Hvad er vaskulitis?
Tegn og symptomer på vaskulitis varierer afhængigt af, hvilke blodkar der er påvirket, og hvilke organer der er beskadiget, hvis nogen.
De fleste tilfælde af vaskulitis omfatter følgende symptomer:
- feber
- træthed
- vægttab, tab af appetit
- ledssmerter
- muskelsmerter
- mangel og svaghed
Det følgende er tegn og symptomer på specifikke vaskulitistilstande:
Behcet’s sygdom
Symptomer varierer og kan forsvinde og vende tilbage. De berørte områder omfatter:
- Munden: Smertefulde sår, som kan være som kræftsår. De starter som hævede, runde læsioner i munden og bliver til smertefulde sår.
- Hud: Nogle personer kan udvikle akne-lignende sår, mens andre kan få røde, hævede og ømme knuder, især på benene.
- Genitalier: Hyppigst på pungen hos mænd og vulva hos kvinder. De viser sig som røde, runde, ulcererede læsioner.
- Øjne: Betændelse i øjet, kaldet uveitis.
- Leddene: Typisk hævelse og smerter i knæene og undertiden i ankler, albuer eller håndled.
- Blodkar: Betændelse i vener og store arterier, der forårsager smertefulde og hævede lemmer.
- Mave-tarmkanalen: : Abdominalsmerter, diarré. Mulig blødning i fordøjelsessystemet.
- Hjerne: Betændelse i hjernen og nervesystemet kan medføre hovedpine, feber, dårlig balance og desorientering.
Buerger’s sygdom
Buerger’s sygdom påvirker arterier og vener i arme og ben. Blodkarrene svulmer op og bliver blokeret af blodpropper, kaldet tromber, som til sidst beskadiger eller ødelægger hudvæv. Nogle gange kan dette føre til infektion og koldbrand. Risikoen for Buerger’s sygdom er forbundet med regelmæssig rygning.
De første symptomer omfatter ofte smerter i fødder og hænder under træning forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning. Sommetider kan disse smerter også være til stede i hvile. Sædvanligvis starter smerterne i ekstremiteterne, men kan stråle ud til andre dele af kroppen. En person kan også opleve:
- følelsesløshed i ekstremiteterne
- prikken i ekstremiteterne
- fingre, tæer, hænder, og fødder bliver hvide i kulde
- Hudsår
- Gangrene i fingre og tæer
- De berørte områder kan være ekstremt smertefulde
Vaskulitis i det centrale nervesystem
Det er vaskulitis, der involverer hjernen og rygmarven. Tegn og symptomer kan omfatte:
- mentale forandringer
- hovedpine
- generel forvirring
- lammelse eller muskelsvaghed
- visuelle problemer
- dysphasi, koma
- kramper
- kramper
- depression
- myelopati, som er en lidelse i rygmarven
Churg-Strauss syndrom
Dette sjældne syndrom er en betændelse i små arterier og vener hos personer med allergi eller astma i fortiden.
Dets vigtigste kendetegn er astma, som kan begynde længe før vaskulitis. Tidlige tegn og symptomer kan omfatte:
- allergisk rhinitis
- nasalpolypper
I den næste fase har personen typisk eosinofili, en tilstand, hvor der er for mange eosinofiler, en type hvide blodlegemer.
Den tredje fase er en vaskulitis, der normalt involverer huden, lungerne, nerverne, nyrerne og andre organer.
Der er hyppige ødelæggelser af nerverne, kaldet mononeuritis multiplex, som forårsager alvorlige prikken, følelsesløshed, muskelsvind i hænder og fødder og stikkende smerter.
Kryoglobulinæmi
Denne tilstand er forbundet med hepatitis C-infektioner. Den medfører, at blodet bliver unormalt tykt med betændelse i blodkarrene.
Symptomer varierer alt efter typen og hvilke organer, der er påvirket. Typisk omfatter tegn og symptomer bl.a:
- åndedrætsbesvær
- træthed
- glomerulonefritis, der påvirker nyrerne
- ledsmerter
- muskelsmerter
- purpura, eller lilla pletter og pletter på huden, organer og slimhinder
- fingre, tæer, hænder og fødder bliver hvide i kulde
- hudsår
Gigant cell arteritis
Det er betændelse i arteriernes vægge. De mest almindelige symptomer er:
- hovedpine
- skuldersmerter
- smerter i hofterne
- smerter i kæben efter tygning
- feber
- skævt syn
Mindre almindelige symptomer er bl.a.:
- spænding i hovedbunden
- hoste
- halssmerter
- tungesmerter
- vægttab
- depression
- smerter i armene under træning
Henoch-Schönlein purpura
Inflammation i de små blodkar, kaldet kapillærer, i huden og ofte i nyrerne, hvilket resulterer i hududslæt, især over balderne og bag de nedre ekstremiteter. Den er forbundet med gigt og undertiden krampende smerter i maven.
De mest almindelige symptomer er:
- et hududslæt, der ligner små blå mærker, eller røde pletter på balder, albuer og ben
- ledsmerter, især i knæ og ankler
- mavesmerter
- kvalme
- opkastning
- diarré
- blod i afføringen, hvis karrene i tarmen og nyrerne er betændte
Kawasakisakis sygdom
Dette er et sjældent syndrom af ukendt oprindelse. Det forårsager betændelse i væggene i arterier i hele kroppen, herunder i kranspulsårerne, der forsyner hjertemusklen med blod.
Kawasaki-sygdom forårsager høj feber, rødme i øjne (konjunktivitis), læber og slimhinde i munden, tandkødsbetændelse (ulcerøs tandkødsbetændelse), hævede halskirtler og et knaldrødt udslæt på hænder og fødder. Den rammer små børn.
Takayasus arteritis
Dette er en sjælden form for vaskulitis, hvor betændelse skader aorta, som er den store arterie, der fører blod fra hjertet til resten af kroppen. Den beskadiger også aortaens hovedforgreninger.
En person med Takayasus arteritis oplever smerter i armen eller brystet, hypertension, der forårsager højt blodtryk, og de kan i sidste ende få et slagtilfælde eller hjertesvigt.
Wegeners granulomatose
Wegeners granulomatose forårsager betændelse og skade på blodkarrene og påvirker flere organer, herunder lungerne, nyrerne og de øvre luftveje.
Det er en livstruende sygdom, som kræver langvarig immunosuppression.
En del mennesker kan dø på grund af behandlingens toksicitet.
Snapt progressiv glomerulonefritis
Denne tilstand er et syndrom i nyrerne, der hurtigt udvikler sig til akut nyresvigt (nyresvigt), hvis den ikke behandles.
Komplikationer
Komplikationerne kan variere afhængigt af typen af vaskulitis. Følgende er de mest almindelige komplikationer:
- Organskader: Dårlig ilt- og ernæringsmæssig blodforsyning til organerne kan føre til skader.
- Recidiv: Selv hvis behandlingen er vellykket, kan der forekomme tilbagevendende episoder. Nogle personer har brug for langtidsbehandling.