Praskne mi mozkové aneurysma?

Praskne mi mozkové aneurysma?

• Zdraví mozku
• Hlavu vzhůru
• Témata o zdraví

Vědět, že máte mozkové aneurysma, je stresující. Pokud praskne, může vnitřní krvácení způsobit mrtvici nebo dokonce smrt. Přestože mnoho aneuryzmat nikdy nepraskne, je důležité brát jakékoli příznaky vážně.

Zjištění, že máte aneuryzma

Pokud si stěžujete na dvojité vidění, bolesti hlavy, bolesti za očima nebo částečné ochrnutí obličeje, lékař vás pravděpodobně vyšetří na mozkové aneuryzma. Někdy jsou aneuryzmata objevena, když lékaři provádějí testy na jiné onemocnění.

„Pokud jsou aneuryzmata malá a netlačí na mozek nebo nervy, nemusíte mít žádné příznaky,“ říká doktor Bryan Ludwig z Clinical Neuroscience Institute. „Na aneuryzma přijdeme, když pacienta vyšetřujeme z jiných důvodů, takže tato zpráva je pro nás naprostým překvapením.“

Pokud máte více rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost výskytu mozkového aneuryzmatu, může u vás lékař provést vyšetření. „Rodinná anamnéza, zejména pokud měl prasklou aneuryzmu příbuzný prvního stupně, by byla důvodem ke kontrole,“ vysvětluje doktor Ludwig. Dalšími rizikovými faktory jsou vysoký krevní tlak, kouření, zneužívání drog a vyšší věk.

„Prasklé aneuryzma v blízkosti mozku může způsobit nejhorší bolest hlavy v životě,“ říká doktor Ludwig. „Ale u neprasklého aneuryzmatu vás hlava nemusí bolet vůbec. To je velký rozdíl.“

Léčba neprasklého mozkového aneuryzmatu

„U pacienta s neprasklým aneuryzmatem můžeme postupovat dvěma různými způsoby,“ vysvětluje doktor Ludwig.

1. Počkat a sledovat. Pokud je vaše aneuryzma v kategorii velmi nízkého rizika (je malé, neroste a nekouříte, nemáte vysoký krevní tlak ani rodinnou anamnézu), je nepravděpodobné, že by v budoucnu způsobilo problémy. „Budeme ji sledovat, abychom se ujistili, že neroste, ale statistiky ukazují, že mnoho malých aneuryzmat není třeba léčit. Můžete s ní prožít celý život a nikdy nebudete mít žádný problém,“ říká doktor Ludwig.
2. Operace k odstranění mozkového aneurysmatu. Pokud je aneuryzma velké, nachází se na nebezpečném místě nebo se lékaři domnívají, že riziko prasknutí je značné, obvykle se doporučuje operace. Podle doktora Ludwiga se při nejčastější operaci lokalizuje a opraví výduť tak, že se projde tepnou v noze nebo ruce. „Operace zablokuje přítok krve do aneuryzmatu,“ říká. „Operace vyžaduje pouze jednodenní pobyt v nemocnici a mnoho pacientů se do tří dnů vrací do práce s jedním velmi malým řezem.“

Méně častá je chirurgická léčba mozkových aneuryzmat, která vyžaduje otevření lebky a provedení opravy. „Oba zákroky se stále provádějí, záleží jen na specifických vlastnostech aneuryzmatu, která operace bude nejlepší,“ říká doktor Ludwig.

Díky technologii, která se „vyvíjí rychlostí světla“, jsou podle doktora Ludwiga operace stále jednodušší a bezpečnější. „Jedno nové zařízení, předtvarovanou intraaneuryzmatickou síťku, jsme začali používat hned, jakmile ho FDA schválila. Byli jsme první v Daytonu, kdo ji začal používat.“

Žít s mozkovým aneuryzmatem

Každé aneuryzma má potenciál prasknout a doktor Ludwig ví, že žít s tímto vědomím je obtížné. „U některých lidí to vyvolává velkou úzkost a stres,“ říká. „Proto se mnoho pacientů rozhodne pro operaci aneuryzmatu, i když je riziko prasknutí velmi nízké. Raději by to měli za sebou a už se tím netrápili.“

„Když je pacientovi nově stanovena diagnóza, strávím s ním poměrně dost času tím, že s ním proberu jeho možnosti a seznámím ho se statistikami,“ říká doktor Ludwig. „Někteří pacienti si řeknou, že se svým aneurysmatem prostě budou žít. Jiní chtějí mít klid, že jejich aneuryzma bylo léčeno.“

Nevěřte mýtům

Dr. Ludwig varuje své pacienty, aby nevěřili dvěma častým mýtům o aneuryzmatech.

„Jedním z nich je, že lidé mají mozkové aneuryzma od narození. To není obecně pravda. Aneuryzmata se vyvíjejí v průběhu celého života,“ říká. „Další je, že aneuryzma může zmizet nebo se samo zahojit. To je velmi vzácné a stává se to pouze u aneuryzmat, která jsou považována za nezhoubná, protože tok krve je tak pomalý, že nakonec vytvoří sraženinu a výduť uzavře.“

Chcete-li se dozvědět více o péči o aneuryzma, poraďte se se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče nebo vyhledejte poskytovatele

Bryan Ludwig MD, Clinical Neuroscience Institute; National Institute of Neurological Disorders and Stroke; National Heart, Lung, and Blood Institute