lékař Vám bude pečlivě upravovat dávku, aby kontroloval Vaši bolest a snížil riziko, že se u Vás vyskytnou závažné problémy s dýcháním. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl/a zpomalené dýchání nebo astma. Váš lékař Vám může doporučit, abyste morfin neužíval(a). Rovněž informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl/a plicní onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina plicních onemocnění zahrnující chronickou bronchitidu a rozedmu plic), úraz hlavy, mozkový nádor nebo jakýkoli stav, který zvyšuje množství tlaku ve Vašem mozku. Riziko, že se u vás objeví problémy s dýcháním, může být vyšší, pokud jste starší dospělý člověk nebo jste oslabený či podvyživený v důsledku nemoci. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc: zpomalené dýchání, dlouhé pauzy mezi nádechy nebo dušnost.
Užívání některých dalších léků během léčby morfinem může zvýšit riziko, že se u Vás vyskytnou problémy s dýcháním nebo jiné závažné, život ohrožující problémy s dýcháním, sedace nebo kóma. Informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo plánujete užívat některý z následujících léků: benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) a triazolam (Halcion); cimetidin (Tagamet); jiné narkotické léky proti bolesti; léky na duševní onemocnění nebo nevolnost; svalová relaxancia; sedativa; léky na spaní nebo trankvilizéry. Váš lékař možná bude muset změnit dávkování vašich léků a bude vás pečlivě sledovat. Pokud užíváte morfin s některým z těchto léků a objeví se u Vás některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pohotovost: neobvyklé závratě, točení hlavy, extrémní ospalost, zpomalené nebo obtížné dýchání nebo nereagování. Ujistěte se, že Váš ošetřovatel nebo členové rodiny vědí, které příznaky mohou být závažné, aby mohli zavolat lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči, pokud nejste schopen(a) vyhledat ošetření sám(a).
Pití alkoholu, užívání léků na předpis nebo bez předpisu, které obsahují alkohol, nebo užívání pouličních drog během léčby morfinem zvyšuje riziko, že se u Vás vyskytnou problémy s dýcháním nebo jiné závažné, život ohrožující nežádoucí účinky. Pokud užíváte dlouhodobě působící tobolky značky Avinza, je obzvláště důležité, abyste nepil/a žádné nápoje obsahující alkohol a neužíval/a žádné léky na předpis nebo bez předpisu, které obsahují alkohol. Alkohol může způsobit, že se morfin obsažený v dlouhodobě působících tobolkách značky Avinza® bude ve Vašem těle uvolňovat příliš rychle, což může způsobit vážné zdravotní problémy nebo smrt. Během léčby jinými morfinovými přípravky nepijte alkohol, neužívejte žádné léky na předpis nebo bez předpisu, které obsahují alkohol, ani nepoužívejte pouliční drogy.
Nedovolte nikomu jinému, aby užíval Vaše léky. Morfin může poškodit nebo způsobit smrt jiným osobám, které užívají Váš lék, zejména dětem. Morfin uchovávejte na bezpečném místě, aby si ho nikdo jiný nemohl vzít náhodně nebo úmyslně. Dbejte zejména na to, abyste morfin uchovávali mimo dosah dětí. Sledujte, kolik tablet nebo tobolek nebo kolik tekutiny zbývá, abyste věděli, zda nějaký lék nechybí. Nepotřebné tobolky, tablety nebo tekutinu morfinu řádně zlikvidujte podle pokynů. (Viz část UCHOVÁVÁNÍ A ZNEŠKODŇOVÁNÍ.)
Tablety nebo tobolky s prodlouženým uvolňováním spolkněte celé. Nerozdělujte je, nežvýkejte, nerozpouštějte ani nedrťte. Pokud spolknete rozlomené, rozkousané, rozdrcené nebo rozpuštěné tablety nebo tobolky s prodlouženým uvolňováním, můžete dostat příliš mnoho morfinu najednou místo toho, abyste lék dostávali pomalu v průběhu času. To může způsobit vážné problémy s dýcháním nebo smrt. Pokud nejste schopen(a) polknout tobolky celé, postupujte podle pokynů uvedených níže v části “JAK SE PŘÍPRAVEK UŽÍVÁ?“ a obsah tobolky rozpusťte v jablečném pyré.
Perorální roztok (tekutý) morfinu se dodává ve třech různých koncentracích (množství léku obsažené v daném množství roztoku). Roztok s nejvyšší koncentrací (100 mg/5 ml) by měli užívat pouze lidé, kteří jsou tolerantní (zvyklí na účinky léku) k opioidním lékům. Při každém podání léku zkontrolujte, zda dostáváte roztok s koncentrací předepsanou lékařem. Ujistěte se, že víte, kolik léku máte užívat a jak dávku odměřit.
Sdělte svému lékaři, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Pokud užíváte morfin pravidelně během těhotenství, může mít Vaše dítě po narození život ohrožující abstinenční příznaky. Informujte ihned lékaře Vašeho dítěte, pokud se u něj objeví některý z následujících příznaků: podrážděnost, hyperaktivita, abnormální spánek, vysoký pláč, nekontrolovatelný třes některé části těla, zvracení, průjem nebo nepřibírání na váze.
Váš lékař nebo lékárník Vám při zahájení léčby morfinem a při každém vyplnění receptu předá informační list pro pacienta od výrobce (Průvodce léky), pokud je pro přípravek s morfinem, který užíváte, k dispozici Průvodce léky. Pečlivě si přečtěte informace a v případě jakýchkoli dotazů se zeptejte svého lékaře nebo lékárníka. Příručku k léčbě můžete získat také na webových stránkách Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webových stránkách výrobce
.