Asymptomatisk postmenopausal intrauterin væskeophobning: karakterisering og betydning
Formål: Formålet med undersøgelsen var at karakterisere de postmenopausale kvinder, der udvikler intrauterin væskeakkumulering, og at evaluere dens betydning.
Metoder: Alle asymptomatiske postmenopausale kvinder, der blev henvist til rutinemæssig transvaginal ultralydsundersøgelse mellem 1. januar 1995 og 31. marts 1996, blev inddraget i undersøgelsen. Demografiske og ultralydsografiske parametre blev registreret i en prospektivt oprettet computerbaseret database. Når der blev konstateret intrauterin væskeophobning, blev kvinderne henvist til endometrial prøveudtagning.
Resultater: I alt 1175 konsekutive, asymptomatiske postmenopausale kvinder blev evalueret; intrauterin væskeophobning blev sonografisk identificeret hos 166 (14,1 %). Kvinder med intrauterin væskeophobning var ældre, havde oplevet flere år siden overgangsalderen og havde mindre uterinvolumenindeks, tyndere endometri og mindre indeks for ovarieareal sammenlignet med kvinder uden intrauterin væskeophobning (alle på et signifikant niveau af p < 0,0005). Prævalenserne af brug af hormonbehandling var 6,6 % hos kvinderne med “væskeakkumulering” og 43 % i gruppen uden væskeakkumulering (p < 0,0005). Af de 166 kvinder med intrauterin væskeakkumulering havde 91 kvinder en endometriebiopsi, hvoraf 70 % var utilstrækkelige til evaluering, og 30 % var normale på histologi.
Konklusion: Postmenopausal intrauterin væskeakkumulering er et almindeligt, for det meste benignt fænomen, der typisk forekommer i de sene postmenopausale aldersundergrupper. Det kan postuleres, at det repræsenterer en del af den atrofiske mekanisme, der finder sted på dette tidspunkt af livet. Hormonerstatningsterapi synes at være en “beskyttelse” mod dette fænomen.