Iskias-symptomer

Symptomerne på iskias kan variere fra sjældne og irriterende til alvorlige og invaliderende. Symptomerne afhænger af den specifikke spinalnerverod, der er irriteret og/eller komprimeret ved iskiasnervens udspring. En eller flere nerverødder kan være påvirket sammen.

Se video:

Symptomerne ved iskias udstråler fra lænden til balden, låret og benet. Almindelige symptomer omfatter smerter, følelsesløshed, prikken og/eller svaghed. Se: Se: Iskias Årsager og symptomer Video

Mens nogle symptomer er specifikke for nerverødder, er andre symptomer almindelige og forekommer i alle iskias-typer.

reklame

Fælles iskias-symptomer

Sædvanligvis påvirker iskias kun et ben ad gangen, og symptomerne stråler fra lænden eller balden til låret og ned i benet. Iskias kan forårsage smerter foran, bagpå og/eller i siderne af låret og benet. Et par almindelige symptomer, der ses ved iskias, er:

  • Smerter. Iskias-smerter kan være konstante eller intermitterende. Smerterne beskrives normalt som en brændende fornemmelse eller en skarp, stikkende smerte. Smerterne er normalt kraftigere i benet i forhold til ryggen. Smerter i benet forekommer almindeligvis mere i lægregionen under knæet sammenlignet med andre dele af benet.

    Se typer af iskiasnervesmerter

  • Ændret fornemmelse. Der kan føles følelsesløshed, prikken og/eller en prikkende fornemmelse på bagsiden af benet.
  • Svaghed. Svaghed kan føles i benet og foden. En følelse af tyngde i det berørte ben kan gøre det svært at løfte foden fra gulvet.
  • Ændring i kropsholdning kan forværre eller lindre smerten. Visse stillinger kan påvirke iskiassmerter:
    • Sciatikasmerter kan føles værre, når man sidder, forsøger at rejse sig op, står i lang tid, bøjer rygsøjlen fremad, vrider rygsøjlen og/eller hoster.
    • Smerterne kan øges eller forblive konstante, når man ligger ned, hvilket medfører søvnforstyrrelser.1 At ligge på ryggen med knæene let hævet og understøttet af en pude eller at ligge på siden med en pude mellem benene kan i sådanne tilfælde hjælpe til at lindre smerterne.

      Se: Se 3 tips til at sove med iskias Video

    • Smerterne kan lindres ved at gå, anvende en varmepakke på det bageste bækkenområde eller lave bækkenøvelser.

      Se Iskiasøvelser til lindring af iskias-smerter

Der kan være andre iskias-symptomer, der er specifikke for den berørte nerverod. Iskiasnerven er dannet af kombinationen af 5 nerverødder: L4, L5, S1, S2 og S3.

Se Iskiasnerven og iskias

Sciatikasymptomer for hver enkelt nerverod

Sciatikasymptomer opstår typisk, når L4, L5 og/eller S1-nerverødderne er påvirket2. Iskias-symptomer, der opstår fra hver af disse nerverødder, diskuteres nedenfor3,4:

  • Iskias fra L4-nerveroden kan forårsage:
    • Smerter, i hoften, låret og de indre (mediale) områder af knæet og læggen.
    • Tab af fornemmelse over den indre læg.
    • Svaghed i lårmusklerne og hofte musklerne, der hjælper med at trække benene sammen.
    • Tab af senerefleks i knæet (nedsat knæ-rykkerrefleks).
  • Iskias fra L5-nerveroden kan forårsage:
    • Smerter i balden og den ydre (laterale) del af låret og benet.
    • Tab af følesans i hudområdet mellem og over storetåen og anden tå.
    • Svaghed i balde- og benmusklerne.
    • Svært ved at bevæge anklen og ved at løfte storetåen opad.

    Se alt om L5-S1 (Lumbosakralleddet)

  • Iskias fra S1-nerveroden, også kaldet klassisk iskias, kan give:
    • Smerter i balden, bagsiden af læggen og siden af foden.
    • Mangel på følesans i ydersiden af foden, herunder tredje, fjerde og femte tå.
    • Svært ved at løfte hælen fra jorden eller gå på tæer.
    • Svaghed i balde- og fodmusklerne.
    • Tab af senerefleks i anklen (nedsat ankel-rykkerrefleks).

Sciatica-smerter opstår oftest, når nerverødderne er irriterede på grund af en betændelsestilstand som f.eks. en diskusprolaps eller spasmer i bækkenmuskulaturen. Hvis en nerve komprimeres, er symptomerne normalt alvorlige, hvilket resulterer i markant svaghed og funktionstab i benet.5

annonce

Typer af iskias

Afhængigt af symptomernes varighed, og om det ene eller begge ben er påvirket, kan iskias være af forskellige typer:

  • Akut iskias. Akut iskias er en nyligt opstået, 4 til 8 ugers varighed af iskiasnerve-smerter. Smerterne kan håndteres selv og kræver typisk ikke medicinsk behandling.1

    Se Iskias førstehjælp

  • Kronisk iskias. Kronisk iskias er vedvarende iskiasnervesmerter, der varer i mere end 8 uger og normalt ikke aftager ved selvbehandling. Afhængigt af årsagen kan kronisk iskias kræve ikke-kirurgisk eller kirurgisk behandling.1
  • Skiftende iskias. Alternerende iskias er iskiasnerve-smerter, der påvirker begge ben skiftevis. Denne type iskias er sjælden og kan skyldes degenerative problemer i det sacroiliacale led.6

    Se sacroiliacaledsdysfunktion (SI-ledssmerter)

  • Bilateral iskias. Bilateral iskias opstår i begge ben sammen. Denne type iskias er sjælden og kan opstå på grund af degenerative forandringer i ryghvirvlerne og/eller diskus på flere rygmarvsniveauer eller på grund af alvorlige tilstande som cauda equina syndrom.6

Informelt kan udtrykket pung-iskias bruges til at beskrive iskiassmerter, der opstår, når man sidder på en pung (eller en hvilken som helst genstand i baglommen på en bukselomme).

Behandlingen af iskias er fokuseret på at behandle årsagen til symptomerne. Det er vigtigt at konsultere en læge for at få en korrekt diagnose, for at undersøge muligheden for et alvorligt medicinsk problem og for effektiv behandling.

  • 1.Kumar, M. Epidemiologi, patofysiologi og symptomatisk behandling af iskias: A review. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.
  • 2.Hernández C.P., Sanchez N., Navarro-Siguero A., Saldaña M.T. (2013) What is Sciatica and Radicular Pain?. I: Laroche F., Perrot S. (eds) Managing Sciatica and Radicular Pain in Primary Care Practice. Springer Healthcare, Tarporley. https://doi.org/10.1007/978-1-907673-56-6_1
  • 3.Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Herniation, Disc. . I: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
  • 4.Wright R, Inbody SB. Radiculopati og degenerativ rygsygdom. In: Neurology Secrets. Elsevier; 2010:121-130. doi:10.1016/b978-0-323-05712-7.00007-6
  • 5.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
  • 6.Ombregt L. Det durale koncept. In: A System of Orthopaedic Medicine. Elsevier; 2013:447-472.e4. doi:10.1016/b978-0-7020-3145-8.00033-8

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.