Předpis brýlí
Sférická složkaEdit
Každý předpis korekčních čoček obsahuje sférickou korekci v dioptriích. Konvergentní síly jsou kladné (např. +4,00 D) a zhušťují světlo, aby korigovaly dalekozrakost/dloukozrakost (hyperopie) nebo umožnily pacientovi pohodlnější čtení (viz presbyopie a poruchy binokulárního vidění). Divergentní síly jsou záporné (např. -3,75 D) a rozptylují světlo pro korekci krátkozrakosti/ krátkozrakosti (myopie). Pokud není na předpisu požadována konvergence ani divergence, používá se pro označení nulové refrakční síly výraz „plano“.
Termín „sféra“ pochází z geometrie čoček. Čočky získávají svou sílu ze zakřivených ploch. Sférická čočka má stejné zakřivení v každém směru kolmém k optické ose. Sférické čočky jsou adekvátní korekcí, pokud člověk nemá astigmatismus. Pro korekci astigmatismu určují složky „cylindr“ a „osa“, jak se konkrétní čočka liší od čočky složené z čistě sférických povrchů.
Složka cylindrUpravit
Pacienti s astigmatismem potřebují k jasnému vidění cylindrickou nebo obecněji torickou čočku. Geometrie torické čočky zaostřuje světlo v různých polednících různě. Meridián je v tomto případě rovina, která je kolmá na optickou osu. Například torická čočka může při správném natočení zaostřit předmět na obraz vodorovné čáry v jedné ohniskové vzdálenosti, zatímco svislou čáru zaostří na jinou ohniskovou vzdálenost.
Výkon torické čočky lze specifikovat popisem toho, jak se válec (meridián, který se nejvíce liší od sférického výkonu) liší od sférického výkonu. Výkon rovnoměrně přechází mezi oběma výkony při pohybu od meridiánu s největší konvergencí k meridiánu s nejmenší konvergencí. U pravidelných torických čoček jsou tyto mohutnosti na sebe kolmé a jejich umístění vzhledem ke svislici a vodorovné rovině určuje osová složka.
Existují dvě různé konvence pro označení velikosti cylindru: „plusový zápis válce“ a „minusový zápis válce“. V prvním případě je síla cylindru o určitý počet dioptrií sbíhavější než síla sféry. To znamená, že sférická síla popisuje nejvíce divergentní poledník a cylindrická složka popisuje nejvíce konvergentní. V mínus cylindrickém zápisu je cylindrická síla o několik dioptrií divergentnější než sférická složka. V této konvenci popisuje kulová síla nejvíce konvergentní poledník a cylindrická složka nejvíce divergentní. Evropa se obvykle řídí konvencí plusového cylindru, zatímco v USA používají optometristé zápis minusového cylindru a oftalmologové zápis plusového cylindru. Minusový cylindrický zápis je také běžnější v Asii, i když se tam lze setkat s oběma styly. V těchto formách zápisu není žádný rozdíl a převod mezi nimi je snadný:
- Přičtěte čísla sféry a cylindru k sobě, abyste získali převedenou sféru
- Invertujte znaménko hodnoty cylindru
- Přičtěte 90° k hodnotě osy, a pokud nová hodnota osy přesahuje 180°, odečtěte 180° od výsledku
Příklad čočka s vertikální mohutností -3.75 a vodorovnou mohutností -2,25 by mohla být zadána buď jako -2,25 -1,50 x 180, nebo -3,75 +1,50 x 090.
Složka osyEdit
Osa určuje umístění sférických a cylindrických sil. Název „osa“ pochází z konceptu generování válce otáčením přímky kolem osy. Křivka tohoto válce je 90° od této osy otáčení. Při práci s torickými čočkami osa definuje orientaci nejstrmějšího a nejploššího zakřivení vzhledem k horizontále a vertikále. Poloha „3 hodiny“ je definována jako nula a 90. poledník je svislá čára. Nultým i 180. poledníkem prochází vodorovná čára. Podle konvence se vodorovná osa zaznamenává jako 180.
U pravidelné torické čočky jsou nejplošší a nejstrmější zakřivení od sebe vzdáleny 90°. V důsledku toho je osa cylindru zároveň poledníkem se stejnou mohutností jako zaznamenaná mohutnost sféry. Výkon válce, jak je definován výše, je výkon, který se nejvíce liší od výkonu koule. Protože jsou definovány vzhledem k sobě, je důležité vědět, zda je čočka popsána v minusovém cylindrickém zápisu, kde je sférický výkon nejvíce konvergentní / nejméně divergentní výkon. Při použití plusového cylindrického zápisu je tomu naopak.
Je-li čočka sférická (nemá cylindrickou složku), pak osu nepotřebujeme. Takový předpis se zapisuje s D.S. (dioptrie sféry) za sférickou mohutností (např. -3,00 D.S.). Tím se ověří, že předpis je skutečně sférický, a ne že byla omylem vynechána cylindrická síla.
ShrnutíUpravit
- korekční síla se měří v dioptriích
- podle konvence je osa 90° vertikální, 0° nebo 180° jsou horizontální
- pokud je cylindrická síla kladná, je čočka nejvíce konvergentní 90° od osy
- pokud je cylindrická síla záporná, čočka je nejvíce divergentní 90° od osy
- pokud je cylindrická mohutnost nulová, čočka je sférická a má stejnou mohutnost v každém poledníku
Vzorový předpisEdit
Předpis -1.00 +0,25 x 180 popisuje čočku, která má horizontální mohutnost -1,00 D a vertikální mohutnost -0,75 D. Pouze oftalmologové píší recepty v + cylindru. Optometrista by napsal předpis v – (minus) cylindru. Všechny brýlové a kontaktní čočky by se vyráběly v minusovém cylindru. Proto by se výše uvedený předpis zapsal jako -0,75 -0,25 x 90.
.