Cochrane
Sixty til firs procent af alle mennesker lider af rygsmerter på et tidspunkt i deres liv. Af dem, der udvikler akutte lænderygsmerter (LBP), vil op til 30 % udvikle kroniske LBP. Den store belastning for den enkelte, familierne og samfundet gør en vellykket behandling af denne almindelige, men godartede tilstand til et vigtigt mål.
Low level laser therapy (LLLT) anvendes af nogle fysioterapeuter til behandling af lændesmerter. LLLT er en ikke-invasiv behandling med en lyskilde, der genererer en enkelt bølgelængde af lys. Den udsender hverken varme, lyd eller vibrationer. Den kaldes også fotobiologi eller biostimulering. LLLT menes at påvirke funktionen af bindevævsceller (fibroblaster), fremskynde reparation af bindevæv og virke som et antiinflammatorisk middel. Lasere med forskellige bølgelængder, der varierer fra 632 til 904 nm, anvendes til behandling af muskuloskeletale lidelser.
Vi inkluderede syv små undersøgelser med i alt 384 personer med uspecifikke LBP af varierende varighed. Tre undersøgelser (168 personer) viste hver for sig, at LLLT var mere effektiv til at reducere smerter på kort sigt (mindre end tre måneder) og på mellemlang sigt (seks måneder) end skindlaser (falsk). Styrken og antallet af behandlinger var dog varierende, og smertelindringen var lille. Tre undersøgelser (102 personer) rapporterede hver for sig, at LLLT med motion ikke var bedre end motion alene eller motion plus sham med hensyn til smertereduktion på kort sigt.
En undersøgelse (56 personer) viste, at LLLT var mere effektiv end sham med hensyn til at reducere invaliditet på kort sigt. Tre undersøgelser (102 personer) sammenlignede LLLT plus motion med motion plus sham eller motion alene og viste ikke nogen signifikant reduktion i invaliditet. To undersøgelser (90 personer) rapporterede hver for sig, at LLLT ikke var mere effektiv til at reducere invaliditet end motion alene eller motion plus sham på kort sigt.
Baseret på disse små forsøg med forskellige populationer, LLLT-doser og sammenligningsgrupper er der ikke tilstrækkelige data til enten at støtte eller afkræfte effektiviteten af LLLT til behandling af LBP. Vi var ikke i stand til at bestemme den optimale dosis, applikationsteknikker eller behandlingslængde med den tilgængelige evidens. Der er behov for større forsøg, der specifikt ser på disse spørgsmål.