LOINC
Baggrund | Områder af aktuelle undersøgelser | Udvalgte ressourcer |
Baggrund
Logical Observation Identifiers, Names, and Codes (LOINC) er en standard, der gør det lettere at udveksle og samle resultater, f.eks. laboratorieprøver eller livstegn, med henblik på klinisk pleje, resultatstyring og forskning. LOINC betragtes som et universelt kodningssystem, der gør det muligt for sundhedsorganisationer at mappe (eller linke) deres lokale koder til LOINC-koder med henblik på overførsel i kliniske meddelelser til betalere, tilsynsmyndigheder og andre sundhedsorganisationer. LOINC-koder er baseret på et navn i seks dele, hvilket betyder, at koderne ikke blot er unikke for komponenten (f.eks. hæmoglobin), men også for prøven (f.eks. fuldblod) og de andre dele, der definerer et særskilt resultat.
LOINC-standarden vedligeholdes og distribueres gratis af Regenstrief Institute med støtte fra U.S. National Library of Medicine (NLM). LOINC er blevet godkendt af American Clinical Laboratory Association og College of American Pathologists. Den er også en del af NLM’s Unified Medical Language System (UMLS), og den er blevet vedtaget af flere føderale organer, herunder Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Department of Defense (DoD) og Department of Veterans Affairs.
The Regenstrief LOINC Mapping Assistan (RELMA) er et Windows-baseret program, der hjælper organisationer med at oversætte deres lokale institutionskoder til LOINC-standarden. Værktøjet kan downloades gratis på LOINC-webstedet.
Workshops om LOINC og om, hvordan man bruger RELMA-værktøjet, tilbydes normalt på de halvårlige offentlige møder, der sponsoreres af Regenstrief Institute. Besøg LOINC-webstedet for at få at vide, hvornår og hvor det næste møde afholdes.
Områder, der for øjeblikket undersøges
LOINC er en af en række udpegede standarder til brug i den amerikanske forbundsregerings systemer til elektronisk udveksling af kliniske sundhedsoplysninger og er også en krævet standard i interoperabilitetsspecifikationer fra U.S. Healthcare Information Technology Standards Panel.
Det kan være tidskrævende og dyrt at kortlægge hele en institutions kodesæt. To nyere undersøgelser foreslår en praktisk tilgang til hurtigere at opnå oversættelse mellem lokale koder og LOINC-koder. I den første undersøgelse undersøgte forskerne kliniske laboratorieresultater fra den virkelige verden, som blev sendt fra fem hospitaler i Indianapolis-området. I løbet af en 12-måneders periode udgjorde 4.000 koder næsten 49 millioner kliniske resultater. Af de samlede identificerede koder tegnede 80 (2 procent) koder sig for 80 procent af resultaterne, og 784 (19 procent) koder tegnede sig for 99 procent af resultaterne. Disse resultater tyder på, at organisationer kan reducere den tid og indsats, der er nødvendig for at kortlægge lokale koder til LOINC, ved i første omgang at fokusere på en delmængde af transaktionskoder med stor volumen. Dette kan føre til en hurtigere vedtagelse og anvendelse af standardiserede LOINC-koder til udveksling af kliniske resultater inden for og mellem forskellige sundhedsorganisationer. En lignende fremgangsmåde blev anvendt i en anden undersøgelse udført i Tennessee.
Udvalgte ressourcer
LOINC, en universel standard til identifikation af laboratorieobservationer: en 5-årig opdatering
Author(s): McDonald CJ, Huff SM, Suico JG, Hill G, Leavelle D, Aller R, Forrey A, Mercer K, DeMoor G, Hook J, Williams W, Case J, Maloney P
Kilde:
Clin Chem. 2003 Apr;49(4):624-33.
Summary: Databasen Logical Observation Identifier Names and Codes (LOINC) er et universelt kodesystem til rapportering af laboratorie- og andre kliniske observationer. Formålet er at identificere observationer i elektroniske meddelelser som f.eks. HL7-observationsmeddelelser (Health Level Seven), således at hospitaler, sundhedsorganisationer, lægemiddelproducenter, forskere og folkesundhedsafdelinger, når de modtager sådanne meddelelser fra flere kilder, automatisk kan arkivere resultaterne i de rigtige slots i deres lægejournaler, forsknings- og/eller folkesundhedssystemer. For hver observation indeholder databasen en kode (hvoraf 25.000 er observationer af laboratorieprøver), et langt formelt navn, et “kort” navn på 30 tegn og synonymer. LOINC-koder anvendes af store referencelaboratorier og føderale organer og er en del af forslaget om vedhæftning af Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Laboratorierne bør medtage LOINC-koder i deres udgående HL7-meddelelser, så kliniske og forskningsmæssige kunder let kan integrere disse resultater i deres kliniske og forskningsmæssige arkiver.