Rhinoplasty Dallas
Podle statistické zprávy Americké společnosti plastických chirurgů z roku 2017 je plastika nosu (změna tvaru nosu) třetím nejžádanějším kosmetickým chirurgickým zákrokem. Rhinoplastika je chirurgický zákrok, při kterém se mění tvar nosu. Během operace se přetváří kost a chrupavka, nikoli však kůže nosu. Po změně základních struktur se kůže přizpůsobí novému tvaru nosu.
Pacienti se mohou rozhodnout pro rhinoplastiku z estetických nebo funkčních důvodů.
Cílem kosmetické (estetické) rinoplastiky je vytvoření rovnováhy obličeje a pacienti se mohou rozhodnout pro korekci
- Velikosti nosu ve vztahu k rovnováze obličeje
- Šířky nosu v oblasti nosního můstku nebo ve velikosti a poloze nosních dírek
- Profilu nosu s viditelnými hrbolky nebo prohlubněmi na nosním můstku
- Zvětšené nebo baňaté nosní špičky, pokleslý, převrácený nebo hákovitý
- Nosní dírky, které jsou velké, široké nebo převrácené
- Nosní asymetrie
Cílem funkční rinoplastiky je náprava zhoršeného dýchání, které mohlo být způsobeno strukturální vadou nosu, například vychýlenou nosní přepážkou. Rhinoplastika za účelem korekce vychýlené nosní přepážky vyžaduje pečlivé zhodnocení struktury nosu ve vztahu k proudění vzduchu a dýchání. Operace upraví strukturu nosu tak, aby došlo k lepšímu zarovnání, které obnoví funkci, odstraní překážku v dýchacích cestách a zlepší proudění vzduchu a dýchání.
Existují omezení rinoplastiky?
Přestože rinoplastika může přinést úžasné zlepšení celkového vzhledu člověka, existují omezení, pokud jde o to, čeho lze operací dosáhnout. Někdy existují technická omezení, jako je celková velikost, tvar a kůže nosu, která mohou omezovat to, čeho lze při operaci dosáhnout. Například by nebylo vhodné nos tak výrazně ztenčit, protože by se tím obětovalo dýchání.
Kdo je vhodným kandidátem pro plastiku nosu?
Můžete být dobrým kandidátem na plastiku nosu, pokud
- je váš růst obličeje dokončen
- jste fyzicky i psychicky zdraví
- máte pozitivní náhled a reálné cíle pro zlepšení svého vzhledu
Jsou pro operaci nějaké věkové hranice?
Rhinoplastika se nedoporučuje u žen, dokud není ukončena puberta a nepředpokládá se, že by se nosní anatomie výrazně změnila nebo zvětšila, obvykle kolem 15. roku věku u žen nebo 16. roku věku u mužů. To je však pouze vodítko a nezavrhuje potřebu menších rinoplastik nebo korekce některých funkčních problémů v dřívějším věku.
Zdůrazňuje se pečlivé posouzení mladšího pacienta, aby se určila jeho zralost a motivace. Jakékoli rozhodnutí podstoupit takovou operaci by mělo vycházet od pacienta, a nikoli ze společenského nebo rodičovského tlaku.
Jaké jsou výhody operace nosu?
Přínosy operace nosu se u jednotlivých pacientů liší. U některých je přínos operace nosu čistě funkční, kdy byla odstraněna překážka v dýchacích cestách a zlepšilo se pacientovo dýchání. Pro jiné může být přínos čistě kosmetický, kdy výsledek nabízí pacientovi po operaci novou sociální identitu.
Jaké jsou náklady na operaci nosu?
Náklady na plastiku nosu se liší, ale často zahrnují
- Poplatky za anestezii
- Náklady nemocnice nebo chirurgického zařízení
- Medicínská vyšetření
- Předpis léků
- Poplatek chirurga
Poplatek chirurga často závisí na zkušenostech, typu použitého zákroku a geografické poloze ordinace.
Je rinoplastika hrazena ze zdravotního pojištění?
Funkční rinoplastika může být hrazena ze zdravotního pojištění, protože zákrok je prováděn za účelem zlepšení dýchací funkce z důvodu neprůchodnosti dýchacích cest. Tento zákrok, ať už je prováděn samostatně nebo ve spojení s kosmetickou rhinoplastikou, je považován za rekonstrukční a může být hrazen pojišťovnou.
To vyžaduje podrobné vyšetření k ověření příčiny vaší poruchy dýchání a předchozí povolení vaší pojišťovny.
Nabízí společnost North Texas Facial Plastic Surgery možnosti financování?
Ano, North Texas Facial Plastic Surgery nabízí možnosti financování, včetně CareCredit. Přijímáme také debetní karty Health Savings Account (HSA) a Flexible Spending Account (FSA) pro kvalifikované zdravotní výdaje.
Co můžete očekávat od konzultace k plastice nosu?
Při konzultaci k plastice nosu vám budou položeny konkrétní otázky týkající se vašeho celkového zdravotního stavu a toho, zda máte nějaké již existující zdravotní potíže nebo rizikové faktory, například
- Máte nějaké zdravotní potíže nebo alergie na léky?
- Prodělal/a jste v minulosti nějakou léčbu?
- Jaké léky v současné době užíváte, včetně vitamínů a bylinných doplňků?
- Kouříte v současné době nebo jste někdy kouřil/a?
- Pijete alkohol? Pokud ano, kolik denně nebo týdně?
- Užíval/a jste nebo v současné době užíváte drogy?
- Jaké předchozí operace jste případně podstoupil/a?
Je velmi důležité, aby váš chirurg měl jasnou představu o vaší zdravotní a sociální anamnéze, proto buďte ve svých odpovědích upřímný.
Pokud máte zájem o estetickou operaci nosu, může se vás chirurg zeptat, co se vám na vašem nose nelíbí, jakou korekci si přejete a jaká je vaše motivace k operaci.
Dále s vámi váš chirurg, který se zabývá rhinoplastikou, probere
- vaše cíle operace s ohledem na vzhled i dýchání.
- Vysvětlí vám dostupné možnosti úpravy nosu.
- Vyšetří a změří váš obličej včetně estetické analýzy nosu.
- Pořídí fotografie pro předoperační analýzu a plánování zákroku.
- Probere s vámi konkrétní možnosti operace nosu.
- Doporučí postup léčby.
- Probere pravděpodobné výsledky operace nosu a případná rizika nebo možné komplikace.
- Provede počítačové zobrazení navrhovaných změn vzhledu vašeho nosu
Estetická analýza nosu je velmi důležitá. Cílem analýzy je definovat vnější deformace nosu, předpovědět základní anatomické odchylky a určit vhodný chirurgický zákrok. Důkladná analýza zahrnuje pozorování, prohlídku a palpaci, aby byly zváženy všechny detaily.
Přehled vaší zdravotní a sociální anamnézy spolu s předoperační analýzou pomůže chirurgovi určit, zda lze deformitu korigovat, zda by se měla korigovat a zda má korekce potenciál způsobit nějakou nosní obstrukci.
Pokud váš chirurg po pečlivé analýze určí, že jste kandidátem na operaci nosu, je čas, abyste si nechali zodpovědět i všechny vaše vlastní otázky. Poté s vámi chirurg sestaví operační plán, který jasně vymezí, co můžete nebo nemusíte od operace očekávat.
Budou nutná nějaká lékařská vyšetření?
Může být provedena endoskopie pomocí malého endoskopu, který vyšetří váš nos. Pokud chirurg zjistí klinické známky onemocnění dutin, může být nařízena počítačová tomografie (CT) k vyloučení patologie dutin.
Je před operací nutná druhá konzultace?
Pokud se po první konzultaci vyskytnou nějaké otázky nebo pokud do plánované operace zbývá delší doba, je vhodnější absolvovat před operací druhou předoperační konzultaci, aby se potvrdil nebo upravil původní chirurgický cíl.
Jaká jsou rizika a komplikace operace nosu?
Rizika operace nosu mohou zahrnovat
- Rizika anestezie
- Infekce
- Špatné hojení rány a jizvy
- Změna kožního pocitu (znecitlivění nebo bolest)
- Viditelné nerovnosti
- Asymetrie, asymetrické nosní dírky
- Perforace nosní přepážky
- Únik mozkomíšního moku
- Snížený čich
- Ztížené dýchání nosem
- Kůže zbarvení a otok
- Výsledky operace lišící se od simulovaného výsledku
- Případná nutnost revizní operace nosu
Před operací, budete požádáni o podepsání Informovaného souhlasu, abyste se ujistili, že plně rozumíte zákroku a případným rizikům nebo možným komplikacím, jak je uvedeno výše.
Jaké jsou kroky zákroku plastiky nosu?
Chirurgický zákrok plastiky nosu zahrnuje následující kroky:
Krok 1 – Anestezie
Pro vaše pohodlí během chirurgického zákroku jsou podávány léky. Na výběr je intravenózní sedace nebo celková anestezie. Ve většině případů je celková anestezie vhodnější a může být ve skutečnosti bezpečnější. Váš lékař vám doporučí nejlepší volbu.
Krok 2 – Řez
Rhinoplastika se provádí buď uzavřeným postupem, kdy jsou řezy skryty uvnitř nosu, nebo otevřeným postupem, kdy je řez veden přes columelu, úzký pruh tkáně, který odděluje nosní dírky. Naštěstí je tato oblast velmi příznivá pro hojení ran a tvorba jizev je v naší praxi minimální až nulová.
Přes tyto řezy se jemně nadzvedne kůže a měkké tkáně, které pokrývají nosní kosti a chrupavky, což umožní přístup k úpravě struktury nosu.
Krok 3 – Úprava struktury nosu
Příliš velký nos lze zmenšit odstraněním kosti nebo chrupavky. Často může operace nosu vyžadovat přidání štěpů chrupavky.
Nejčastěji se k tomuto účelu používá chrupavka ze septa, přepážky uprostřed nosu. V některých případech lze použít i chrupavku z ucha a/nebo část žeberní chrupavky.
Krok 4 – Korekce vychýlené nosní přepážky
Je-li přepážka vychýlená, lze ji narovnat a zmenšit výstupky uvnitř nosu, aby se zlepšilo dýchání.
Krok 5 – Uzavření řezu
Po vytvarování základní struktury nosu do požadovaného tvaru se nosní kůže a tkáň překryje a řezy se uzavřou.
Další řezy mohou být umístěny v přirozených záhybech nosních dírek, aby se změnila jejich velikost.
Krok 6 – Prohlédnutí výsledků
Po několik dní mohou nos podpírat vnitřní a vnější dlahy, protože se začíná hojit. Dr. Pero běžně nepoužívá obklady uvnitř nosu, což umožňuje nosní dýchání během období rekonvalescence.