Podávání pneumokokových vakcín

Včasování pneumokokové vakcíny

Včasování pneumokokové vakcíny pro dospělé pdf ikona
Shrnuje způsob provádění doporučení pro očkování dospělých proti pneumokokům.

Předpisové dávky vakcín

Nejsou k dispozici údaje o stabilitě vakcín uchovávaných v injekčních stříkačkách naplněných zdravotnickými pracovníky. Proto CDC nedoporučuje předvyplňování dávek vakcín. Neotvírejte lahvičky s vakcínou až do doby podání.

Podávání s jinými vakcínami

Nikdy nepodávejte PCV13 a PPSV23 během jedné návštěvy. Pokud pacient potřebuje obě vakcíny, měli byste nejprve podat PCV13 a poté PPSV23 při jiné návštěvě. Interval mezi jednotlivými podáními závisí na věku pacienta, indikaci k podání a na tom, kterou vakcínu podáte jako první. Další informace naleznete v tabulce níže.

* Mezi zdravotní stavy patří kochleární implantáty, únik mozkomíšního moku, funkční nebo anatomická asplenie a imunokompromitující stavy jako infekce HIV, rakovina nebo chronické selhání ledvin.

Pro děti

Vakcínu PCV13 nebo PPSV23 můžete podat současně s většinou ostatních rutinních očkování v dětském věku, s jednou výjimkou.

• Vakcínu PCV13 nepodávejte společně s meningokokovou konjugovanou vakcínou Menactra®. Děti s funkční nebo anatomickou asplenií nebo HIV by NEMĚLY dostat vakcínu Menactra® před dosažením věku 2 let. Toto načasování zabraňuje interferenci s imunologickou odpovědí na kojeneckou sérii vakcíny PCV13. CDC doporučuje, aby kojenci ve věku 2 až 23 měsíců s funkční nebo anatomickou asplenií nebo HIV dostávali vakcínu Menveo®.

Podání chřipkové vakcíny PCV13 zvyšuje podle studie Vaccine Safety Datalink riziko febrilních záchvatů u dětí. CDC však neprovedla žádné změny v doporučeních; lékaři mohou tyto vakcíny podávat současně. Studie se zabývala trivalentní inaktivovanou vakcínou proti chřipce (TIV nebo IIV) a vakcínou PCV13 v chřipkových sezónách 2006-2007 až 2010-2011 a v sezóně 2014-2015. Výsledky ukázaly, že jak vakcína PCV13, tak vakcína proti záškrtu, tetanu a acelulární pertusi (DTaP) zvyšují riziko febrilního záchvatu, pokud jsou podány současně s vakcínou proti chřipce. CDC zjistila, že podání samotné TIV není spojeno se zvýšeným rizikem febrilních záchvatů (ve sledovaných chřipkových sezónách).

Nejsou známy žádné nežádoucí účinky na imunogenicitu nebo bezpečnost při současném podání PCV13 s vakcínami obsahujícími následující antigeny:

• Difterie, tetanus nebo acelulární pertuse
• Haemophilus influenzae typu b
• Inaktivovaná poliomyelitida
• Rotavirus
• Hepatitida B
• Meningokok séroskupiny C
• Ospy, příušnic, zarděnek nebo planých neštovic

V současné době nejsou k dispozici žádné údaje z klinických studií pro současné podávání PPSV23 s jinými dětskými vakcínami během jedné návštěvy.

Pro dospělé

U dospělých lze během stejné návštěvy s očkováním proti chřipce podat buď pneumokokovou vakcínu (PCV13 nebo PPSV23). Každou vakcínu podávejte samostatnou injekční stříkačkou a pokud je to možné, do jiného místa vpichu. Každoroční očkování proti chřipce je důležité pro prevenci chřipky. Navíc vzhledem k tomu, že onemocnění chřipkou zvyšuje riziko onemocnění pneumokokovým onemocněním, je očkování proti chřipce důležité pro prevenci pneumokokových onemocnění.

• Randomizovaná dvojitě zaslepená studie s dospělými ve věku 65 let a staršími zjistila, že současné podání vakcíny PCV13 a TIV vyvolalo sníženou imunitní odpověď na některé pneumokokové sérotypy a jeden chřipkový subtyp (chřipka A ) ve srovnání s jedinci, kteří dostali pouze vakcínu PCV13 nebo pouze vakcínu TIV. Studie však prokázaly, že současné podávání PCV13 a TIV je imunogenní a bezpečné. V rámci imunizačního programu pro dospělé můžete PCV13 podávat během stejné návštěvy s TIV.
• V současné době nejsou k dispozici žádné údaje o podávání PCV13 během stejné návštěvy s jinými vakcínami (např, vakcínou proti tetanu, záškrtu a acelulární pertusi nebo vakcínou proti zosteru) u dospělých.
• Randomizovaná klinická studie zjistila, že současné podání PPSV23 a vakcíny proti zosteru vyvolalo sníženou imunitní odpověď na zoster ve srovnání s jedinci, kteří dostali tyto vakcíny s odstupem 4 týdnů. Aby se však zabránilo zavádění překážek v očkování, CDC nadále doporučuje podání vakcíny proti zosteru a PPSV23 při stejné návštěvě, pokud je osoba způsobilá pro obě vakcíny.

Na začátek stránky

.