Fertilitetsmedicin
Typer af fertilitetsmedicin
Fertilitetsmedicin er en regelmæssig og normal del af infertilitetsbehandlinger og in vitro-befrugtning (IVF) proceduren. Disse lægemidler bruges til at forberede kroppen på behandlingen og til at øge sandsynligheden for, at der frigives flere sunde æg fra æggestokkene. En reproduktionsspecialist kan vurdere din situation for at afgøre, hvilken medicin der er mest hensigtsmæssig i din situation.
Følgende medicin anvendes til ovariestimulering:
Clomifencitrat (CC): Der findes to typer af medicin, Clomid® og Serophene®. Disse medikamenter virker ved at øge mængden af FSH, som hypofysen udskiller. De bruges ofte til at stimulere ægløsning hos kvinder, der har udeblevne menstruationer, sjældne menstruationer eller lange cyklusser.
Doseringen startes normalt med 50 mg om dagen i et vist antal dage. Doseringen kan øges, hvis ægløsning stadig ikke forekommer, selv om risikoen for bivirkninger øges, når doseringen øges. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) anbefaler, at clomifen kun ordineres i 3-6 cyklusser.
Potentielle bivirkninger omfatter:
- Øget forekomst af flerfoldsfødsler
- Øget forekomst af abort
- Hedeflimmer, kvalme, og ømhed i brysterne
- Hovedpine eller sløret syn
- Depression og humørsvingninger
- Ovariecyster og ubehag i bækkenet på grund af overstimulering af æggestokkene
Syntetisk humant choriongonadotropin (hCG): Intramuskulære injektioner, der anvendes til at udløse ægløsning. Anvendes ofte, når der er blevet taget andre lægemidler for at fremkalde ægløsning. Almindelige human choriongonadotropin (hCG)-medikamenter omfatter Pregnyl®, Profasi® Novarel® og Ovidrel®. Der er ingen kendte bivirkninger, hvis man KUN tager hCG.
Follikelstimulerende hormon (FSH): En injektion, der gives lige under huden (subkutan injektion), som omgår hypothalamus og hypofysen for direkte at stimulere follikelvæksten i æggestokkene.
Falmindelige FSH-medikamenter omfatter:
- Bravelle®
- Follistim®
- Gonal-F®
Potentielle bivirkninger omfatter:
- Øget forekomst af flerfoldsfødsler
- Øget forekomst af abort og for tidlig fødsel
- Ømhed i brystet, hævelse, eller udslæt på injektionsstedet
- Humørsvingninger og depression
- Hyperstimulationssyndrom, som omfatter forstørrede æggestokke, mavesmerter og oppustethed
Humane menopausale gonadotropiner (hMG): En injektion, der indeholder lige dele FSH og LH (luteiniserende hormon), som gives for at stimulere æggestokkene til at producere flere æg i løbet af en cyklus.
Fælles hMG-medikamenter omfatter:
- Menopur®
- Repronex®
Dette er de mest potente ægløsningsmedikamenter, der anvendes i dag. Potentielle bivirkninger omfatter de samme som nævnt ovenfor for FSH.
Bromocriptin og Cabergolin: Oral medicin, der anvendes til at reducere mængden af prolaktin, der frigives af hypofysen. Varemærket for bromocriptin er Parlodel® og varemærket for cabergolin er Dostinex®. Potentielle bivirkninger omfatter:
- Kvalme, opkastning, forstoppelse af næsen
- Hovedpine, svimmelhed, besvimelse
- Sænket blodtryk
Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH): En injektion, der bruges til at stimulere hypofysen til at udskille LH og FSH. Almindelige navne for GnRH-medikamenter omfatter Factrel® og Lutrepulse®. Potentielle bivirkninger omfatter:
- Lette chancer for flerfoldsfødsler
- Mild hyperstimulering, som omfatter forstørrede æggestokke, mavesmerter og oppustethed
- Hovedpine og kvalme
Følgende lægemidler anvendes til forebyggelse af for tidlig ægløsning:
GnRH-agonister (analoger): Der findes to typer af medicin. Lupron® og Zoladex® er injektioner, der gives under huden, og Synarel® er en næsespray. Disse lægemidler bruges til at sætte kroppen i stand til at producere et større antal kvalitetsæg. Disse lægemidler er også beregnet til at forhindre den hormonelle stigning midt i cyklusen, som kan resultere i en aflyst cyklus.
Potentielle bivirkninger omfatter:
- Hedeflimmer
- Hovedpine
- Modesvingninger
- Søvnløshed
- Tørhed i skeden
- Mindsket bryststørrelse
- Smertefuldt samleje
- Tab af knogletæthed
GnRH-antagonister: Disse lægemidler, Ganirelix Acetate® og Cetrotide®, er injektioner, der indgives i tre til fire dage.
Disse lægemidler virker som antagonister af gonadotropin, der får hormonet (GnRH) til at blive frigivet for at hjælpe med at forhindre for tidlig ægløsning. Potentielle bivirkninger er de samme som GnRH.
Andre lægemidler, der anvendes til forbedring af fertilitetsbehandlinger:
Medrol: Et steroid, der gives dagligt i fire dage i løbet af cyklussen for at hjælpe med præ-embryonimplantation.
Doxycyclin: Et oralt antibiotikum, der gives til den mandlige partner under kvindens stimuleringscyklus for at reducere niveauet af bakterier, der kan findes i sæden. Denne medicin gives også til den kvindelige partner for at mindske risikoen for infektion efter aspiration af folliklerne på tidspunktet for ægudtagning.
Progesteron: Intramuskulære injektioner gives dagligt begyndende to dage efter udtagning og slutter, når placentaen danner passende mængder progesteron. Progesteron kan administreres gennem en vaginal gel, et suppositorium eller i en pille.
Fertilitetstilskud: Mange par vælger naturlige, ikke-receptpligtige fertilitetstilskud, der indeholder vitaminer, mineraler, antioxidanter og/eller urter for at hjælpe med at forbedre deres reproduktive sundhed. Shop kosttilskud nu
Mere informative artikler:
- Infertilitet 101: Hvad du skal vide først
- Mandlig infertilitet
- Styrk din fertilitet med antioxidanttilskud