Prostatitis

Prostatitis

Hvad er prostatitis?

Prostatitis er en betændelse i prostata og nogle gange i området omkring den. Det er ikke kræft.

Kun mænd har en prostatakirtel. Den sidder foran endetarmen og under blæren. Kirtlen omslutter urinrøret, som er det rør, der fører urinen ud af kroppen. Prostata danner den flydende del af sæden.

Typer af prostatitis

• Kronisk prostatitis. Dette er den mest almindelige type prostatitis. Symptomerne kan blive bedre og så komme tilbage uden varsel. Sundhedsudbydere ved ikke, hvorfor dette sker. Der findes ingen kur, men du kan håndtere symptomerne.
• Akut bakteriel prostatitis. Dette er den mindst almindelige type prostatitis. Den forekommer hos mænd i alle aldre. Den starter ofte pludseligt og har alvorlige symptomer. Det er vigtigt at få behandling med det samme. Du kan opleve, at vandladningen er vanskelig og meget smertefuld. Andre symptomer omfatter feber, kulderystelser, lændesmerter, smerter i kønsorganerne, hyppig vandladning, svie under vandladning eller trang til at tisse om natten. Du kan også have ømhed og smerter i hele kroppen.
• Kronisk bakteriel prostatitis. Denne type er ret ualmindelig. Det er en infektion, der kommer tilbage igen og igen, og den er svær at behandle. Symptomerne ligner en mild form for akut bakteriel prostatitis. Men de varer længere. Ofte har man ingen feber.
• Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis. Dette er prostatitis uden symptomer. Din sundhedsplejerske diagnosticerer den ofte under en undersøgelse for et andet helbredsproblem. Han eller hun kan diagnosticere det, hvis du har infektionsbekæmpende celler i din prostatavæske eller sæd.

Hvad forårsager prostatitis?

Prostatitis er oftest forårsaget af bakterier. De spredes fra endetarmen eller fra inficeret urin.

Du kan ikke få prostatitis fra en anden person. Det er ikke en kønssygdom. Men den kan skyldes flere kønssygdomme.

Hvem er i risiko for prostatitis?

Du kan få prostatitis i alle aldre, men nogle ting øger din risiko:

• En tidligere infektion i blæren eller urinvejene, eller anden infektion i kroppen
• Skader på området mellem pungen og anus
• Abnormale urinvejsanatomi
• Udvidet prostata
• Opstørret prostata
• Reneste test, hvor et kateter eller et kikkert blev sat ind i urinrøret

Hvad er symptomerne på prostatitis?

Dette er de mest almindelige symptomer på prostatitis:

• Nødt til at tisse ofte
• Brændende eller sviende ved vandladning
• Smerter ved vandladning
• Mindre urin når du tisser
• Smerter eller trykken i brystkassen
• Feber og kulderystelser (ofte kun ved en akut infektion)
• Smerter i underlivet ryggen eller bækkenet
• Udflåd gennem urinrøret under afføring
• Erektil dysfunktion eller tab af sexlyst
• Stikkende fornemmelser i endetarmen eller kønsorganerne

Symptomerne på prostatitis kan ligne andre medicinske tilstande eller problemer. Kontakt altid din sundhedsplejerske for at få stillet en diagnose.

Hvordan diagnosticeres prostatitis?

Din sundhedsplejerske vil gennemgå din tidligere helbreds- og seksuelle historie. Han eller hun vil også foretage en fysisk undersøgelse. Andre prøver kan omfatte:

• Urinkultur. Denne test indsamler prostatavæske og urin. De kontrolleres for hvide blodlegemer og bakterier.
• Digital rektalundersøgelse (DRE). Ved denne test stikker sundhedspersonen en finger med handsker ind i endetarmen for at kontrollere den del af prostata, der ligger ved siden af endetarmen. Dette gøres for at se efter hævelse eller ømhed.
• Prostatamassage. Sundhedspersonen masserer din prostata for at dræne væske ud i urinrøret. Denne væske kontrolleres derefter under et mikroskop for at se efter betændelse eller infektion. Denne test udføres normalt under en digital rektalundersøgelse (DRE).
• Sædkultur. En sædprøve testes på laboratoriet for bakterier og hvide blodlegemer.
• Cystoskopi. Et tyndt, fleksibelt rør og en visningsanordning føres ind i penis og gennem urinrøret. Din sundhedsplejerske bruger apparatet til at se på din blære og urinveje for strukturændringer eller blokeringer.
• Transrektal ultralyd. En tynd transducer indsættes i endetarmen ved siden af prostata for at vise billeder af prostata.
• CT-scanning. Dette er en billeddannende test, der bruger røntgenstråler og en computer til at lave detaljerede billeder af kroppen. En CT-scanning viser detaljer af knogler, muskler, fedt og organer.

Hvordan behandles prostatitis?

Din sundhedsplejerske vil finde ud af den bedste behandling på baggrund af:

• Hvor gammel du er
• Din generelle helbredstilstand og din helbredshistorie
• Hvor syg du er
• Hvor godt du kan håndtere specifik medicin, procedurer, eller behandlinger
• Hvor længe tilstanden forventes at vare
• Din mening eller præference

Behandlingen afhænger af, hvilken type prostatitis du har.

Chronisk prostatitis

Du kan tage antibiotika, indtil infektion kan udelukkes. Afhængigt af symptomerne kan andre behandlinger omfatte:

• Medicin til at hjælpe med at slappe af i musklerne omkring prostata og blære, mindske betændelse, og lindre smerter
• Prostatamassage for at frigøre den væske, der forårsager tryk i prostata
• Varme fra varme bade eller en varmepude for at hjælpe med at lindre ubehag

Kronisk bakteriel prostatitis

Behandlingen indebærer normalt, at man tager antibiotika i 4 til 12 uger. Denne type prostatitis er svær at behandle, og infektionen kan komme tilbage. Hvis antibiotika ikke virker efter 4 til 12 uger, skal du måske tage en lav dosis antibiotika i et stykke tid. I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at operere for at fjerne en del af eller hele prostata. Det kan gøres, hvis du har problemer med at tømme din blære.

Akut bakteriel prostatitis

For denne type prostatitis tager du normalt antibiotika i 2 til 4 uger. Det er vigtigt at tage hele antibiotikaforløbet, også selv om du ikke har symptomer. Dette er for at stoppe væksten af antibiotikaresistente bakterier. Du kan også have brug for smertestillende medicin. Du kan få besked på at drikke mere væske. I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at blive indlagt på hospitalet.

Søg altid din læge for at få flere oplysninger om behandlingen af prostatitis.

Nøglepunkter om prostatitis

• Prostatitis er betændelse i prostata forårsaget af infektion. Det kan være en af flere typer.
• Prostatitis er ikke smitsom og er ikke en kønssygdom.
• Alle mænd kan få prostatitis i alle aldre. Symptomer på prostatitis kan omfatte hyppigere vandladning, brændende eller stikkende vandladning, smerter ved vandladning samt feber og kulderystelser. Din sundhedsplejerske stiller normalt diagnosen prostatitis ud fra dine symptomer og ved at undersøge din urin og sæd for tegn på infektion.
• Antibiotika bruges til at behandle prostatitis. I sjældne tilfælde kan du få brug for operation.

Næste skridt

Tips til at få mest muligt ud af et besøg hos din sundhedsplejerske:

• Kend årsagen til dit besøg, og hvad du ønsker, der skal ske.
• For dit besøg skal du skrive spørgsmål ned, som du gerne vil have svar på.
• Tag nogen med dig, som kan hjælpe dig med at stille spørgsmål og huske, hvad din behandler fortæller dig.
• På besøget skal du skrive navnet på en ny diagnose og eventuelle nye lægemidler, behandlinger eller prøver ned. Skriv også alle nye instruktioner, som din behandler giver dig, ned.
• Ved, hvorfor en ny medicin eller behandling er ordineret, og hvordan den vil hjælpe dig. Du skal også vide, hvad bivirkningerne er.
• Spørg, om din tilstand kan behandles på andre måder.
• Ved, hvorfor en test eller procedure anbefales, og hvad resultaterne kan betyde.
• Ved, hvad du kan forvente, hvis du ikke tager medicinen eller ikke får foretaget testen eller proceduren.
• Hvis du har en opfølgningsaftale, skal du skrive dato, tid og formål med dette besøg ned.
• Ved, hvordan du kan kontakte din behandler, hvis du har spørgsmål.