Behandling af cystisk lungesygdom hos børn
Hvilke behandlinger er der til rådighed for cystisk lungesygdom?
Bronkogene cyster
Da en cyste kan komprimere dit barns luftveje, er det vigtigt, at den fjernes på en omhyggelig og kontrolleret måde. Afhængigt af dit barns alder, symptomer og cysteens placering kan det være muligt at fjerne den via thorakoskopisk (minimalt invasiv) kirurgi.
For at hjælpe dit barn under operationen kan kirurgen inkludere omhyggelig ventilation eller endda anvende ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO). Dette er en maskine, der tager over for lungerne og giver ilt og respiratorisk støtte.
Selv hvis dit barn ikke oplever symptomer fra den bronkogene cyste, bør den fjernes for at forhindre langsigtede komplikationer, herunder infektion, blødning eller malign degeneration.
CCAMs
Der er flere måder at behandle symptomatiske CCAMs på. Disse omfatter:
- kirurgisk aspiration (væskesugning) af en cystisk læsion
- fjernelse af en fast masse eller en påvirket lobe under fosterlivet
For læsioner, der ser ud til at regrediere og ikke giver yderligere symptomer, vil dit barns læger foretage en simpel postnatal opfølgning, som vil omfatte omhyggelig billeddannelse af brystkassen og eventuel forsinket lungeresektion.
Selv om denne fremgangsmåde kan diskuteres, vælger nogle mennesker at få fjernet disse asymptomatiske CCAM’er på grund af de sjældne, men rapporterede tilfælde af malign degeneration i disse læsioner, efterhånden som børnene vokser til voksne.
En CCAM kan også give neonatal åndedrætsnød kompliceret af pulmonal hypertension, og sådanne spædbørn kan kræve akut neonatal operation og/eller aggressiv behandling af deres akutte åndedrætssvigt, herunder brug af ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO), en maskine, der tager over for lungerne og giver ilt og respiratorisk støtte.
Lobært emfysem og lungesekventering
Ved disse tilstande er det næsten altid nødvendigt at operere for at fjerne den berørte lunge (kaldet en lobektomi) for at forhindre yderligere skade på hele lungen. Hvis den kirurgiske behandling foretages hurtigt, er den næsten altid vellykket og efterlader kun lidt eller ingen permanent forringelse af vejrtrækningsevnen.
Hvad er udsigterne på lang sigt for et barn med en cystisk lungesygdom?
Heldigvis klarer børn sig typisk godt efter behandlingen af deres cystiske lungesygdom. Hvis de har alvorlige tilknyttede anomalier, eller hvis den normale lungeudvikling er blevet kompromitteret, kan resultaterne være mere begrænsede.