Spørg Dr. M: Hvad er forskellen mellem en røntgenundersøgelse, CT-scanning, ultralyd og MRT?
Spørgsmål: Jeg er forvirret – hvad er forskellen mellem en røntgenundersøgelse, MRT, CT-scanning og ultralyd? Gør de ikke alle det samme?
Der findes i dag mange måder at lave medicinske billeder af din krop, både indvendigt og udvendigt. I århundreder måtte lægerne gætte sig til, hvad der foregik under huden. I dag spiller diagnostisk billeddannelse en vigtig rolle for at bevare og forbedre dit helbred ved at give et indblik i menneskekroppen, som det blotte øje ikke kan se, før din læge nogensinde behøver at tage en skalpel i hånden.
Lad os gennemgå de typer billeddannelsesteknologi, der anvendes i dag, og hvorfor de alle er lige vigtige.
X-Ray
Diagnostiske røntgenprocedurer bruger stråling i form af røntgenstråler (en form for elektromagnetisk stråling) til at hjælpe med at diagnosticere sygdomme og skader. De trænger ind i kroppens væv og viser sort/hvide billeder, som kan ses på en tv-skærm. Ofte vil din røntgenteknolog give dig en blyvest, som du skal bære for at beskytte dig mod overeksponering.
Hvis du nogensinde har brækket en knogle eller været til tandlæge, har du sandsynligvis fået foretaget en røntgenundersøgelse. Nogle almindelige typer af røntgenprocedurer omfatter:
- Knogler
- Tænder
- Brystkassen (lunger, hjerte, knogler)
- Bughulen (tarme)
- Fluoroskopi (kontinuerlige røntgenbilleder)
- Mammogram
- Angiogram (blodgennemstrømning ved hjælp af kontrastfarvestof)
- Arthrogram (ledbevægelser ved hjælp af kontrastfarvestof)
- Urogram (nyrer, blære osv.)
Ultralyd
Kendt inden for sundhedsvæsenet som medicinsk ultralyd, diagnostisk sonografi eller ultralydsundersøgelse, bruger diagnostisk ultralydsafbildning lydbølger til at skabe et billede af kroppens indre strukturer som f.eks. sener, muskler, led, blodkar og organer. Disse højenergibølger passerer gennem kroppen og opfanger skygger og refleksioner, som ses på en computerskærm i realtid. I modsætning til røntgenstråler anvendes der ingen stråling.
Selv om det er almindeligt kendt, at ultralydsbilleder ofte anvendes inden for obstetrik til at undersøge gravide kvinder, anvendes teknologien på mange andre måder, bl.a.:
- Vaskulær (arterier eller vener)
- Interventionel (biopsi af væv)
- Almen (mave, bækken, bryst, lysken)
- Kleje dele (skjoldbruskkirtel, pung, knuder osv.)
- Muskuloskeletale (led, muskler)
- Echokardiogram (hjerte)
Formelle ultralydsscanninger udføres normalt af en autoriseret tekniker, læses af en radiolog og drøftes derefter med dig ved din læge. Nogle læger udfører også “point-of-care”-ultralydsscanninger, som er uformelle (ikke altid logget eller læst af en radiolog), men som hjælper lægerne med at finde ud af, hvad der kan være årsag til dine symptomer og til at vejlede yderligere undersøgelser.
CT-scanning
En CT-scanning (computertomografi) kombinerer mange røntgenmålinger, der foretages fra forskellige vinkler, for at fremstille tværsnitsbilleder (tomografiske billeder) af bestemte områder af et scannet objekt. CT-scanninger giver din læge mulighed for at se ind i dele af din krop, f.eks. dit hoved eller din blære, uden at skulle skære.
Fælles typer af CT-scanninger:
- Hoved (hjernen og dens kar, øjne, indre ører, bihuler)
- Hals (bløddele)
- Bryst (hjerte og lunger)
- Bughule/ bækken (mave-tarmkanalen, blære, forplantningssystemer)
- Skeletsystem (ekstremiteter)
- Rygsøjle (cervikale, thorax, lænd)
MRI
Magnetic Resonance Imaging (MRI) er ligesom røntgenstråler og CT-scanninger en ikke-invasiv billeddannelsesteknologi; I modsætning til røntgenstråler og CT-scanninger giver MRI tredimensionelle, detaljerede anatomiske billeder uden brug af stråling. Der anvendes kraftige magnetfelter og radiofrekvensimpulser til at frembringe detaljerede billeder af organer, blødt væv, knogler og andre indre strukturer i kroppen. For at få et MRI-billede placeres patienten i en stor magnet og skal forblive helt stille under billeddannelsen for ikke at sløre billedet. Ofte afbilder MR-scanninger de samme kropsdele som CT-scanninger, men i finere detaljer for at se nærmere på visse strukturer.
Fælles typer MR-undersøgelser:
- Visualisering af abnormiteter i væv, organer eller knogler
- Aterosklerosescreening
- Masser (f.eks. svulster, fedtdepoter osv.) identifikation
- Kræftscreening
- Resultatanalyse
Elektrokardiogram (EKG)
Et elektrokardiogram eller EKG er en ikke-invasiv scanning, der bruges til at se på hjertet. Ved denne test går tynde ledninger fra en computer eller en bærbar skærm til små klæbende pletter på dit bryst (kaldet afledninger). Monitoren opfanger derefter din hjerterytme og registrerer den som elektriske bølger.
Anvendelser af EKG-test omfatter:
- Bedside test (udføres normalt som et screeningsredskab, eller når du har symptomer)
- Holter Monitor (kortvarig, bærbar monitor, bruges normalt i 24-72 timer)
- Telemetri (kontinuerlig overvågning på hospitalet)
Bone Mineral Density (BMD)-scanning
I en knoglemineraltæthedsscanning, måler særlige røntgenmaskiner, der kaldes knogletæthedsmålere, kalciumindholdet i dine knogler og fortæller dig, om dine knogler er svage (lav tæthed) eller stærke (høj tæthed). De mest almindelige BMD-scanninger er på din nedre ryg og dine hofter.
For alle de scanninger, jeg nævnte, vil din tekniker (den person, der udfører testen) guide dig gennem processen. Nogle gange kan det være nødvendigt med flere billeder for at få det nøjagtige billede, som din læge har brug for for at kunne træffe en informeret beslutning om dit helbred.