Spørgsmål til lægen ved den årlige undersøgelse
Den fysiske undersøgelse. Den årlige lægeundersøgelse. Den årlige undersøgelse. Dette rutinemæssige besøg hos din sundhedsplejerske går under mange navne – og alle kan fremkalde en følelse af frygt. Mange mennesker undgår at bestille tid hvert år, fordi de har for travlt, ikke har noget galt eller ikke er sikre på, hvad de skal spørge en læge om. Men alle bør få en årlig lægeundersøgelse, selv raske mennesker.
Tænk på disse aftaler som “tune ups” for din krop. ” giver patienten tid til at tale med sin læge, udtrykke eventuelle bekymringer, de måtte have vedrørende deres helbred, og sætte og tjekke op på sundhedsmål,” siger Gabrielle Samuels, DO, læge ved Summit Medical Group i New Jersey.
8 spørgsmål til lægen ved en kontrolundersøgelse
Er du i vildrede over, hvad du skal spørge om? Disse grundlæggende spørgsmål kan hjælpe dig i gang og få dig til at indse, at dit årlige besøg er mere værdifuldt, end du troede:
- Er dette normalt?
- Har jeg brug for yderligere screeninger eller tests?
- Har jeg brug for at se en specialist?
- Har jeg brug for vaccinationer?
- Er mine recepter stadig i orden?
- Hvor bekymret skal jeg være?
- Hvad kan jeg gøre for at forblive sund i fremtiden?
- Hvornår skal jeg komme tilbage til et nyt besøg?
Sørg for, at du har skrevet dine spørgsmål ned, inden du tager til din aftale. Vi har alle sammen gået ind i et undersøgelseslokale og fået tankerne til at gå i stå. Det er let at glemme, hvad du ville sige, når du først sidder på bordet, så hvis du har en liste at henvise til, kan du holde dig på sporet.
Når du er til din aftale, så skriv alt ned, som du skal huske senere, f.eks. anbefalinger om vitaminer eller datoer for opfølgende aftaler.
Er det normalt?
Din årlige lægeundersøgelse er din chance for at finde ud af, om det nye symptom er noget, du bør bekymre dig om, eller om det bare er en almindelig del af din alder eller livsstil – uanset om det er et modermærke, nye ængstelige følelser eller en ændring i dit søvnmønster. Din læge vil foretage en undersøgelse for at måle de grundlæggende livstegn: højde, vægt, blodtryk og hjertefrekvens. Derefter stiller han yderligere spørgsmål for at finde ud af, hvilke andre faktorer der kan have indflydelse på dit helbred, f.eks.: din sygehistorie, familiens sygehistorie, din livsstil og dine vaner, personlige belastninger og dit brug af stoffer, alkohol og tobak. Dine svar kan være med til at fortælle, om det nagende sundhedsproblem er noget at bekymre sig om eller ej.
“Patienterne bør forvente tid med deres læge til at drøfte deres generelle helbred og velvære, herunder nylige sygdomme siden deres sidste besøg, kost/motionsvaner og forebyggende foranstaltninger såsom vacciner og screeningsundersøgelser,” siger dr. Samuels.
Det er tid til at opdatere din lægejournal og dine kontaktoplysninger og til at genopfylde recepter, siger Natalie Ikeman, der er lægeassistent på Hennepin Healthcare’s Golden Valley Clinic i Minneapolis. Denne aftale er en chance for at opdatere oplysninger på begge sider af undersøgelsesbordet. “Det giver lægen mulighed for at dele opdaterede retningslinjer med sin patient”, siger Dr. Samuels.
Har jeg brug for yderligere screeningstest?
En fysisk undersøgelse er en chance for din læge til at undersøge dig, udføre nogle laboratorieprøver, besvare spørgsmål og generelt sikre, at alt er i orden. Årlige fysiske undersøgelser kan fange problemer, der lige er begyndt at opstå, før de udvikler sig, eller som en patient måske ikke er opmærksom på, mens der stadig er tid til forebyggende ydelser. “Desværre er de tre mest almindelige kroniske sygdomme, som vi ser, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes, og de fleste har ingen symptomer, så folk tror, at de har det fint”, siger Jeffrey Gold, læge, der er primærbehandler hos Gold Direct Care i Massachusetts.
Din sundhedsplejerske kan bestille yderligere blodprøver eller screeninger baseret på alder og risikofaktorer for visse tilstande. “Afhængigt af alder, køn, kronisk sygdom og nyligt udførte laboratorieundersøgelser kan en kliniker bestille følgende tests,” siger Ikeman:
- En lipidtest for kolesterol
- En hæmoglobin A1c-screening for diabetes
- En koloskopi for at kontrollere for tyktarmskræft
- En Pap-smear-test for livmoderhalskræft
- En PSA-test for prostatakræft
- Et mammografi for brystkræftscreening
- En TSH-screening for skjoldbruskkirtelforstyrrelser
- En screening for D-vitaminmangel
- En CBC for en grundlæggende blodtælling
- En BMP for elektrolytter og metabolisk panel
Dette er nogle af de mere almindelige tests, men hver patient er forskellig.
Har jeg brug for at gå til en specialist? Er jeg i risiko på grund af min familiehistorie?
Din familielæge vil måske være mere opmærksom på visse symptomer eller foretage mere specifikke undersøgelser, hvis du har en familiehistorie med en sygdom. Hvis du f.eks. har en familiehistorie med højt blodtryk eller højt kolesteroltal, vil din læge måske teste dig oftere eller give dig nogle forebyggende råd om pleje. Nogle tilstande kan have en genetisk komponent, som f.eks. visse kræftformer, hvilket kan få din læge til at overvåge dig tættere.
Sommetider kan din læge identificere noget, der kræver yderligere undersøgelser eller behandling. I så fald kan din praktiserende læge henvise dig til en specialist. Nogle eksempler herpå kan omfatte: En uregelmæssig Pap-test eller brystundersøgelse; tilstande, der kræver operation som f.eks. galdesten; tilstande, der kræver en læge med mere omfattende viden og ressourcer som f.eks. en onkolog for kræft eller en kardiolog for et hjerteproblem som f.eks. hjertesygdomme.
Har jeg brug for vaccinationer?
Din læge bør have din vaccinationshistorik i sin journal. Hvis du er usikker på, hvilke vaccinationer du tidligere har fået, kan din læge beslutte at foretage en blodprøve eller give dig vaccinationerne igen.
Som nogle vacciner kræver boosters, f.eks. tetanus og difteri. Andre er omstændighedsspecifikke. Gravide bør f.eks. få en Tdap-vaccine ved hver graviditet. Rejserelaterede vacciner er kan kræve forskellige vaccinationer baseret på destinationen.
Som børn fik vacciner i bestemte aldre, findes der vacciner til voksne på forskellige stadier. HPV-vaccinen gives typisk til unge og unge voksne, mens vaccinen mod helvedesild og visse pneumokokvacciner foreslås til seniorer. Pneumokokvaccination gives også til patienter med visse autoimmune/kroniske sygdomme, og det er derfor vigtigt at dele din sygehistorie med din læge.
Influenzavaccinen er en vigtig årlig vaccine for alle fra seks måneder og derover.
Er mine recepter stadig i orden?
Dette er en mulighed for at gennemgå de nuværende recepter og foretage eventuelle nødvendige justeringer. Drøft med din læge, hvordan din medicin virker, om du oplever bivirkninger, om du har ændringer i dit liv, der kan påvirke denne behandling, og om du overhovedet stadig har brug for at tage denne medicin. Hvis du f.eks. planlægger at blive gravid, vil din læge måske ændre eller stoppe visse medikamenter. Hvis du har foretaget livsstilsændringer som f.eks. øget motion, vægttab eller en sundere kost, kan du måske sænke eller ophøre med at bruge medicin mod blodtryk eller kolesterol.
Den kan være nødvendigt at justere doseringen af visse medikamenter, f.eks. antidepressiva, med tiden, eller du kan være nødt til at skifte til en anden type. Du må aldrig stoppe en medicin eller ændre dosis uden at tale med din læge. Din læge vil kunne hjælpe dig med at afgøre, om der er behov for en justering, og kan give dig instruktioner om, hvordan du ændrer doseringen eller stopper med medicinen på en sikker måde.
Hvis din læge foreslår en ny medicin, skal du ikke være bange for at bede lægen om flere oplysninger, f.eks. om, hvordan medicinen virker, de mulige bivirkninger og de risici, der er forbundet med dette lægemiddel. Det er også vigtigt at fortælle din læge, hvilken anden medicin – herunder håndkøbsmedicin, kosttilskud og “gademedicin” – du tager, for at undgå eventuelle interaktioner. Din læge kan stille dig spørgsmål om ting som f.eks. alkoholforbrug. Svar ærligt. Disse oplysninger er vigtige for din læge, så han/hun kan sikre sig, at han/hun giver dig en sikker og effektiv behandling.
Hvor bekymret skal jeg være?
Din nye diagnose kan være noget, der kræver omhyggelig overvågning og behandling for at holde sig under kontrol. Eller det kan være en tilstand, der lyder skræmmende, men som er meget almindelig. Del dine helbredsmæssige bekymringer med din læge. Når du er ærlig om den frygt, som et nyt sundhedsproblem medfører, kan din sundhedsperson hjælpe dig med at berolige dig eller give dig strategier til at reducere din risiko. Måske bekymrer du dig om ingenting.
Hvad kan jeg gøre for at forblive sund i fremtiden?
Din årlige lægeundersøgelse er et godt tidspunkt til at opstille sundhedsmål, drøfte håndtering af kroniske sygdomme og medicinske tilstande og lægge planer for opfølgning.
Spørg lægen, om der er ting, du kan gøre for at forebygge tilstande eller sygdomme, som du kan være i risiko for, f.eks. diabetes, forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol, gigt, osteoporose osv. Drøft din nuværende livsstil med din læge og se, om der er områder, hvor du kan foretage positive ændringer – hvordan din læge f.eks. kan hjælpe dig med at holde op med at ryge – og se, om der er nogen områder, hvor du kan foretage positive ændringer. Hvis dine blodprøver eller symptomer tyder på vitaminmangel, kan din læge måske foreslå visse fødevarer, som du skal tilføje til din kost, eller en vitamintilskudskur.
For nogle sygdomme kan visse øvelser hjælpe. Svømning kan f.eks. være bedre end løb, hvis du har ømme knæ. Øvelser til styrkelse af kernen kan hjælpe ved rygproblemer. Regelmæssige besøg hos en fysioterapeut eller massør kan hjælpe med smerter og mobilitet.
Hvornår skal jeg komme tilbage til et nyt besøg?
Svaret på dette vil variere fra læge til læge. “En voksen bør hvert år tjekke ind hos sin læge til en kontrol og en fysisk undersøgelse,” siger Ikeman. Dr. Samuels, Dr. Gold og mange andre læger er enige og tilføjer, at afhængigt af det generelle helbred og testresultater kan det være nødvendigt med hyppigere besøg.
En del forskning tyder på, at der er fordele ved at vente længere mellem besøgene. En undersøgelse konkluderer, at asymptomatiske voksne ikke har brug for omfattende årlige fysiske undersøgelser og bør have rutineprøver som f.eks. blodtryk, kropsmasseindeks og Pap-smøreprøver med 1-3 års mellemrum afhængigt af patienten.
Hvorvidt du anbefales at få en årlig undersøgelse eller vente længere mellem aftalerne, afhænger af din sundhedspersons præferencer, dine omstændigheder og dit helbred. Det er bedst at spørge en læge om specifikke oplysninger om dit helbred.
Selv om de årlige kontrolundersøgelser måske ikke står øverst på listen over fornøjelige aktiviteter, er de et vigtigt redskab til at holde dig ved godt helbred. Hvis du ikke allerede har gjort det, så ring til din læge og bestil en tid.