Følelsesløshed i tungespids og underlæbe forårsaget af thalamisk blødning
Selv om der er rapporteret om patienter med isoleret oralt syndrom eller ansigtsfølelsestab efter slagtilfælde i thalamisk ventroposteromedial (VPM) kerne, er der ikke rapporteret om følelsesløshed i tungespids og underlæbe. Desuden er symptomer i tungespidsen forårsaget af slagtilfælde typisk karakteriseret som gustatoriske sensoriske forstyrrelser. En 62-årig hypertensiv mand oplevede en akut begyndende alvorlig følelsesløshed i venstre tungespids og ipsilateral underlæbe. Den neurologiske undersøgelse afslørede ingen andre abnormiteter bortset fra den førnævnte følelsesløshed. Computertomografi af hovedet viste et lille hæmatom i den mediale del af højre thalamus, højst sandsynligt i VPM-kernen. Den somatosensoriske impuls fra tungen sendes via den linguale nerve, og den når den kontralaterale mediale VPM proper via den trigeminale spinal kerne. Derfor kan et thalamisk slagtilfælde, der hovedsagelig involverer den mediale VPM proper, potentielt fremkalde følelsesløshed i tungespidsen. En stor del af VPM-kernen er vaskulariseret af de inferolaterale arterier. De inferolaterale arterier varierer meget med hensyn til antallet og placeringen af arterier og deres biflodder, og småkarssygdomme i dette område kan give forskellige symptomer på grund af denne kompleksitet. Disse resultater tyder på, at man ikke bør overse central neurologisk involvering i tilfælde af føleforstyrrelser, der er begrænset til tungespidsen og læben.