Perifer neuropati

Perifer neuropati

Perifer neuropati

• Orsager

• Typer

• Symptomer

• Symptomer

• Diagnose

• Behandling

• Forebyggelse

• Håndtering

Perifer neuropati er en type skade på nervesystemet. Mere specifikt er det et problem med dit perifere nervesystem. Dette er det netværk af nerver, der sender information fra din hjerne og rygmarv (centralnervesystemet) til resten af din krop.

Årsager til perifer neuropati

Perifer neuropati har mange forskellige årsager. Nogle mennesker arver sygdommen fra deres forældre. Andre udvikler den på grund af en skade eller en anden lidelse.

I mange tilfælde fører en anden type problem, f.eks. en nyresygdom eller en hormonforstyrrelse, til perifer neuropati. En af de mest almindelige årsager til perifer neuropati i USA er diabetes.

Perifere neuropatityper

Der findes mere end 100 typer af perifer neuropati, hver med sit eget sæt af symptomer og prognose. For at hjælpe lægerne med at klassificere dem, bliver de ofte opdelt i følgende kategorier:

• Motorisk neuropati. Dette er skader på de nerver, der styrer muskler og bevægelser i kroppen, f.eks. at bevæge hænder og arme eller tale.

• Sensorisk neuropati. Sensoriske nerver styrer det, du føler, f.eks. smerte, temperatur eller en let berøring. Sensorisk neuropati påvirker disse grupper af nerver.

• Autonomisk nerve neuropati. Autonomiske nerver styrer funktioner, som du ikke er bevidst om, f.eks. vejrtrækning og hjerteslag. Skader på disse nerver kan være alvorlige.

• Kombinationsneuropatier. Du kan have en blanding af 2 eller 3 af disse andre typer neuropatier, f.eks. en sensorisk-motorisk neuropati.

Symptomer på perifer neuropati

Symptomerne på perifer neuropati varierer afhængigt af, hvilken type du har, og hvilken del af kroppen, der er påvirket. Symptomerne kan variere fra prikken eller følelsesløshed i en bestemt kropsdel til mere alvorlige virkninger såsom brændende smerter eller lammelse.

• Muskelsvaghed

• Kramper

• Muskeltrækninger

• Tab af muskler og knogler

• Forandringer i hud, hår, eller negle

• Mangel på følelse

• Tab af fornemmelse eller følelse i kropsdele

• Tab af balance eller andre funktioner som en bivirkning af tab af følelse i benene, arme eller andre kropsdele

• Emotionelle forstyrrelser

• Søvnforstyrrelser

• Tab af smerte eller følelse, der kan bringe dig i fare, såsom ikke at føle et forestående hjerteanfald eller smerter i lemmer

• Udygtighed til at svede ordentligt, hvilket fører til varmeintolerance

• Tab af kontrol over blæren, fører til infektion eller inkontinens

• Svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse på grund af tab af kontrol over blodtrykket

• Diarré, forstoppelse eller inkontinens relateret til nerveskader i tarmene eller fordøjelseskanalen

• Svært ved at spise eller synke

• Livstruende symptomer, såsom åndedrætsbesvær eller uregelmæssig hjerterytme

Symptomerne på perifer neuropati kan ligne andre tilstande eller medicinske problemer. Kontakt altid din sundhedsperson for at få stillet en diagnose.

Diagnose af perifer neuropati

Symptomerne og de kropsdele, der påvirkes af perifer neuropati, er så forskellige, at det kan være svært at stille en diagnose. Hvis din sundhedsperson har mistanke om nerveskader, vil han eller hun tage en omfattende sygehistorie og foretage en række neurologiske tests for at fastslå placeringen og omfanget af din nerveskade. Disse kan omfatte følgende:

• Blodprøver

• Rygmarvsvæskeprøver

• Muskelstyrkeprøver

• Test af evnen til at registrere vibrationer

Afhængigt af, hvad de grundlæggende prøver afslører, vil din sundhedsplejerske måske foretage mere dybdegående scanning og andre tests for at få et bedre billede af din nerveskade. Testene kan omfatte:

• CT-scanning

• MRI-scanning

• Elektromyografi (EMG) og nerveledningsundersøgelser

• Nerve- og hudbiopsi

Behandling af perifer neuropati

Udviklingsmæssigt kan en perifer neuropati ikke helbredes, men man kan gøre en masse ting for at forhindre, at den bliver værre. Hvis en underliggende tilstand som diabetes er skyld i det, vil din sundhedsperson først behandle den og derefter behandle smerterne og de andre symptomer på neuropati.

I nogle tilfælde kan smertestillende midler i håndkøb hjælpe. Andre gange er det nødvendigt med receptpligtig medicin. Nogle af disse lægemidler omfatter mexiletin, et lægemiddel udviklet til at korrigere uregelmæssige hjerterytmer; medicin mod krampeanfald, såsom gabapentin, phenytoin og carbamazepin; og nogle klasser af antidepressiva, herunder tricykliske midler, såsom amitriptylin.

Lidocaininjektioner og -plastre kan hjælpe mod smerter i andre tilfælde. Og i ekstreme tilfælde kan kirurgi anvendes til at ødelægge nerver eller reparere skader, der forårsager neuropatiske smerter og symptomer.

Forebyggelse af perifer neuropati

Livstilsvalg kan spille en rolle i forebyggelsen af perifer neuropati. Du kan mindske din risiko for mange af disse tilstande ved at undgå alkohol, rette op på vitaminmangel, spise en sund kost, tabe dig, undgå giftstoffer og motionere regelmæssigt. Hvis du har nyresygdom, diabetes eller en anden kronisk sygdom, er det vigtigt at samarbejde med din sundhedsplejerske for at kontrollere din tilstand, hvilket kan forhindre eller forsinke udbruddet af perifer neuropati.

Håndtering af perifer neuropati

Selv om du allerede har en form for perifer neuropati, kan sunde livsstilstiltag hjælpe dig med at føle dig bedst muligt og reducere smerter og symptomer i forbindelse med lidelsen. Du skal også holde op med at ryge, ikke lade skader gå ubehandlet hen og være omhyggelig med at pleje dine fødder og behandle sår for at undgå komplikationer, såsom tab af et lem.

I nogle tilfælde kan ikke-receptpligtige hånd- og fodbøjler hjælpe dig med at kompensere for muskelsvaghed. Ortoser kan hjælpe dig med at gå bedre. Afslapningsteknikker, som f.eks. yoga, kan hjælpe med at lindre følelsesmæssige såvel som fysiske symptomer.