Blog
Haleamputationer:
Med nogle få måneders mellemrum bliver jeg inviteret af min kollega, Dr. Francis Adams fra New York University’s Langone Medical Center, til at være gæst i hans radioprogram, Dr. Radio, en SirusXM-kanal med fokus på sundhed. Jeg får lov til at være den vagthavende dyrlæge og besvare lytternes spørgsmål. I løbet af udsendelsen den 1. marts spurgte en lytter om behovet for en haleamputation af hendes hund på grund af en halemasse. Hendes spørgsmål var et godt spørgsmål, og jeg har uddybet mit svar til hende i denne blog.
Haleskader
Haler bliver ofte fanget i en dør, når den smækker i bag den flygtende hund eller kat. Da halen mangler tunge muskler, der kan afbøde kraften fra den smækkende dør, bliver hud, knogler og blodkar let beskadiget. En almindelig skade er en “degloving”-skade, hvor spidsen af halen bliver skrabet af og blotlægger den underliggende knogle. En anden ofte usynlig skade er, at blodforsyningen afbrydes i det område, hvor døren ramte. Manglende blodtilførsel til halen ud over det sted, hvor skaden er sket, kan gøre det nødvendigt at amputere halen for at undgå koldbrand. Et lignende problem opstår hos meget vraltende hunde med lange, piskelignende haler. Det konstante slag med halen mod en hård overflade kan skade blodgennemstrømningen og nødvendiggøre amputation.
Halemasser
Selv om halemasser ikke er et dagligt patientproblem inden for veterinærmedicin, ser alle dyrlæger nogle få hvert år. Disse masser er ofte cyster, vorter, inficerede talgkirtler eller godartede tumorer. Ondartede haltetumorer kan være enhver tumor, der typisk findes på huden: mastcelletumorer eller den ondartede form af hårsækketumorer, talgknuder og bløddelssarkomer.
Det er indlysende, at ondartede tumorer kræver fjernelse, men nogle gange skal godartede hattemasser fjernes, fordi de bløder. Når der samtidig er blødning og viftning, kan det være noget af et rod.
En bekymret opkalder
Opkalderen på Dr. Radio var bekymret, fordi hendes dyrlæge og en bestyrelsescertificeret dyrlæge anbefalede halamputation for at fjerne en blødende masse. Hun mente forståeligt nok, at hendes hunds hale var en vigtig fysisk og følelsesmæssig del af dens krop. I hendes øjne var haleamputationen en alt for radikal procedure for en så lille masse. Selv om jeg har fuld forståelse for hendes bekymringer, ved jeg, hvor vanskelige haleoperationer kan være. Hvis man fjerner for lidt halevæv, risikerer man, at massen vender tilbage, og hvis man fjerner for meget hud omkring massen, risikerer man, at blodforsyningen til halen bliver forringet. Derfor undgår man begge disse uønskede kirurgiske resultater ved at amputere halen. Selv om opkalderen spurgte om sin hund, gælder det samme også for katte.
Baseret på min erfaring er hunde og katte ok med haleamputation, men deres mennesker er ikke så meget. Jeg kan ikke sige, at ejeren var tilfreds med mit svar. Jeg tror, at hun i hemmelighed håbede, at jeg ville foreslå et alternativ til haleamputation. Hun var dog lettet over, at de dyrlæger, der tog sig af hendes hund, havde givet en passende anbefaling, der var i hendes hunds helbreds interesse.