4 måder at beskytte sig mod hudkræft på (andet end solcreme)
Det er næsten maj, og her i det nordøstlige USA er apoteksgangene fyldt med et utal af mærker og typer af solcreme. Mens solcreme er afgørende for at sænke din risiko for hudkræft, er der andre enkle, håndkøbsløse muligheder, som du kan indarbejde i din hudbeskyttelsesrutine om sommeren.
Nicotinamid kan hjælpe med at forebygge visse hudkræftformer
Nicotinamid er en form for B3-vitamin, som har vist sig at reducere antallet af hudkræftformer. I et randomiseret kontrolleret forsøg udført i Australien (offentliggjort i New England Journal of Medicine) blev risikoen for basalcellekarcinom og pladecellekarcinom reduceret betydeligt – med 23 %. Nicotinamid har beskyttende virkninger mod ultraviolette skader forårsaget af soleksponering. Vitaminet er sikkert og kan købes i håndkøb. Vi anbefalede at starte med vitaminet (500 mg to gange om dagen) til alle vores patienter med en historie med basalcellekarcinom eller pladecellekarcinom eller med omfattende hudskader som følge af soleksponering. Et forbehold er, at vitaminet skal tages kontinuerligt, da fordelene går tabt, når det stoppes.
Nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
NSAID’er, såsom ibuprofen og aspirin, kan have en beskeden virkning på forebyggelse af hudkræft. En systematisk gennemgang viste, at risikoen for pladecellekarcinom blev reduceret med 15 % med ikke-aspirin-NSAID’er og med 18 % med alle NSAID’er. Nogle undersøgelser af melanom har også vist positive resultater; en undersøgelse viste en 43 % reduktion af melanom med kontinuerlig aspirin i fem år, mens andre undersøgelser ikke har kunnet påvise nogen risikoreduktion. NSAID’er er kendt for at hæmme et enzym, der er ansvarlig for inflammation og smerte, kendt som COX-2, som er overudtrykt i pladecellekarcinomer. En begrænsning i mange af undersøgelserne om NSAID’er i forbindelse med hudkræft er, at mængden af indtagne NSAID’er varierede. Især i højere doser er NSAID’er forbundet med andre bivirkninger, såsom mavesår, og derfor anbefaler jeg ikke rutinemæssigt, at mine patienter tager disse lægemidler for at mindske risikoen for hudkræft.
Polypodium leukotomos
Polypodium leukotomos er en tropisk bregne, der findes i Central- og Sydamerika, som har antioxidative, immunmodulerende og antiinflammatoriske virkninger, og som markedsføres som en oral “solcreme”. En nylig lille undersøgelse af 22 patienter viste, at bregneekstraktet ændrede virkningerne af UVB-lys (den mere kræftfremkaldende form af ultraviolet lys) hos 17 af de 22 patienter i varierende grad. Det er dog vigtigt at erkende, at der er begrænsninger i denne undersøgelse. For det første var den ikke i stand til at evaluere UVA-lys, som også forårsager hudkræft. For det andet er det vanskeligt at bestemme den mest hensigtsmæssige dosis ud fra undersøgelsen. Deltagerne fik to doser på 240 mg polypodium leukotomos to timer og en time før ultraviolet eksponering, men det er ikke klart, hvordan man bedst rådgiver patienterne om at bruge det. Så du undrer dig måske over, om jeg anbefaler dette til mine patienter. Svaret er, ikke endnu. Men jeg har planer om at prøve ekstraktet selv og på min mand (som har en fortid med hudkræft) denne sommer. Husk blot på, at det ikke erstatter solcreme og solbeskyttende tøj.
Opmærksom på dit alkoholindtag
Og selv om alkohol ikke er et klassisk “håndkøbsprodukt”, har det været i fokus i det seneste år, da alkohol anslås at være ansvarlig for 3,5 % af alle kræftdødsfald. To metaanalyser tyder på en sammenhæng mellem hudkræft og alkoholindtagelse. Den ene undersøgelse viste, at risikoen for basalcellekarcinom steg med 7 % og pladecellekarcinom med 11 % for hver standardøl eller hvert lille glas vin om dagen. En anden undersøgelse viste en stigning på 20 % i melanom hos drikkende personer, og risikoen steg med antallet af drinks. Disse undersøgelser tog dog ikke højde for andre faktorer, der kunne påvirke resultaterne, hvoraf nogle ikke kan måles. Et eksempel er, at ultraviolet lys er den vigtigste faktor, der øger basalcellekarcinom og pladecellekarcinom, og alkoholforbrug er blevet forbundet med adfærd, der øger ens risiko for at få en solskoldning. Så hvad er anbefalingen? American Cancer Society anbefaler, at man begrænser alkoholforbruget til én drink om dagen for kvinder og to drinks om dagen for mænd.
Og du har stadig brug for solcreme!
Da vi endnu ikke har fundet en magisk pille, der fuldstændig forhindrer solskoldninger og eliminerer risikoen for hudkræft, er dette min anbefaling af god gammeldags solcreme. Solcreme har vist sig at reducere både melanom og pladecellekarcinom. Randomiserede prospektive undersøgelser i Australien viste, at personer, der brugte solcreme dagligt, havde en 50 % reduktion i melanom og en 40 % reduktion i pladecellekarcinom sammenlignet med personer, der brugte solcreme med mellemrum. Så når solen og det varme vejr lokker, skal du huske at anvende en bredspektret solcreme med mindst SPF 30, inden du går ud i solen, og at du skal genpåføre solcreme hver anden time og påføre den rigeligt: 1 teskefuld på hver arm, hoved og nakke, forreste del af kroppen og ryggen og 2 teskefulde på hvert ben.
Relaterede oplysninger: Hudpleje og reparation
Print