Hvad er psykofarmakologi? Et dybdegående kig
Psykofarmakologi, dvs. brugen af medicin til behandling af psykiske lidelser, er et af de mest komplekse og dynamiske områder inden for sundhedsvæsenet. Antallet af psykofarmaka, der er til rådighed til behandling af psykiske lidelser, fortsætter med at vokse, og det samme gør lægevidenskabens forståelse af de komplekse interaktioner mellem medicin og kropskemi og medicinernes indvirkning på adfærd. Disse udfordringer kræver, at sygeplejersker og andre læger, der beskæftiger sig med psykofarmakologi, ikke kun har ekspertise inden for psykofarmakologisk terapi, men også inden for psykoterapi og psykologisk vurdering.
For at forstå betydningen af psykofarmakologi skal man overveje omfanget af det problem, som området beskæftiger sig med: næsten hver femte voksne i USA lever med en mental, adfærdsmæssig eller følelsesmæssig forstyrrelse ifølge National Institute of Mental Health. Avanceret uddannelse som den, der tilbydes i et online post-master certifikatprogram, kan give psykiatrisk mental sundhed NP’er med den omfattende uddannelse og holistiske udsigt, der er nødvendig for at udvide deres rolle i psykofarmakologi.
Hvad er psykofarmakologi?
Psykofarmakologi kombinerer principperne for psykologi og farmakologi og anvender forskellige medikamenter til behandling af mentale sundhedstilstande relateret til opmærksomhed, adfærd, humør og tankeproces. Brugen af det antipsykotiske chlorpromazin (bedre kendt under handelsnavnet Thorazine) i 1950’erne anses generelt for at være begyndelsen på den moderne psykofarmakologi. Feltet er eksploderet siden da og omfatter nu antidepressiva, angstdæmpende medicin, stemningsstabilisatorer og stimulanser, der anvendes til behandling af tilstande som f.eks. opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Anvendelse af medicin til behandling af psykiske lidelser kræver viden om psykofarmakologiske principper, evne til at forstå videnskabelige data og klinisk erfaring. For effektivt at behandle psykiske lidelser med medicin skal behandlere observere adfærd, forstå dens biologiske grundlag og anvende viden om, hvordan medicin interagerer med biologien for at påvirke adfærd. Udfordringen bliver større af, at der findes så mange lægemidler, og at deres anvendelse og virkninger – positive og negative – er så forskellige.
Tænk på selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er), en klassifikation af lægemidler, der øger niveauet af serotonin, et naturligt stof i hjernen, der hjælper med at opretholde mental balance. Fra og med den kommercielle introduktion af fluoxetin (Prozac) i slutningen af 1980’erne steg brugen af SSRI’er med udbredt brug af medicin som citalopram (Celexa), paroxetin (Paxil), fluvoxamin (Luvox) og escitalopram (Lexapro). Prozac blev først brugt til behandling af klinisk depression, men i dag bliver SSRI’er som sertralin (Zoloft), der er blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler i USA, også ordineret til behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse, panikanfald, posttraumatisk stresslidelse, social angst, præmenstruel dysphorisk lidelse og andre tilstande.
SSRI’er hjælper millioner af mennesker med at håndtere psykiske lidelser, men de er også forbundet med en række risici. Bivirkninger forbundet med sertralin, for eksempel, spænder fra mindre tilstande som kvalme og mundtørhed til alvorlige tilstande som krampeanfald og unormal blødning. Undersøgelser af virkningerne af langvarig brug af antidepressiva og andre psykofarmaka fortsætter.
Psykiatrisk mental sundhedssygeplejersker og psykofarmakologi
Sygeplejersker er velegnede til en udvidet rolle inden for psykofarmakologi, fordi medicinhåndtering kræver stærke interpersonelle og kommunikative færdigheder og en bred viden om patientpleje. Uddannelse, der bygger på disse færdigheder og dykker dybere ned i forskning sammen med diagnostiske og terapeutiske krav, forbereder sygeplejersker til at imødekomme patienternes psykofarmakologiske behov.
Psykofarmakologiens kompleksitet kræver løbende undersøgelser for at overvåge fremskridtene. Det stadigt voksende udvalg af psykoterapeutiske lægemidler kræver, at NP’er holder sig ajour med nye lægemidler og de bestemmelser og politikker, der regulerer deres anvendelse. Behandlere skal ikke kun forstå ikke kun de potentielle fordele og bivirkninger ved et farmakoterapeutisk middel, men også hvordan personer med vidt forskellige karakteristika, kognitive forhold og følelsesmæssige tilstande kan blive påvirket af det. Opbygning af tillid og relation giver sygeplejersker mulighed for bedre at forstå en patients generelle helbredstilstand, medicinske forhold, observeret adfærd og livsomstændigheder – alt sammen afgørende for opbygningen af en effektiv farmakologisk behandlingsstrategi.
Psykoterapeutiske lægemidler anvendes i kombination med psykoterapier og psykologisk vurdering, hvilket kræver, at sygeplejersker udvider deres diagnostiske og behandlingsmæssige ekspertise. Sygeplejersker, der specialiserer sig i psykiatrisk mental sundhed, studerer begreber inden for grundlæggende neurovidenskab, klinisk medicin, diagnosticering af psykiske lidelser og farmakologi. Specifikke områder inden for farmakologiske studier omfatter proteinbinding (hvor tilgængelig medicinen er for kroppen), halveringstid (hvor længe medicinen forbliver i kroppen), polymorfe gener (gener, der varierer fra person til person) og lægemiddelinteraktioner.
Udvikling af færdigheder gennem en videregående grad
For sygeplejersker, der er interesserede i at yde patienter med mental sundhedspleje, tilbyder Regis Colleges online post-master certifikatprogram og dets Psychiatric Mental Health Nurse Practitioner (PMHNP) specialisering et pensum, der dækker farmakologi, patofysiologi og sundhedsvurdering. Studerende er forberedt med avancerede sygeplejefærdigheder såsom analyse af patienters interaktioner med psykofarmaka. Psykiatriske mental sundhedssygeplejersker udfører omfattende behandlingsplanlægning og leverer diagnostiske evalueringer, håndtering af psykofarmaka og terapi.
Regis Colleges PMHNP-specialisering omfatter kursusarbejde i psykoterapier og avanceret psykofarmakologi for at yde pleje til psykiatriske mental sundhedsklienter med kurser som avanceret klinisk farmakologi. PMHNP’er er forberedt til at arbejde i flere forskellige miljøer, der yder direkte pleje samt rådgivning og uddannelse. Regis Colleges program omfatter et MSN-til-NP-program med en psykiatrisk mental sundhedskoncentration samt et online post-mastercertifikat i psykiatrisk mental sundhed for aktive NP’er.
Lær mere om sygeplejerskers rolle i psykofarmakologi
Betingelserne i den amerikanske sundhedssektor øger efterspørgslen efter sygeplejersker med ekspertise inden for psykofarmakologi. Som svar på en mangel på primære plejeydelser er der brug for flere sygeplejersker til at yde primær pleje, især inden for den psykiatriske mentale sundhedsspecialisering. Find ud af, hvordan det online post-master certifikatprogram på Regis College forbereder sygeplejersker til at dække dette voksende behov med uddannelse i de nyeste psykoterapier og psykofarmakologi.
Anbefalet læsning
Nurse Safety and Prescribing Medications: A Delicate Balance
Sygeplejerskens ansvar inden for klinisk farmakologi
Hvilken grad har en sygeplejerske brug for? Hvorfor avancerede programmer er kritiske
Kilder:
Agency for Healthcare Research and Quality, Medical Expenditure Panel Survey
American Psychological Association, Psychopharmacology
American Society of Clinical Psychopharmacology, Hvad er psykofarmakologi
MedlinePlus, Sertraline
National Institute of Mental Health, Mental Health Medications
Psychiatric Times, “The Psychopharmacology of Depression: Strategier, formuleringer og fremtidige implikationer”
Psychologi i dag, Psykofarmakologisk medicinering