Cystocele (nedfalden blære)
Håndtering og behandling
Hvordan behandles en cystocele?
Hvis det ikke er generende, kræver en mild cystocele måske ingen anden behandling end at undgå tunge løft eller belastninger, der kan forværre problemet.
Andre mulige behandlingsmuligheder omfatter følgende:
- Vægttab.
- Østrogenerstatningsterapi.
- Kegel-øvelser for at styrke åbningerne i urinrøret, skeden og endetarmen. Disse øvelser indebærer, at man spænder de muskler, der bruges til at stoppe urinstrømmen, holder den i 10 sekunder og derefter slipper den.
- Hvis symptomerne er beskedne, kan man anbringe en anordning kaldet et pessar i skeden for at holde blæren på plads. Pessarer fås i en række forskellige former og størrelser for at sikre en korrekt pasform. Et pessar skal fjernes og rengøres regelmæssigt for at undgå infektion eller sår.
Hvad sker der under og efter en operation for en cystocele?
En moderat eller svær cystocele kan kræve rekonstruktiv kirurgi for at flytte blæren til en normal position. Der er en række måder at udføre denne operation på, herunder en anterior reparation. Ved en anterior reparation foretages et snit (snit) i skedevæggen, og det væv, der adskiller blæren fra skeden, strammes op. En anden mulighed ved mere alvorlig prolaps er at anbringe et syntetisk materiale ved hjælp af en robot- eller laparoskopisk tilgang gennem maven. Denne metode kan give mere støtte til vævet og hjælpe med at forhindre, at tilstanden opstår igen.
Patienten går normalt hjem dagen efter operationen. Fuldstændig helbredelse tager typisk fire til seks uger.
For kvinder, der aldrig har planer om at have samleje igen, er operationer, der syr skeden sammen og forkorter den, så den ikke længere buler ud, næsten 100 procent effektive.
Hvad kan man forvente efter behandling af en cystocele?
I milde tilfælde kan ikke-kirurgiske behandlinger være alt, hvad der er nødvendigt for at håndtere en cystocele med succes.
Når der foretages operation i mere alvorlige tilfælde, vil nogle kvinder i sidste ende have brug for endnu en operation, fordi den første operation mislykkedes, cystocelen vendte tilbage eller et andet bækkenbundsproblem udviklede sig. Kvinder, der er ældre, som ryger, er diabetikere eller har fået foretaget en hysterektomi, kan have en højere risiko for komplikationer.