Zlomenina proximálního humeru
Pokračujte v nošení závěsu.
Začněte s cvičením 2. fáze.
X Nezvedejte ruku nad výšku ramen a neprovádějte žádné těžké zvedání.
6 -12
Zlomenina je z velké části zhojena.
Snažte se nepoužívat závěs.
Začněte s běžnými lehkými aktivitami s paží a ramenem.
Zvýšíte pohyb pomocí cviků 3. stupně.
Zvýšíte své každodenní aktivity.
X Těžké úkoly mohou stále způsobovat určité nepohodlí a otok.
Začněte zvedat ruku nad hlavu, pokud je to možné.
Rady pro nové zranění
Studené zábaly: Krátkodobou úlevu od bolesti může přinést studený zábal (ledový obklad nebo mražený hrášek zabalený do vlhkého ručníku). Přikládejte jej na bolestivé místo až na 15 minut, a to každých několik hodin, přičemž dbejte na to, aby led nebyl nikdy v přímém kontaktu s kůží.
Odpočinek: Během prvních 24 až 72 hodin se snažte rameno nechat odpočívat. Je však důležité zachovat pohyb. Jemně pohybujte ramenem podle uvedených cviků. Ty by neměly způsobovat příliš velkou bolest. Tím zajistíte, že vaše rameno nebude ztuhlé, a napomůžete tak procesu hojení.
Rady ohledně kouření
Medicínské důkazy naznačují, že kouření prodlužuje dobu hojení zlomeniny. V extrémních případech může hojení zcela zastavit. Je důležité, abyste tyto informace zvážili ve vztahu k vašemu nedávnému zranění. Přestat kouřit ve fázi hojení zlomeniny vám pomůže zajistit optimální zotavení z tohoto zranění.
Rady ohledně odvykání kouření a místní dostupné podpory naleznete na následujících webových stránkách: http://smokefree.nhs.uk nebo se o tom poraďte se svým praktickým lékařem.
Cvičení
Pokud máte z nošení závěsu ztuhlý loket nebo ruku, můžete nejprve provést tato cvičení. Jakmile se však stanou snadnými, můžete začít s polohovými a kyvadlovými cviky.
Počáteční cviky provádějte 4-5krát denně:
Ohýbání a natahování prstů a zápěstí
Otevřete a zavřete ruku podle obrázku 10-15krát.
Poté pohybujte zápěstím nahoru a dolů 10-15krát.
Po několika dnech si přidržte měkký míček/kouli ponožek. Stiskněte míček co nejsilněji, aniž by to bolelo.
Podržte 5 sekund a opakujte 10krát.
Pokrčte a narovnejte loket
Pokrčte a narovnejte loket tak, abyste cítili mírné až střední protažení. V případě potřeby si můžete pomoci druhou rukou. Netlačte do bolesti.
Rotace předloktí
Přiložte loket k boku. Ohněte jej do úhlu 90 stupňů. Pomalu otáčejte dlaní nahoru a dolů, dokud neucítíte mírné až střední protažení. V případě potřeby si můžete pomoci druhou rukou. Netlačte do bolesti.
Zopakujte 10-15krát za předpokladu, že nedojde k zesílení příznaků.
Posturální uvědomění
Zatáhněte ramena a stiskněte lopatky k sobě, jak je znázorněno na obrázku. Provádějte to se závěsem nebo bez něj.
Vydržte v poloze 20-30 sekund a opakujte 5krát za předpokladu, že nedojde k zesílení příznaků.
Cvičení ramenního kyvadla
Stůjte a předkloňte se dopředu, přičemž se podpírejte druhou rukou. Pokuste se uvolnit poraněnou ruku a nechte ji viset dolů.
- Kmitejte paží pomalu a jemně dopředu a dozadu.
- Kmitejte paží pomalu a jemně ze strany na stranu.
- Kmitejte paží pomalu a jemně v kruzích ve směru hodinových ručiček.
Pokračujte celkem přibližně 1-2 minuty za předpokladu, že nedojde ke zhoršení příznaků. Nezapomeňte se snažit ruku uvolnit.
Cvičení 2. fáze
S těmito cviky začněte 3 týdny po zranění a provádějte je 4-5krát denně:
Aktivní asistovaná flexe ramene
Pomocí druhé ruky zvedejte ruku před sebe, jak je znázorněno na obrázcích.
Zopakujte 10krát za předpokladu, že nedojde k zesílení příznaků.
Aktivní asistovaná zevní rotace
Udržujte loket zraněné paže zastrčený v boku a loket ohnutý. Přidržujte se hole/deštníku/golfové hole nebo podobného předmětu. Nepostiženou paží tlačte zraněnou ruku směrem ven. Nezapomeňte mít loket zastrčený. Tlačte, dokud neucítíte protažení.
Pokud nemáte hůl, můžete jednoduše držet zraněnou ruku za zápěstí a vést ji směrem ven.
Vydržte 5 sekund a poté se vraťte do výchozí polohy. Opakujte 10krát za předpokladu, že nedojde k zesílení příznaků.
Cvičení ve fázi 3
Když získáte plný rozsah pohybu při cvičení ve fázi 2 bez bolesti, můžete začít provádět tato cvičení bez opory druhé ruky. Tomuto postupu se říká aktivní rozsah pohybu. The, when you have regained full movement without aid with your other hand, you can build up your regular day to day activities.
Start these exercises 6 weeks after your injury and to do 4-5 times a day.
Perform these exercises 10 times each. Jděte pouze tak daleko, jak to přirozeně dokážete, bez provádění jakýchkoli trikových pohybů ve snaze dostat se dále. Pohyb by se měl postupem času zvyšovat a neměl by být vynucený.
Aktivní ohyb vpřed:
S palcem směřujícím vzhůru se snažte pohybovat paží vzhůru a držte ji u těla.
.