Knækket tand: reparation af knækkede tænder, fyldning, krone og fjernelse
Tænder er ofte i fare; ifølge et skøn har en fjerdedel af alle 12-årige børn skadet deres blivende tænder. At tandskader er almindelige er naturligvis ingen trøst, når de sker for dig – eller dit barn. Heldigvis kan moderne tandbehandling få dit smil til at se godt ud igen – især hvis du får hurtig og passende behandling. Derfor er det vigtigt at vide, hvad man skal gøre, når man brækker en tand.
Hvis en tand er blevet beskadiget af et traumatisk slag mod hovedet, er det en god idé at blive undersøgt på en skadestue eller et akutcenter – især hvis der er svimmelhed, desorientering eller tab af bevidsthed. Hvis skaden er begrænset til tanden eller tænderne, kan du måske vente til næste dag (eller længere for en lille flænge) med at gå til tandlæge.
Typer af knækkede eller revnerede tænder
Skrakelinjer
Også kaldet mindre revner, er det revner, der påvirker emaljen, som er den ydre hvide overflade af tanden. Ofte er de overfladiske og forårsager ingen smerte. Og tandlægen behøver måske kun at polere området for at udjævne de ru pletter.
Chips
Mindre chips vil normalt heller ikke kræve behandling. De forårsager ikke smerte, så chips giver ikke anledning til andre bekymringer end deres udseende.
Frakturer i tanden
Frakturen påvirker hele tanden, fra emaljen til nerven. En tidlig diagnose og behandling er afgørende for at redde tanden. Uden behandling spreder revnen sig gradvist og forværres uden at kunne repareres.
Svært brud
Denne type brud forårsager næsten altid tandfølsomhed og smerter, fordi det er dybt nok til at blotlægge nerven. Ofte vil den ødelagte del af tanden bløde.
Splittet tand
Denne type brud opstår, når tanden har delt sig lodret op i separate dele. Dette er ofte resultatet af en langvarig knækket tand.
Brudt cusp
Dette opstår, når tændernes cuspede, spidse tyggeflader er knækket. En knækket cusp forårsager ikke altid megen smerte, fordi den ikke påvirker pulpa.
Faldinduceret brud
Når et hul svækker en tand indefra og ud, kan det føre til en knækket tand.
Vertikal rodfraktur
Disse revner begynder ved tandens rod og strækker sig op mod tyggefladen. Hvis de bliver inficeret, vil området omkring roden blive betændt og forårsage smerte.
Orsager til knækket tand
Sommetider har der været et tydeligt slag mod en tand på grund af en ulykke eller en sportsskade. Andre gange er årsagen ikke så indlysende. Der er flere faktorer, der kan svække en tand, indtil en okklusal overflade flækker eller et mærkbart brud opstår. Tandstrukturen kan være blevet svækket af et hulrum. Hvis en fyldning var stor, kan tandemaljen omkring fyldningen være for tynd til at modstå det konstante slid, der opstår ved at bide og tygge. Din tandemalje kan være krakeleret med fine brud på grund af de endnu større kræfter fra bruxisme (ufrivilligt natligt tænderskæren). En fejlstilling kan medføre, at nogle af dine over- og undertænder griber ind i hinanden, når du spiser. Ligesom i tilfælde af bruxisme kan den ekstra belastning fra stød og slibning af tænder mod tænder resultere i krakeleringer og slidt emalje. Selv ved at tygge blød mad kan en tand gå i stykker, hvis tandens overflade er blevet tilstrækkeligt svækket.
Hvordan kan jeg se, om jeg har en knækket tand?
Tegnene kan være svære at få øje på, og symptomerne vil variere. Du kan få smerter fra tid til anden, når du tygger, især når du slipper bidetrykket. Ekstreme temperaturer, især kulde, kan give ubehag. Eller du kan være følsom over for sødme, men uden tegn på forfald. Et lille område af tandkødet i nærheden af den berørte tand kan svulme op.
Hvis smerterne er kraftige, skal du tage smertestillende medicin, som du normalt ville tage mod hovedpine. Spørg altid din læge eller apoteker, hvis du tager anden medicin.
Hvorfor ses revner ikke på et røntgenbillede?
Tandlægerøntgenbilleder viser desværre nogle gange ikke den revnede tand. Det skyldes, at røntgenstrålen skal være parallel med revnen, før den kan trænge igennem den.
Det kan dog nogle gange være andre tegn på en revne, der kan blive synlige. Ved en lodret rodfraktur kan man, hvis revnen har været der længe nok, se lodret knogletab tæt på roden. Din tandlæge kan bruge et skarpt lys eller et forstørrelsesglas til at finde revnen. De kan også bruge et særligt farvestof til at følge revneforløbet.
Hvad kan du gøre med det samme derhjemme
Brudt, flækket, revnet eller helt fjernet – alt sammen ikke så gode situationer, men de kan blive meget værre, hvis der ikke tages ordentligt hånd om dem.
Flækkede/knækkede tænder
En tand med en mindre revne eller flænge kan vente på lægehjælp, men du skal være forsigtig med at spise fødevarer, der er svære at bide eller tygge på. Du skal også være opmærksom på fødevarer med ekstreme temperaturer. Brug smertestillende medicin i håndkøb efter behov.
Brudt tand
Hvad enten din knækkede tand er resultatet af et hulrum eller en ydre hændelse, skal du straks ringe til en tandlæge. I mellemtiden bør du tage disse skridt:
- Skyl munden ud med varmt vand eller saltvand.
- Påfør et koldt kompres på kinden nær den knækkede tand.
- Påfør gaze på den knækkede tand for at hjælpe med at opsuge blødningen. Hvis gaze ikke er let tilgængelig, kan en våd tepose bruges som erstatning. Bemærk, blødningen bør aftage efter 10 minutter.
- Hvis du har oplevet et alvorligt brud, skal du opsøge en tandlæge inden for 24 timer. Hvis du ikke er i stand til at komme til en tandlæge med det samme, kan du gå til et lokalt apotek for at købe tandcement. Det kan bruges som en hurtig løsning, indtil du søger lægehjælp.
- Tag et smertestillende middel i håndkøb for at afhjælpe ubehaget.
Tandafrivning (helt fjernet)
Dette er en tandlægelig nødsituation og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis tanden er blevet fjernet helt, skal du sørge for at håndtere den fjernede tand ved kronen. Du må IKKE tage fat i tanden ved roden. En tand, der blev slået helt ud, kan forårsage alvorlige nerveskader. Bare rolig, det er muligt at erstatte tanden i tandfoden, men behandlingen er mest vellykket, hvis den udføres med det samme.
Hvad tandlæger kan gøre for reparation af knækkede tænder
Lad ikke en knækket tand gå ubehandlet hen. Det beskadigede område vil være modtageligt for huller i tænderne. Ubehandlede revner og splinter kan føre til, at tænderne knækker af ved roden, hvilket er en yderst smertefuld tilstand, der kræver akut rodudtrækning. Afhængigt af tilstanden af din knækkede tand kan du have brug for en krone eller ekstraktion efterfulgt af udskiftning med en bro eller en implantatkrone. Hvis din tand kun er let knækket, kan bonding eller en porcelænsfiner være alt, hvad du har brug for.
Tandfyldning og bonding
Med mindre brud har din tand måske kun brug for en fyldning for at blive repareret. For fortænder vil en tandlæge bruge en tandfarvet kompositplast til at reparere tænderne, kaldet bonding.
Da det er en så enkel procedure, kræver bonding normalt ikke bedøvelse af tanden. Først ruster tandlægen tanden og tilsætter derefter klæbemidlet. Derefter påfører tandlægen bondingmaterialet og former det, så det ligner en naturlig tand. Til sidst bruger tandlægen et ultraviolet lys til at hærde materialet.
Rodkanal
En rodkanal er nødvendig, når revnen i en tand strækker sig ind i pulpa. Hvis du oplever tandfølsomhed, hævelse eller tandpine, har du sandsynligvis brug for en rodbehandling. Denne behandling indebærer, at man fjerner nerven og det rådne tandmateriale. Derefter bliver rodkanalen renset og forseglet. Om nødvendigt tilføjes der en krone. Uden øjeblikkelig behandling kan det medføre, at infektionen spreder sig og fører til andre alvorlige helbredsproblemer.
Tandfinérs
Tandfinérs anvendes normalt til beskadigede fortænder, da denne behandling giver de mest realistiske og attraktive resultater. En finer er et harpiks-kompositmateriale eller et tandfarvet porcelænsmateriale, der anbringes på hele tandens forside, hvilket forandrer tandens udseende. En tykkere del påføres for at erstatte den ødelagte del af tanden. En anden fordel er, at de kan holde i op til 30 år, så du behøver ikke at få dem udskiftet regelmæssigt.
For at forberede dine tænder til finérs vil din tandlæge fjerne noget af tandemaljen, så det ikke vil se voluminøst ud. Derefter tages der aftryk af tanden, som sendes til et tandlægelaboratorium for at fremstille din finér, hvilket vil tage et par uger. Når den er klar, skal tændernes overflade ætses og rykkes op med væske. Fineren placeres på tanden ved hjælp af en særlig cement, og din tandlæge bruger et særligt lys til at aktivere kemikalierne og hærde den.
Tandimplantat
Hvis din tand ikke kan reddes, kan det være nødvendigt at få et tandimplantat. En knækket tand kan ikke behandles, når revnen strækker sig under tandkødsranden. I dette tilfælde skal hele tanden trækkes ud. Derefter kan du få dit tandimplantat, som skal erstatte den manglende tand. Denne procedure tager ofte flere måneder, da det kræver, at din knogle heler omkring titaniumrammen eller -stolpen. Når de er færdige, fungerer tandimplantater som rødder for en kunstig tand, der er sikkert placeret i din kæbeknogle.
Tandkrone
Tandkroner er en almindelig form for genoprettende behandling af knækkede eller ødelagte tænder. Permanente kroner kan være fremstillet af en række forskellige materialer med hver deres fordele: porcelæn, keramik, metal, porcelæn smeltet til metal eller resin. Hvis tandens rod stadig er intakt efter bruddet, skal din tandlæge muligvis udføre en rodbehandling og opbygge strukturen, før han/hun tilføjer en tandkrone.
En tandkronebehandling tager normalt kun et par besøg hos tandlægen. Først tager de måske et røntgenbillede for at undersøge den omgivende knogle og de omkringliggende rødder. Hvis der ikke er fundet nogen problemer, vil tandlægen bedøve tandområdet, fjerne noget af den resterende tand og forberede området til en krone. Du kan også få brug for en fyldning for at bygge tanden op, hvis der er store splinter eller brud i tanden. Derefter vil der blive taget et aftryk af din tand sammen med den modstående tand, som du bruger til at bide ned med. Dette vil blive sendt til et laboratorium, hvor kronen vil blive fremstillet, hvilket kan tage ca. 2-3 uger. Når du er færdig, får du din anden aftale, hvor din tandlæge kan cementere din nye krone permanent på plads.
Hviler min tand fuldstændig efter behandling af en knækket tand?
I modsætning til knoglebrud vil en knæk i en tand aldrig helbrede helt. Efter behandlingen kan en revne blive værre, og du kan stadig miste tanden. Det er stadig vigtigt, at du får behandling, for de fleste knækkede tænder kan fungere normalt i årevis efter behandlingen. Dit tandlægeteam vil kunne fortælle dig mere om dit særlige problem og anbefale en behandling.
Vokser flækkede tænder tilbage?
Det er desværre ikke sådan, at flækkede og knækkede tænder vokser tilbage. Når først et stykke af en tand er gået af, vil den ikke vokse ud igen, uanset hvad du gør. Derfor er det så vigtigt at tage så mange forebyggende skridt som muligt.
Hvor meget vil min behandling koste?
Oprisen varierer afhængigt af, hvilken behandling du har brug for. Der kan være ekstra omkostninger, hvis der opstår komplikationer, og du har brug for mere behandling. Bed dit tandlægeteam om en behandlingsplan og et skriftligt overslag, inden du begynder behandlingen.
FOREBYGGELSE AF KRÆKKER
Der er en række måder at forebygge knæk i tænderne på, f.eks. ved at undgå hårde fødevarer og bære en tandbeskytter, når du dyrker sport. Ved at passe ordentligt på dine tænder og gå regelmæssigt til tandlægen kan du holde dine tænder sunde og i god form.
Jo længere du venter med at reparere en knækket tand, jo større er risikoen for, at der opstår en infektion. Hvis du oplever smerter i dine tænder på grund af en mulig knækket tand, skal du kontakte tandlægen, så han kan undersøge dine tænder og anvende den rette behandling så hurtigt som muligt.