Pečujte o svůj hlas:
Dan Saelinger/Trunk ArchiveKdyž přijdu na rodinné setkání, příbuzní si nasadí naslouchátka. Loni v létě jsem pracoval ve zlatnictví, vesele jsem zdravil zákazníky a pak se divil, že mě ignorují, nebo mě prostě neslyší.
Na večírcích mě často žádají, abych se opakoval, až se prostě usměju a vzdám to. Děsí mě to, protože maminčin mrňavý hlas byl nakonec tak malý, že telefonování bylo mučivé a pak nemožné. Zatímco problémy se sluchem a zrakem jsou v mnoha diskusích o stárnutí na prvním místě, o tom, jak stárne náš hlas, se často mlčí. Ve skutečnosti mají po 65. roce věku přibližně tři z deseti lidí natolik závažné potíže s mluvením, že je lze diagnostikovat jako poruchu hlasu. Problémy mohou začít s odchodem do důchodu, v menopauze nebo ještě v mladším věku u osob s určitými chorobami nebo u těch, kteří nadměrně zatěžují svůj hlasový aparát, protože jejich zaměstnání vyžaduje neustálé tlachání nebo mluvení v hlučném prostředí. Naštěstí existuje celá řada způsobů – od jednoduchých tipů na údržbu až po chirurgické řešení – které vám mohou pomoci vyhnout se tomu, abyste zněli staře nebo ztratili schopnost být slyšet.
Příliš chraptivé mluvení
Neustálé mluvení ve velkém objemu mají v popisu práce zaměstnanci call-center, právníci a zejména učitelé. Podle některých odhadů se u poloviny učitelů někdy v průběhu kariéry objeví problémy s hlasem. Kaysi Hamiltonová, 39letá učitelka matematiky a bývalá roztleskávačka, která sama sebe označuje za „mluvku“, si od mluvení během školního dne odpočine jen zřídka. Když Hamiltonová z texaského Alvordu loni v dubnu ochraptěla, myslela si, že jde jen o alergii. Když Hamiltonová prožívala své pracovní dny, nemohla zvýšit výšku hlasu, občas jí hlas úplně vypadl a její krční svaly byly tak napjaté, že se jí špatně polykalo; měla pocit, že se dusí. Počítala dny do letních prázdnin, ale situace se nezlepšovala.
„Pokud se hlas nezotaví během týdne nebo dokonce sezóny, jako je léto, je pravděpodobné, že jde o trvalý problém s hlasem, který je třeba odstranit, například poškození nervu nebo výrůstek na hlasivkách,“ říká doktor Ingo Titze, ředitel Národního centra pro hlas a řeč.
O několik měsíců později, v červenci, Hamiltonová konzultovala odborníky na ušní, nosní a krční (ORL). Ti spatřili polyp velikosti hrášku (zduření sliznice hlasivek), který visel z jedné z jejích hlasivek jako balónek vody. Polypy se mohou objevit při dlouhodobém působení dráždivých látek, jako je cigaretový kouř a chemické výpary, a také v důsledku chronických alergií a nadměrného používání hlasivek. Hamiltonové lékař, doktor Ted Mau, ředitel hlasového centra na University of Texas Southwestern Medical Center v Dallasu, doporučuje pacientům začít s hlasovou terapií, aby se naučili lepším návykům, i když bude téměř jistě nutná operace k odstranění polypu.
Hamiltonová se při terapii zaměřila na masáž a uvolnění napjatých svalů hrdla a krku. Naučila se techniky, jak více využívat přirozené dutiny v hlavě k vytvoření hlasitosti bez nadměrného zatěžování hrdla. Jedno z běžných cvičení: foukání malin (jako to dělají miminka, trylkující rty do zvuku brruh). Další zahrnuje zpěv přes brčko (přes škálu výšek tónů nebo oblíbenou melodii). Po operaci, při níž jí byl odstraněn polyp, a po záludných sedmi dnech absolutního zákazu mluvení Hamiltonová reagovala na další hlasová cvičení; během několika týdnů její hlasivky začaly fungovat správně. Nyní je opatrnější (viz strana 2), pije hodně vody a během dne si dělá hlasové přestávky. Při výuce se nemusela uchýlit k používání mikrofonu a je přesvědčena, že může mluvit až do vysokého věku.
Příliš tichá, aby ji bylo slyšet
Čtyřiasedmdesátiletý Bruce Lyon si myslel, že by si jeho žena Kathie měla nechat vyšetřit sluch. Měl podezření, že nedává pozor, když se každý den několikrát ptá „Co jsi říkal?“. Ale poté, co si jeho dospělé děti opakovaně stěžovaly a dokonce i jeho vnuk upozornil na jeho velmi tichý hlas, Lyon uznal, že problém je na jeho straně.
„Byl to boj promítat dostatečně, aby mě bylo slyšet, zejména v restauracích nebo na místech s hlukem v pozadí,“ říká Lyon, univerzitní administrátor v důchodu v Carrolltonu ve státě Georgia. Jeho ORL lékař ho poslal do Emoryho hlasového centra při Emoryho univerzitní nemocnici, kde byl Lyonův hlasový aparát natočen na video přes dalekohled, zatímco prováděl různá hlasová cvičení.
Diagnóza: atrofie hlasivek neboli presbyfonie. Hlasové záhyby mohou s věkem slábnout, zejména po menopauze u žen nebo když hlasové svaly nejsou dostatečně používány; Lyon například začal mluvit mnohem méně od doby, kdy odešel před několika lety do důchodu. Během řeči hlasivkové záhyby vibrují, rychle se dotýkají a oddělují, jak se jimi protlačuje vzduch. Jak svaly ztrácejí na objemu, síle a koordinaci, vyžaduje větší úsilí, aby se záhyby uzavřely – a někdy, jak se atrofie zhoršuje, to ani nejde. Výsledkem je měkčí, méně rezonující hlas, který vyžaduje mnohem větší úsilí, aby byl slyšet. „Presbyfonie je dvojitá rána, protože se objevuje ve stejné době, kdy u přátel může dojít ke změnám sluchu souvisejícím s věkem,“ říká Edie Hapnerová, ředitelka oddělení logopedie v Emory Voice Center.
S Hapnerovou provedl Lyon sérii cvičení nazvaných PhoRTE (vyslovuje se „forte“, podobně jako hudební instrukce v italštině hrát nahlas nebo silně). Cvičení po vzoru silového tréninku se staršími lidmi ve sportovní medicíně a fyzioterapii začíná zhruba na 50 procentech maximální námahy a postupně zvyšuje intenzitu.
Doma Lyon cvičil ve dvou patnáctiminutových sezeních denně, energicky udržoval samohlásku, klouzal nahoru a dolů po výškovém rozsahu, hlasitě vyvolával jednoduché věty a používal dechové odporové zařízení k posílení dechu.
Fungovalo to. „Změna byla postupná, ale během několika měsíců jsme po něm nechtěli, aby opakoval,“ říká Kathie. Stejně jako u každého typu svalové kondice však maximální zlepšení trvá jen při pokračujícím cvičení.
Lyonovy hlasové problémy byly považovány za mírné až středně závažné, ale u některých lidí je vyklenutí hlasivkových záhybů tak extrémní, že se ani při hlasové terapii nedotknou.
„Můžeme vstříknout výplň, která hlasivky zvětší. Některé výplně používají stejný materiál, který se používá k vyplňování vrásek v obličeji,“ říká doktorka Elizabeth Guardianiová, odborná asistentka otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku na Lékařské fakultě Marylandské univerzity.
Co se týče mě, rozhovor s hlasovým specialistou nenaznačil, že by na mém hlase bylo něco zvlášť nenormálního. Jsem rozhodnutá pít více vody a více používat svůj hlas – vyslovovat s francouzsky mluvícími CD nebo zpívat v autě. Pokud se to nezlepší, nebudu váhat poradit se s profesionálem. Lyon říká, že by si přál, aby vyhledal pomoc o tři roky dříve.
Zdravotní potíže měnící hlas
Dočasný chrapot je normální, když jste nachlazení (infekce způsobuje otok hlasivek, který narušuje jejich normální vibrace).
Alergie a problémy s dutinami mohou způsobit postnazální kapání, které dráždí hlasivky. Mnoho prášků na alergii také vysušuje hlasivky, proto se zeptejte na používání alternativních léků, výplachů dutin a léků na ředění hlenu (např. Mucinex, užívaný s velkým množstvím vody). Neproklízejte si hrdlo, abyste se zbavili hlenů (narážíte tím do hlasivek a je to škodlivý zlozvyk).
Dalším dráždidlem hlasivek je gastroezofageální refluxní choroba (GERD), která zasahuje do krku. K tomu, abyste se cítili lépe, mohou stačit léky proti GERD nebo změna životního stylu (například vyhýbání se potravinám, které způsobují pálení žáhy).
V ojedinělých případech mohou být změny hlasu prvním příznakem rakoviny hlasivek nebo příznakem neurologického problému, například Parkinsonovy choroby. Neignorujte změnu hlasu, která trvá déle než tři týdny. Přestože vyšetření prověří, zda se nejedná o tato onemocnění, je pravděpodobné, že se ukáže, že změny vašeho kdysi mladistvého hlasu jsou – alespoň částečně – způsobeny vašimi mluvními návyky nebo stárnutím.
Dos and Don’t for a Healthier Voice
DO: Pijte hodně vody, zejména pokud užíváte léky. Přibližně 80 % volně prodejných léků a léků na předpis vysušuje vlhkou slizniční vrstvu, která chrání vaše hlasivky. Vyhněte se velkému množství kávy, limonád s kofeinem a alkoholu, které vás mohou dehydratovat.
NEDÁVEJTE: Křičte. Křik může vést ke vzniku otlaků nebo mozolů na hlasivkách, proto se přesuňte blíže nebo najděte jiný způsob, jak upoutat něčí pozornost (náhlé ztišení může fungovat). Někteří učitelé používají sluchátka se zesilovačem, jaká nosí instruktoři fitness.
DĚLAT: Zpívat. Trénovaní zpěváci obecně znějí mladší déle než lidé, kteří nezpívají. Pokud vás zpěv nebaví, čtěte si každý den nahlas, abyste udrželi hlasové svaly v chodu.
NEDĚLEJTE: Jděte nízko. Smažení hlasu – chraplavý mluvený projev připomínající Kim Kardashian, který je mezi dospívajícími (chlapci i dívkami) stále populárnější – je může připravit na pozdější problémy s hlasem, protože hlasové svaly se neprocvičují v plném rozsahu výšek.
DĚLEJ: Najděte svou přirozenou mluvní rezonanci. Říkejte „mmm-hmm“. To je dobrý ukazatel toho, kde bude vaše nejpohodlnější rezonance.