Naturlig fødsel
Hvad er fordelene ved naturlig fødsel?
En naturlig, umedicineret tilgang til fødsel og fødsel passer bedst til dig, hvis du ønsker at bevare kontrollen over din krop så meget som muligt, være en aktiv deltager under hele fødslen og have minimale rutinemæssige indgreb som f.eks. kontinuerlig elektronisk overvågning.
Hvis du vælger at gå denne vej, accepterer du muligheden for smerte og ubehag som en del af fødslen. Men med den rette forberedelse og støtte føler kvinder sig ofte styrket og dybt tilfredse ved en naturlig fødsel.
Her er fordelene:
- De fleste naturlige fødselsteknikker er ikke invasive, så der er kun et lille potentiale for skade eller bivirkninger for dig eller dit barn.
- Mange kvinder har en stærk følelse af styrkethed under fødslen og en følelse af at have opnået noget bagefter. På trods af at skulle udholde smerter, rapporterer mange, at de vil vælge en umedicineret fødsel igen næste gang. For nogle kvinder er det at have ansvaret med til at mindske deres opfattelse af smerte.
- Der er intet tab af følelse eller vågenhed. Du kan bevæge dig mere frit og finde stillinger, der hjælper dig med at holde dig komfortabel under fødslen. Og du vil fortsat være i stand til at deltage i fødselsprocessen, når det er tid til at presse dit barn ud.
- Du er mindre tilbøjelig end kvinder, der får epiduralbehandling, til at have brug for indgreb som f.eks. oxytocin (Pitocin) for at gøre dine veer stærkere, blærekateterisering eller en vakuumudtrækning eller en tangfødsel
- Din partner kan være involveret i processen, mens I arbejder sammen om at håndtere dine smerter.
- Du kan bruge de åndedrætsøvelser, visualisering og selvhypnose, som du lærer, både under fødslen og senere hen. Mange nye mødre oplever, at de trækker på deres afslapningsteknikker i de første dage af amningen, mens de håndterer ubehag efter fødslen, eller i de perioder, hvor det føles særligt stressende at tage sig af en nyfødt.
Hvilke risici er der ved naturlig fødsel?
I modsætning til en epiduralbehandling fjerner naturlige smertelindringsteknikker ikke smerten. Så hvis du ikke er interesseret i at mærke og arbejde med smerten, vil du være lykkeligere med en epiduralbedøvelse. Det er også muligt, at naturlige metoder ikke giver tilstrækkelig smertebehandling, især hvis du ender med at få en langvarig fødsel eller en kompliceret fødsel, der kræver mange indgreb.
Forberedelse til naturlig fødsel
Når du har besluttet dig for at forsøge at føde naturligt, skal du aktivt forberede dig på det. Det kan du gøre ved at vælge en støttende omsorgsperson og et fødselsmiljø, udarbejde en fødselsplan, sikre, at du har god fødselsstøtte, og uddanne dig selv om fødsel og håndteringsteknikker.
Det er muligt at få en fødsel uden medicin i traditionelle hospitalsrammer, men for mange kvinder er det lettere at føde naturligt i alternative omgivelser, f.eks. på et fødested eller i hjemmet. Fødselscentre er designet til at give en naturlig, familiecentreret oplevelse, og du kan helt sikkert arrangere tingene, som du vil, derhjemme.
Hvis du planlægger en naturlig fødsel på et traditionelt hospital, skal du drøfte dine ønsker og mål udtrykkeligt med din plejer. Find ud af, hvilke indgreb der betragtes som rutine på hospitalet, og hvordan du kan komme udenom dem.
Visse indgreb, som f.eks. at have et drop og kontinuerlig elektronisk overvågning, gør det svært at bevæge sig rundt. At skulle blive siddende på den måde har en tendens til at gøre det sværere at håndtere fødselssmerter uden medicin. (Bemærk, at American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler, at kvinder med lavrisikograviditeter har mulighed for intermitterende overvågning og hyppige ændringer af fødestilling.)
Mange kvinder vælger en jordemoder til at guide dem gennem en naturlig fødsel. Jordemødre er uddannet til at hjælpe dig med at klare kravene ved en lægemiddelfri fødsel og bliver ofte hos dig under hele fødslen, hvilket læger typisk ikke gør.
Hvis du føder på et hospital, vil du blive tildelt en fødselshjælper til at tage sig af dig. Nogle sygeplejersker er meget dygtige til naturlige håndteringsteknikker, men du kan ikke forudsige, hvilken sygeplejerske du vil få. Sygeplejersker kommer og går på skift, og sygeplejersken har måske også andre patienter at tage sig af.
Hvis din behandler ikke vil være ved din side under hele din fødsel, kan det være særligt værdifuldt at hyre en doula til at blive hos dig og coache dig.
Find en fødselspædagog med et stærkt fokus på naturlig fødsel, som kan lære dig en række forskellige håndteringsmetoder og hjælpe dig med at forstå, hvad du kan forvente under fødslen. Hvis du forstår, hvad der sker i hver fase, kan du sætte dig i stand til at værdsætte og arbejde med din krop.
Hvad enten du planlægger at få en naturlig fødsel eller ej, er det en god idé at lære så meget som muligt på forhånd om både naturlig og medicinsk smertebehandling. Spænding og frygt har en tendens til at øge opfattelsen af smerte, og alt, hvad du kan gøre for at lette din angst, vil hjælpe dig med de udfordringer, der venter forude. Hvis du er mindre ængstelig, kan det endda hjælpe på forløbet af din fødsel, fordi høje niveauer af stresshormoner kan påvirke din livmoders evne til at trække sig sammen.
Og hvis du planlægger en naturlig fødsel, er det også vigtigt at huske, at uanset hvor velforberedt, sund og selvsikker du er, er det altid muligt, at naturen vil kaste dig en curveball. Du kan få brug for medicinske indgreb, som gør det vanskeligere at håndtere dine smerter på naturlig vis, eller din fødsel kan blive meget længere eller mere smertefuld, end du havde forventet.
Selv om du nu har stærke følelser for, hvordan du gerne vil håndtere smerter under fødslen, kan det i sidste ende være din største styrke, at du er villig til at leve med virkeligheden af din egen fødsel, efterhånden som den udfolder sig. Og det vil også hjælpe dig med at undgå skuffelse, hvis du ikke får den fødselsoplevelse, du havde forestillet dig.
Bortset fra beslutningen om at føde uden medicin er der ingen særlige regler for en naturlig fødsel, men her er nogle af de mere almindelige naturlige håndteringsteknikker.
En-til-en fødselsstøtte
Hvis du har en person ved din side, som er engageret i at give dig følelsesmæssig beroligelse og hjælpe dig med at have det så behageligt som muligt, kan det reducere din angst og dit stressniveau dramatisk. Det kan hjælpe dig med at føle dig mere i kontrol og hjælpe dig med at komme igennem den hårde fødsel uden medicin.
Forskning viser, at kvinder, der har kontinuerlig professionel støtte, er mindre tilbøjelige til at have brug for systemisk smertestillende medicin eller en epiduralbedøvelse under fødslen, har tendens til at have lidt kortere fødsler og er mindre tilbøjelige til at få en tang- eller vakuumassisteret fødsel eller et kejsersnit end dem, der ikke har en sådan støtte. Dette kan især være tilfældet, når en af de personer, der deltager i din fødsel, er en specialist som f.eks. en doula, der ikke har andet ansvar end at tilbyde støtte under fødslen og sørge for din komfort.
Atmeøvelser og visualisering
De fleste fødselskurser dækker fokuseret vejrtrækning og visualiseringsteknikker. Du og din partner kan få specifikke vejrtrækningsmønstre, som I skal øve jer på, og din instruktør kan vejlede dig i at bruge visualisering (f.eks. ved at forestille dig et sted, der beroliger dig, eller en sikker og nem fødsel af dit barn) for at hjælpe dig med at arbejde dig igennem smerten.
Du lærer måske også teknikker som progressiv eller kontrolleret afslapning, hvor du slipper spændinger ved at fokusere på en bestemt muskel, spænde den op og derefter slippe den, indtil den er så løs som muligt.
Hvis du nogensinde har studeret yoga, en kampsport eller meditation, har du måske allerede den øvelse, du har brug for til at trække vejret gennem din fødsel. Du vil måske også opdage, at det hjælper dig til at slappe af at medbringe noget særligt at se på (f.eks. et yndlingsfoto) og have beroligende musik.
Disse teknikker trækker på afslapning og partnerskab som en måde at styre dine veer på. Og der er nogle undersøgelser, der tyder på, at afslapningsteknikker og yoga er forbundet med færre smerter, færre veer med tang eller vakuumassisterede fødsler og øget tilfredshed med fødselsoplevelsen.
Stilling og bevægelse
Når du ikke er medicineret, kan du prøve en række forskellige stillinger under fødslen, herunder stående eller lænet op ad din partner, siddende og knælende – enten oprejst eller på alle fire.
Du vil måske også finde bevægelse betryggende. Prøv at gå rundt eller gynge i en stol eller på en fødselsbold. Bevægelse kan få dig til at føle dig mere i kontrol, hvilket kan lindre din angst og smerte. Og en metaanalyse af undersøgelser, der ser på positionering og bevægelse i den første fase af fødslen, tyder på, at det at være oprejst eller gå rundt kan forkorte den med ca. en time.
Selv om du har komplikationer, der kræver løbende overvågning, kan du stadig prøve forskellige stillinger i sengen. Du kan også være i stand til at stå, sidde eller gå i takt ved din seng.
Nogle hospitaler har trådløse overvågningssystemer (kendt som telemetri), som gør det muligt for dig at bevæge dig frit rundt. Hvis der findes en vandtæt enhed, kan du endda tage et brusebad.
Under pressefasen kan en oprejst stilling hjælpe dit barn med at komme ned, og hvis du sidder på hug eller knæ, kan det hjælpe dig med at åbne dit bækkenudløb. Når det er sagt, er de bedste stillinger dem, der fungerer for dig. Så du er velkommen til at prøve forskellige stillinger og beslutte dig for dem, der gør dig mest komfortabel.
Massage, berøring og varm og kold terapi
Massage fremmer afslapning, beroliger spændte muskler og kan reducere din opfattelse af smerter under fødslen. Du kan få massage af din doula eller en anden støtteperson eller af din partner – en elsket persons berøring kan være meget beroligende, hvis du føler dig ængstelig. Du kan blive trøstet af lette strygninger, eller du foretrækker måske en stærkere berøring.
Hvis du har veer i ryggen, vil du sandsynligvis have fast massage eller et stabilt modtryk påført din lænd. På nogle tidspunkter under fødslen kan det dog være, at du synes, at massage er irriterende, og du bliver nødt til at kommunikere det til dit støttehold.
Mange kvinder sværger også til at bruge varme kompresser eller en varmtvandsflaske på en øm undermave eller ryg – eller andre steder, hvor de føler ubehag – for at hjælpe dem med at slappe af og mindske smerten. Nogle finder kolde pakker mere beroligende, mens andre foretrækker at skiftevis varme og kolde pakker. Det er værd at prøve hver enkelt af dem. Sørg blot for at beskytte din hud mod direkte kontakt med varme eller kulde.
Hydroterapi
Hydroterapi – hvor man bruger vand til at berolige og slappe af i kroppen – kan hjælpe med at lindre ubehagelighederne ved fødslen.
Det er attraktivt for nogle kvinder at tage et bad derhjemme under de tidlige veer. De fleste fødesteder (og nogle hospitaler) stiller ekstra store badekar eller boblebade til rådighed for fødende kvinder. Og for at forberede sig på at føde derhjemme lejer nogle kvinder særlige bærbare badekar, som er større, dybere og blødere end et almindeligt badekar.
Som andre lægemiddelfrie muligheder giver hydroterapi dig mulighed for at forblive vågen og under kontrol. Når du nedsænker dig selv i vand, lemper du trykket på kroppen, fremmer muskelafspænding og kan mindske smerter, angst og behovet for medicin. Desuden er der beviser for, at det også kan reducere længden af den første fase af fødslen.
Hvis du vælger at sætte dig i blød, skal du sørge for, at vandet i badekarret har kropstemperatur (98,6 grader Fahrenheit) eller køligere. Alt, der er højere, kan øge din temperatur samt din babys temperatur og hjertefrekvens.
Det er naturligvis ikke alle kvinder, der er gode kandidater til vandterapi under fødslen. Det er helt klart ikke en mulighed, hvis du f.eks. har komplikationer, der kræver kontinuerlig overvågning. Og de fleste behandlere fraråder nedsænkning, hvis dit vand allerede er gået i stykker, for at undgå risikoen for infektion fra bakterier, der lurer i karret, vandstrålerne eller slangerne. Et brusebad er dog fint, og mange kvinder finder et varmt brusebad beroligende.
Akupunktur eller akupressur
Akupunktur, der har været anvendt i århundreder i traditionel kinesisk medicin, indebærer at indsætte og manipulere fine nåle på specifikke punkter på din krop. Akupunktur anvender ingen nåle og indebærer, at der lægges pres på disse punkter.
Ingen ved med sikkerhed, hvordan akupunktur virker smertelindrende. To almindelige teorier er, at teknikken enten blokerer visse smerteimpulser til hjernen eller stimulerer frigivelsen af naturlige smertelindringsmidler kaldet endorfiner. De akupunkturpunkter, der almindeligvis anvendes under fødslen, omfatter punkter på hænder, fødder og ører.
Der findes ikke mange gode undersøgelser af brugen af akupunktur eller akupressur under fødslen, og resultaterne er modstridende. Der er nogle beviser for, at teknikkerne kan hjælpe med at reducere smerter, men andre undersøgelser viser ingen effekt. I nogle undersøgelser var brugen af akupunktur og akupressur forbundet med en reduktion af forceps- eller vakuumassisteret fødsel, og i en undersøgelse var disse teknikker forbundet med en lavere c-sektionsrate.
Ulempen ved akupunktur er, at det kræver en dygtig behandler, og kun få læger eller jordemødre er uddannet i denne teknik. Hvis du er interesseret i at prøve denne metode og får dit barn på et fødested eller hjemme, kan du måske arrangere, at en certificeret akupunktør er til stede.
Hypnose
Nogle kvinder har henvendt sig til selvhypnose under fødslen for at mindske spændinger, frygt og smertefornemmelsen. For at bruge denne teknik skal du have træning og øvelse i forvejen, så du kan lære at fokusere og slappe af i dine muskler under fødslen. En nylig gennemgang konkluderede dog, at der ikke er tilstrækkelig dokumentation til at bedømme effektiviteten af selvhypnose under fødslen.
BabyCenter videoer om naturlig fødsel
Naturlig fødsel: Se en mors oplevelse af at føde uden smertestillende medicin.
Stillinger til at lindre smerter under fødslen: Se stillinger og bevægelser, der kan hjælpe med at lindre smerter under fødslen på naturlig vis, f.eks. at svinge sig i “fødselsdans”-stillingen, rulle dine hofter på en fødselsbold eller læne dig op ad en væg.
Vandfødsel: Se en mor til tre børn føde sit fjerde barn under vandet i et specielt badekar, der er lavet til fødslen.