Tipy na snížení horečky
08. ledna 2018
Tipy na snížení horečky
Kdo si při horečce přikládá na čelo vlhký hadr? Vy? Vaše maminka?“
Kdykoli jsem v dětství onemocněla horečkou, vždycky jsem měla pocit, že mě rodiče nedostatečně ošetřují, protože mi při horečce nikdy nepřiložili na čelo chladnou vlhkou žínku. Tehdy to pro mě bylo neuvěřitelné. A nenechali mě zabalit se do opravdu teplé deky, když jsem měla zimnici. Dali mi jen lék na snížení horečky a bez velkého povyku mě nechali vykoupat ve vlažné vaně. Občas mi nabídli 7-UP. Záviděla jsem dětem s dotěrnými rodiči, kteří měli nejrůznější prostředky, jak se zbavit vysoké teploty. Přesto si teď, po všech těch letech lékařského vzdělání a praxe, myslím, že máma s tátou zvládali horečku na jedničku. Existuje spousta literatury, která navrhuje různé bylinky a další terapie, které pomáhají srazit horečku, a většina z nich je neškodná. Mnohé z nich nemají žádný skutečný výzkum nebo důkazy, které by potvrzovaly, že skutečně fungují, ale pravděpodobně ani neškodí. Skvěle jsem se pobavil při čtení všech různých návrhů a po tom všem jsem si řekl, že by možná stálo za to zamyslet se podrobněji nad samotným snižováním horečky.
Spousta lidí diskutuje o tom, co JE a NENÍ horečka, a to je na samostatnou diskusi, ale ne na tento příspěvek. Proč pro účely tohoto dokumentu neřekneme, že horečkou nazýváme tělesnou teplotu vyšší než 38C, což je 100,4F. O tom, co je to horečka, si můžeme rozdělit vlasy jindy.
Probereme si tedy, co pomáhá při horečce; co může nebo nemusí pomáhat a co rozhodně nepomáhá snižovat horečku. 3 kategorie spolu s několika nuancemi, které jsou podle mého názoru důležité znát.
CO POMÁHÁ SNÍŽIT HOREČKU:
- Léky snižující horečku
- Vysazování
- Nepřikládání dětí
- Chladivé obklady
- Čas
CO MŮŽE POMÁHAT SNÍŽIT HOREČKU:
- Vlažná koupel
- Všechny ty bylinné prostředky, kdo ví
- Hydratace
Co nepomůže snížit horečku:
- Dostatek přikrývek
- Studené koupele
- Aspirin (NE PRO DĚTI)
- Alkoholové koupele
Každý ví o paracetamolu (Tylenol a další, zkráceně „APAP“) a ibuprofenu (Advil, Motrin a další, zkráceně „IBU“). Jedná se o základní léky snižující horečku a lze je použít i u dětí. APAP lze použít u dětí starších 3 měsíců a IBU lze použít u dětí starších 6 měsíců. Pokud má vaše dítě mladší než 3 měsíce horečku, zavolejte ihned svému pediatrovi, aby vám poradil s herním plánem, který může zahrnovat i některá laboratorní vyšetření. Horečka v této věkové skupině může znamenat závažnou infekci a nebereme ji na lehkou váhu. U starších dětí však snížení horečky těmito léky nemusí nutně vést k rychlejšímu vymizení příčiny horečky, ale dítě se díky nim bude cítit pohodlněji a bude se během nemoci lépe hydratovat. Ztráty tekutin se během horečnatého stavu zvyšují, takže přidaná hydratace nad rámec toho, co je normální, je rozhodující.
Příklady ibuprofenu a paracetamolu
Pamatujte, že téměř všechny léky u dětí se dávkují na základě hmotnosti dítěte v kilogramech, takže v tomto případě je důležité znát poměrně přesnou hmotnost vašeho dítěte.
Přečtěte si pozorně etikety, protože APAP a IBU se dávkují odlišně. A v duchu přesnosti prosím používejte injekční stříkačku k odměřování v kubických centimetrech nebo ml, nikoliv v čajových lžičkách. APAP může být podáván každých 4-6 hodin a IBU by měl být podáván každých 6-8 hodin, takže je zde několik potenciálních oblastí pro záměnu. Bývaly doby, kdy bylo populární střídat tyto dva léky každých 4-6 hodin (tedy podat APAP, pak po 4-6 hodinách IBU, pak po 4-6 hodinách opět APAP atd.), ale mnoho lékařů od toho upustilo, protože se to stalo potenciálním zdrojem poškození některých dětí, pokud měl ošetřovatel problém si vše srovnat. Nyní tedy panuje obecný konsenzus držet se vždy jednoho léku, aby nedocházelo k záměně. Jedním z léků, který NEbudeme používat vůbec, je aspirin. Aspirin je nebezpečný a toxický lék pro děti mladší 18 let, protože je spojován s neurologicky devastujícím Reyovým syndromem. Ani to nedělejte. Ani jednu dávku.
To je opravdu vše o lécích na horečku. A co všechno ostatní? Co se týče oblečení, vrstev a přikrývek, je třeba najít rovnováhu mezi pečením a mrznutím. V horečnatém stavu je „set point“ těla zvýšený, takže je pokušením přidat více vrstev, protože člověk s horečkou často cítí chlad. A každý si myslí, že malá miminka musí být zahalena do 25 vrstev, i když nemají horečku. Ale poslední věc, kterou chceme udělat, je PŘIDAT k již tak vysoké teplotě, takže mnoho lidí dělá pravý opak a všechno odstraní. Pak se začnou třást, což je bohužel přirozená snaha těla také zvýšit teplotu. Takže někde mezi tím leží správné množství lehce navrstveného kožního krytí, které nezpůsobí ani třes dítěte, ani přímo nezvýší tělesnou teplotu. To někdy vyžaduje trochu experimentování, protože každý je jiný.
Přejděme ke koupelím, žínkám a obkladům.
Stejně jako výše, cílem je ochladit tělo, aniž bychom způsobili třes, aby se snížila nastavená vnitřní teplota. S použitím zdravého rozumu to znamená, že studená nebo ledová koupel NENÍ dobrý nápad. Navíc nevím o jediné duši na světě, která by si myslela, že je to pohodlné, a celý tento příspěvek je o snižování horečky za účelem zvýšení komfortu, že? Takže se studeným koupelím vyhněte. Vlažná koupel nebo obklad však mohou účinně pomoci tělu se ochladit, aniž by došlo k ochlazení natolik, že by způsobilo třesavku. Pokud nemocnému připadá koupel naprosto příšerná, může dobře fungovat použití chladných (nikoli studených) nebo vlažných obkladů v oblastech, kde tělo obvykle ztrácí teplo. Mezi tyto oblasti patří hlava, podpaží, třísla a chodidla.
Oblíbeným lidovým prostředkem se zdají být alkoholové koupele, kterým věnuji samostatný krátký odstavec, protože chci jasně říci, že bychom to neměli dělat. Nejenže alkohol může velmi dráždit pokožku, zejména citlivou mladou pokožku, ale při požití může být toxický, takže je opravdu lepší se této metodě jako terapii snižující horečku vyhnout.
Jak jsem se zmínil, nejzábavnější částí tvorby tohoto blogu bylo čtení množství dostupného obsahu o tom, jak dobře bazalka a jablečný ocet a další látky mohou pomoci zbavit se horečky. Nenašel jsem žádné vědecky podložené, recenzované důkazy, které by tyto sloučeniny podporovaly, ale slova „vytáhnout horečku“ a „blahodárná léčivá aktivita“ se určitě používala často bez dalšího rozvedení podrobností. Několik webových stránek vychvaluje přednosti esenciálních olejů – jako je máta peprná a zázvor – a tvrdí, že pomáhají odvádět horko tím, že zahřívají oběhový systém a způsobují pocení. Tímhle si nejsem jistý, přátelé. Jakékoli pocení jistě pomáhá odvádět teplo, ale nemohu najít žádné údaje, které by dokazovaly, že to esenciální oleje dělají přímo. Několik zdrojů doporučuje mátový a eukalyptový olej potíraný na chodidlech, aby pomohl „vyřešit tělesné teplo“. To by rozhodně mělo pomoci při páchnoucích nohách, ale není jasné, zda to sníží horečku.
Než můj rozjetý vlak woo chrapláku opravdu vyjede ze stanice, jednoduše řeknu, že většina těchto bylinných prostředků je neškodná, pokud se používají střídmě. Jen si nedělejte naděje, že budou určitě fungovat. A jak upozornil jeden z mých zdrojů z lékárny, znepokojující složkou těchto bylinných prostředků je, že některé z nich mohou mít skutečné interakce s léčebnými léky (například zázvor s léky na srážení krve), takže pokud vy nebo vaše dítě užíváte denně léky a chcete vyzkoušet bylinný prostředek, poraďte se se svým lékařem. Bezpečnost především.
Na závěr chci všem připomenout, že je důležité okamžitě vyhledat lékařskou péči, pokud si všimnete:
- Horečky a potíží s dýcháním
- Horečky a psychického stavu/trvalých změn chování
- Horečky a rychle se vyvíjející fialové vyrážky
Při horečce se mnoho lidí cítí hrozně, slabě a unaveně. Vyzkoušejte několik zásahů z kategorie A a rozhodně hydratační část kategorie B a doufejme, že dosáhnete alespoň dostatečné kontroly horečky, abyste se vy nebo váš drobeček necítili tak hrozně během nevyhnutelných nemocí, které nás všechny na cestě životem potkávají.
Zůstaňte ve spojení – dejte mi vědět, co u vás zabralo! Rychlé uzdravení.
Pokračujte ve čtení! Hodíte se ke svému lékaři?