Zlomeniny mediálního epikondylu – fixovat či nefixovat
O zlomeninách mediálního epikondylu se často píše a často se o nich diskutuje. Výsledky u těchto zlomenin se jednoznačně neřídí zastřešujícími tématy pro léčbu posunutých zlomenin v ortopedii. Dokonce i vzhledem k vysokému počtu nonunionů mnoho pacientů léčených konzervativně s posunutými zlomeninami klinicky dlouhodobě prospívá a vykazuje nízkou míru nestability lokte. Mezi přijatelné indikace pro konzervativní léčbu patří minimálně posunuté zlomeniny, zranění s nízkou energií a stabilní loket. Zlomeniny léčené chirurgicky mají stejně vysokou míru dobrých a výborných výsledků s vyšší mírou kostního spojení. Mezi zlomeniny, které by měly být léčeny chirurgicky, patří inkarcerované i otevřené zlomeniny. U pacientů s poraněním loketního nervu, u dominantní paže u sportovců nad hlavou a u pacientů, kteří vykazují valgozní nestabilitu, by se mělo zvážit chirurgické řešení. Je třeba se snažit vyhnout dlouhodobé imobilizaci, aby se minimalizovalo riziko ztráty hybnosti lokte.
.