Sundhedsspørgsmål: Offentlige svømmebassiner forårsager ikke urinvejsinfektioner
Af Debbie Jackson
Q: Jeg er en sund og rask 55-årig kvinde, og for anden gang på to år har jeg en nyreinfektion. Er det, at jeg svømmer regelmæssigt i det lokale fitnesscenter, der er årsag til infektionen?
A: Du har måske set min klumme tidligere i år om forskellen på en nyreinfektion og en blæreinfektion. Hvis din læge har diagnosticeret dig med en nyreinfektion, betyder det, at bakterier har bevæget sig fra blæren op gennem urinlederen og ind i nyren. I modsætning til en blærebetændelse, hvor bakterier kan findes i blæren og urinen og kan være kommet ind i kroppen gennem urinrøret. Man kan selv have en infektion i urinrøret.
Dit spørgsmål handler om svømning og dens sammenhæng med urinvejsinfektioner. Poolvand kan blive forurenet af andre, der bruger poolen. Men hvis poolen er godt vedligeholdt, og desinfektionsmidlet klor holdes på et passende niveau, bør bakterierne i vandet blive dræbt. De fleste poolbestyrere opfordrer folk til at tage et bad, inden de svømmer, og til at sikre, at børn ikke svømmer i beskidte bleer. Alligevel er det usandsynligt, at svømning er den eneste mulige årsag til, at en kvinde får en urinvejsinfektion. En undersøgelse for flere år siden fra Wake Forest University fandt intet grundlag for at udelukke svømning for at forebygge urinvejsinfektioner.
Blæreinfektioner er mere almindelige hos kvinder og mænd, hovedsagelig fordi urinrøret (det lille rør fra blæren til ydersiden af kroppen) er så kort. Det er omkring halvanden tomme langt og åbner lige over skeden og anus. Vi lærer unge piger at vaske sig fra forsiden til bagsiden efter toiletbesøg for at undgå at forurene urinrøret. Det er lettere for bakterier omkring urinrøret at bevæge sig op gennem røret og ind i blæren. Andre risikofaktorer for urinvejsinfektioner omfatter seksuel aktivitet, visse former for prævention, overgangsalderen og nyresten. Hvis du havde rapporteret flere infektioner i en kort periode, kan det være tegn på et behov for yderligere undersøgelse hos en urolog. To gange i løbet af en toårig periode er måske ikke bekymrende. Tal dog med din læge, hvis du har hyppigere urinvejsinfektioner, eller hvis du fortsat har symptomer, efter at du har afsluttet din antibiotikabehandling.
Der er nogle forebyggende foranstaltninger, som du kan overveje, når du svømmer. Bakterier lever og vokser i varme og fugtige omgivelser. Stramtsiddende badedragter kan skabe et miljø, hvor bakterier kan vokse. Du bør måske skylle dig af i brusebadet med sæbe efter svømning og skifte til tørt tøj eller en tør badedragt i stedet for at sidde ved poolen i en våd dragt eller køre hjem i en våd dragt.
Symptomerne på en infektion i de nedre urinveje omfatter hyppig trang til at tisse, svie ved vandladning og mikroskopiske røde blodlegemer og hvide blodlegemer, der findes i prøver af urinen. En urinkultur kan være kan bestilles. Et antibiotikaforløb bør fjerne infektionen, og symptomerne forsvinder hurtigt. De mest almindelige bakterier er Escherichia coli (E. coli), som er bakterier, der almindeligvis findes i tarmene.
Hvis urinen bakker op (refluks) fra blæren til nyren, kan der opstå en infektion i nyren. Symptomerne kan omfatte træthed, generel utilpashed, smerter i siden og ryggen, kvalme og opkastninger samt feber. Milde nyreinfektioner behandles som blæreinfektioner, og i mange tilfælde er nyreinfektionen en komplikation til en blæreinfektion. Hvis symptomerne ikke bliver bedre, skal du gå til lægen.
Send dine sundhedsspørgsmål til Debbie Jackson, Ph.D., MN, Clemson University, 302 Sikes Hall, Clemson, SC 29634-5155 eller send en e-mail til [email protected].