Her er hvad eksperterne har at sige om hovedpine og fødsel
For mange kommende mødre kan de sidste par uger af graviditeten være særligt stressende. Selv om konsekvente sammentrækninger og vandløsninger er åbenlyse tegn på fødsel, er det umuligt ikke at analysere hvert eneste stik, smerte og symptom som et tegn på, at det er “tid til at gå”. Så, er hovedpine et tegn på veer? Selv om alle gravide og alle graviditeter er forskellige, er der et par ting, som alle kommende mødre bør vide, når de nærmer sig deres terminsdato.
For at finde ud af mere om, hvorvidt graviditetshovedpine er et tegn på forestående fødsel, og hvad du skal gøre, hvis du oplever dem, talte Romper med Dr. Huma Farid, M.D., en OB-GYN ved Harvard Medical School og Beth Israel Deaconess Medical Center i Boston, Massachusetts.
Det viser sig desværre, at hovedpine under graviditeten er en almindelig foreteelse. Ifølge en gennemgang af forskning fra 2013, der blev offentliggjort i Journal of Pregnancy and Child Health, oplever 35 % af de gravide graviditetshovedpine, som kan skyldes alt fra stress til dehydrering til hormonændringer. Det er også vigtigt at bemærke, at hovedpine også kan være advarselstegn for graviditetsrelaterede komplikationer, som f.eks. præeklampsi, forhøjet blodtryk eller slagtilfælde.
Men ifølge Farid er hovedpine ikke et sandsynligt tegn på, at du skal til at føde. “Jeg betragter typisk ikke hovedpine som et tegn på fødsel,” siger hun til Romper. Men graviditeten i sig selv er fuld af hovedpineudløsere. “Hovedpine kan være et tegn på dehydrering, søvnmangel eller stress, eller mere bekymrende, kan være det første tegn på præeklampsi,” siger Farid. “Migræne kan forekomme under graviditeten, men er mere almindelig, når en person har en historie med migræne før graviditeten.”
Dette kan være endnu mere smertefuldt – bogstaveligt talt – end normalt, fordi der ikke er så mange behandlingsmuligheder for hovedpine under graviditet. “Jeg råder mine patienter til at hydrere, hvile og tage acetaminophen, hvis de oplever hovedpine,” fortæller Farid til Romper. “Hvis hovedpinen ikke forsvinder med disse foranstaltninger eller intensiveres, eller hvis de har blodtryksafvigelser, råder jeg dem til at komme ind med det samme for at blive evalueret.”
Hvor du afviser din sene graviditetshovedpine som bare endnu en graviditetssmerte, bør du vide, at en pludselig opstået alvorlig hovedpine i sen graviditet kan være et tidligt symptom på en præeklampsi, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ifølge deres Task Force on Hypertension in Pregnancy kan hovedpine i slutningen af graviditeten være et tegn på, at du har brug for yderligere overvågning resten af din graviditet.
“Præeklampsi forekommer hos gravide kvinder efter 20 ugers graviditet; kvinderne udvikler forhøjet blodtryk, hovedpine, synsforandringer og mavesmerter. De kan også udvikle unormale lever- eller nyrefunktionstest,” siger Farid. “Præeklampsi er en meget alvorlig overvejelse og kræver håndtering af blodtryk og symptomer samt evaluering på hospitalet.” Ifølge Preeclampsia Foundation er præeklampsi-raterne steget i USA til 25 % i de sidste 20 år, og det er den vigtigste årsag til moderens død.
Det er altid en god idé at spørge din læge eller jordemoder om hovedpine, også selv om du tror, at det ikke er noget særligt. I en undersøgelse fra 2015, der blev offentliggjort i tidsskriftet Neurology, viste en tredjedel af de gravide kvinder, der tog på skadestuen for hovedpine i tredje trimester, at de havde en sekundær tilstand, hvoraf halvdelen var præeklampsi eller graviditetshypertension. Som forfatteren af undersøgelsen, Dr. Matthew S. Robbins, M.D., fortalte Fit Pregnancy: “Vi fandt ud af, at over en tredjedel af de patienter, vi evaluerede, havde hovedpine som et symptom på en separat underliggende tilstand som f.eks. præeklampsi, snarere end en mere godartet årsag til hovedpine som f.eks. migræne.”
Den gode ting? Uanset om din graviditetshovedpine er forårsaget af hormoner, søvnmangel eller noget mere alvorligt, vil den sandsynligvis aftage efter fødslen af dit barn!
Studier, der henvises til:
Ng, N., Cox, S., Maiti, S. (2015) Headache in Pregnancy: En oversigt over differentialdiagnoser. Journal of Pregnancy and Child Health, https://www.researchgate.net/publication/276347866_Headache_in_Pregnancy_An_Overview_of_Differential_Diagnoses
Robbins, M., Farmakidis, C., Dayal, A., Lipton, R. (2015) Acute headache diagnosis in pregnant women: En hospitalsbaseret undersøgelse. Neurology, http://n.neurology.org/content/early/2015/08/19/WNL.0000000000001954
Eksperter:
Dr. Huma Farid, M.D., en OB-GYN ved Harvard Medical School og Beth Israel Deaconess Medical Center