Administration af pneumokokvacciner

Pneumokokokvaccine Timing

Pneumokokokvaccine Timing for Adults pdf icon
Sammenfatter, hvordan anbefalingerne for pneumokokokvaccine til voksne skal gennemføres.

Forhåndsudtagning af vaccinedoser

Der findes ingen data om stabiliteten af vacciner, der opbevares i sprøjter, der er fyldt af sundhedspersonale. Derfor anbefaler CDC ikke, at vaccindoser trækkes på forhånd. Vaccineflasker må ikke åbnes før tidspunktet for administrationen.

Administration sammen med andre vacciner

Giv aldrig PCV13 og PPSV23 under det samme besøg. Hvis en patient har brug for begge vacciner, skal du administrere PCV13 først, efterfulgt af PPSV23 ved et andet besøg. Intervallet mellem administrationerne afhænger af patientens alder, indikationen for at give den, og hvilken vaccine du administrerer først. Se tabellen nedenfor for yderligere oplysninger.

* Medicinske tilstande omfatter cochlearimplantater, lækage af cerebrospinalvæske, funktionel eller anatomisk aspleni og immunsupprimerende tilstande som HIV-infektion, kræft eller kronisk nyresvigt.

Til børn

Du kan give PCV13 eller PPSV23 samtidig med de fleste andre rutinemæssige børnevaccinationer, med én undtagelse.

• Giv ikke PCV13 sammen med Menactra®, en meningokokkonjugatvaccine. Børn med funktionel eller anatomisk aspleni eller HIV bør IKKE modtage Menactra® før 2-årsalderen. Ved denne timing undgås interferens med det immunologiske respons på PCV13-serien til spædbørn. CDC anbefaler, at spædbørn i alderen 2 til 23 måneder med funktionel eller anatomisk aspleni eller HIV modtager Menveo®.

Givelse af influenzavaccine med PCV13 øger risikoen for feberkramper hos børn ifølge en Vaccine Safety Datalink-undersøgelse. CDC har dog ikke foretaget nogen ændringer i anbefalingerne; klinikere kan give disse vacciner på samme tid. I undersøgelsen blev der set på trivalent inaktiveret influenzavaccine (TIV eller IIV) og PCV13 for influenzasæsonerne 2006-07 til 2010-2011 og 2014-15-sæsonen. Resultaterne viste, at PCV13 og difteri, stivkrampe og acellulær kighostevaccine (DTaP) begge øger risikoen for feberkrampeanfald, når de gives samtidig med influenzavaccinen. CDC fandt, at indgivelse af TIV alene ikke var forbundet med en øget risiko for feberkrampeanfald (i de undersøgte influenzasæsoner).

Der er ingen kendte negative virkninger på immunogenicitet eller sikkerhed ved samtidig indgivelse af PCV13 med vacciner, der indeholder følgende antigener:

• Diphteri, stivkrampe eller acellulær kighoste
• Haemophilus influenzae type b
• Inaktiveret poliomyelitis
• Rotavirus
• Hepatitis B
• Meningokokker serogruppe C
• Maselsyge, fåresyge, røde hunde eller varicella

Der foreligger i øjeblikket ingen data fra kliniske forsøg om samtidig administration af PPSV23 med andre børnevacciner under det samme besøg.

For voksne

For voksne kan du administrere enten pneumokokvaccine (PCV13 eller PPSV23) under samme besøg med influenzavaccination. Indgiv hver vaccine med en separat sprøjte og, hvis det er muligt, på et andet injektionssted. Årlig influenzavaccination er vigtig for at hjælpe med at forebygge influenza. Da det at have influenza desuden øger risikoen for at få pneumokoksygdom, er det vigtigt at få en influenzavaccine for at forebygge pneumokoksygdom.

• Et randomiseret dobbeltblindet forsøg med voksne på 65 år eller derover viste, at samtidig indgivelse af PCV13 og TIV gav et reduceret immunrespons for nogle pneumokokserotyper og én influenzasubtype (influenza A ) sammenlignet med personer, der fik PCV13 alene eller TIV alene. Undersøgelser viser imidlertid, at samtidig indgift af PCV13 og TIV er immunogen og sikker. Du kan administrere PCV13 under samme besøg med TIV i et vaccinationsprogram for voksne.
• I øjeblikket er der ingen data til rådighed om administration af PCV13 under samme besøg med andre vacciner (f.eks, tetanus, difteri og acellulær kighostevaccine eller zoster-vaccine) blandt voksne.
• En randomiseret klinisk undersøgelse viste, at samtidig administration af PPSV23 og zoster-vaccine gav et reduceret immunrespons mod zoster sammenlignet med personer, der fik disse vacciner med 4 ugers mellemrum. For at undgå at indføre hindringer for vaccination anbefaler CDC dog fortsat administration af zostervaccine og PPSV23 ved samme besøg, hvis personen er berettiget til begge vacciner.

Overst på siden