Tips til febernedsættelse
08. januar 2018
Tip til febernedsættelse
Hvem lægger en fugtig klud på panden, når man har feber? Dig? Din mor?
Når jeg var syg med feber i min opvækst, følte jeg altid, at jeg blev underbehandlet af mine forældre, fordi de aldrig lagde en kølig, fugtig vaskeklud på min pande, når jeg fik feber. Det var utroligt for mig dengang. Og de lod mig heller ikke putte mig i et rigtig varmt tæppe, når jeg havde kuldegysninger. De gav mig bare en febernedsættende medicin og lod mig tage et lunkent bad uden større besvær. Jeg blev lejlighedsvis tilbudt en 7-UP. Jeg var misundelig på børn med kærlige forældre, der havde alle mulige forskellige midler til at komme af med den høje temperatur. Men nu, efter alle disse år med medicinsk uddannelse og praksis, synes jeg, at min mor og far klarede sig fint med deres feberhåndtering. Der findes en masse litteratur derude, der foreslår forskellige urter og andre terapier til at hjælpe med at få feberen ned, og de fleste af disse er harmløse. Mange har ingen egentlig forskning eller beviser for, at de rent faktisk virker, men de skader sikkert heller ikke. Jeg havde det sjovt med at læse alle de forskellige forslag, og efter det hele tænkte jeg, at det måske var værd at tænke nærmere over selve febernedsættelsen.
Masser af mennesker diskuterer, hvad der ER og IKKE ER feber, og det er sin egen diskussion, men ikke til dette indlæg. Hvorfor siger vi ikke for dette dokuments skyld, at vi kalder feber en kropstemperatur, der er højere end 38C, hvilket svarer til 100,4F. Vi kan dele hårene om, hvad der udgør en feber, en anden gang.
Så lad os gennemgå, hvad der hjælper på feber; hvad der måske eller måske ikke hjælper, og hvad der helt sikkert IKKE hjælper på feberen. 3 kategorier, sammen med et par nuancerede detaljer, som jeg synes er vigtige at vide.
Hvad hjælper med at sænke en feber:
- Fevernedsættende medicin
- Undpakning
- Nej overbunde babyer
- Kølige kompresser
- Tid
Hvad kan hjælpe med at sænke en feber:
- Varme bade
- Alle disse urtemedicin, hvem ved
- Hydrering
HVAD HJÆLPER IKKE TIL AT NEDSÆKKE FEBER:
Hvad hjælper ikke til at nedbringe feber?
- Masser af tæpper
- Koldt bad
- Aspirin (IKKE FOR BØRN)
- Alkoholbad
Alle kender til acetaminophen (Tylenol og andre, forkortet “APAP”) og ibuprofen (Advil, Motrin og andre, forkortet “IBU”). Disse er grundpillerne i febernedsættende medicin og kan anvendes til spædbørn. APAP kan anvendes til børn over 3 måneder, og IBU kan anvendes til børn over 6 måneder. Hvis dit barn på under 3 måneder har feber, skal du ringe til din børnelæge med det samme for at få vejledning om en plan, som kan omfatte nogle laboratorieundersøgelser. Feber i denne aldersgruppe kan være tegn på en alvorlig infektion, og vi tager ikke let på det. Men hos ældre børn vil en nedsættelse af feberen med disse lægemidler ikke nødvendigvis få den underliggende årsag til feberen til at forsvinde hurtigere, men det vil få barnet til at føle sig mere behageligt tilpas og gøre et bedre arbejde med at hydrere under sygdommen. Væsketabet øges under febertilstanden, så ekstra hydrering ud over det normale er kritisk.
Eksempler på ibuprofen og acetaminophen
Husk, at næsten al medicin til børn doseres på baggrund af barnets vægt i kilogram, så det er vigtigt at kende en relativt nøjagtig vægt på dit barn i dette scenarie.
Læs etiketterne nøje, fordi APAP og IBU doseres forskelligt. Og i nøjagtighedens ånd skal du bruge en sprøjte til at måle i cc’s eller ml’s, ikke teskefulde. APAP kan gives hver 4-6 time, og IBU skal gives hver 6-8 time, så der er nogle potentielle områder til forvirring. Der var en tid, hvor det var populært at veksle de to lægemidler hver 4-6 time (så giv APAP, 4-6 timer senere IBU, 4-6 timer senere igen APAP osv.), men mange klinikere har opgivet dette, da det blev en potentiel kilde til skade for nogle børn, hvis plejeren havde svært ved at holde styr på det hele. Så nu er den generelle konsensus at holde sig til én medicin ad gangen, så der ikke er nogen forvirring. Et lægemiddel, som vi IKKE vil bruge overhovedet, er aspirin. Aspirin er et farligt og giftigt lægemiddel for børn under 18 år, da det er forbundet med det neurologisk ødelæggende Reye-syndrom. Lad være med at gøre det. Ikke en eneste dosis.
Det var egentlig det hele om medicin mod feber. Hvad så med alt det andet? Med hensyn til tøj og lag og tæpper skal man finde en balance mellem at stege og fryse. I febertilstanden er kroppens “set point” forhøjet, så fristelsen er at lægge flere lag på, fordi en person med feber ofte føler sig kold. Og alle tror, at små babyer skal pakkes ind i 25 lag, selv når de ikke har feber. Men det sidste, vi ønsker at gøre, er at føje til en allerede høj temperatur, så mange mennesker gør det modsatte og fjerner alt. Så begynder man at ryste, hvilket desværre også er kroppens naturlige forsøg på at hæve temperaturen. Så et sted midt imellem ligger den rette mængde let lagdelt hudbeklædning, som hverken får barnet til at gyse eller direkte øger kropstemperaturen. Dette kræver nogle gange lidt eksperimentering, da alle er forskellige.
Lad os gå videre til bad, vaskeklude og kompresser.
Samme som ovenfor, målet er at afkøle kroppen uden at forårsage rystelser, så det indre temperatur setpunkt kommer ned. Med sund fornuft betyder det, at et koldt bad eller isbad IKKE er en god idé. Derudover kender jeg ikke en eneste sjæl på jorden der synes det er behageligt, og hele dette indlæg handler vel om at få feberen ned for at øge komforten, ikke sandt? Så undgå de kolde bade. Et lunkent bad eller et lunkent kompres kan derimod være effektivt til at hjælpe kroppen med at køle ned uden at overkøle nok til at forårsage kuldegysninger. Hvis et bad lyder helt forfærdeligt for den syge, kan det virke godt at bruge kølige (ikke kolde) eller lunkne kompresser på de områder, hvor kroppen typisk mister varme. Disse områder omfatter hovedet, armhulerne, lysken og fødderne.
Alkoholbade synes at være et populært folkemedicin, og jeg giver det sit eget korte afsnit, fordi jeg vil gøre det klart, at vi ikke bør gøre det. Ikke alene kan alkohol være ekstremt irriterende for huden, især følsom ung hud, det kan også være giftigt, hvis det indtages, så det er virkelig bedst at undgå denne metode som febernedsættende behandling.
Som jeg nævnte, var den sjoveste del af oprettelsen af denne blog at læse det væld af tilgængeligt indhold om, hvor godt basilikum og æblecidereddike og andre stoffer kan hjælpe med at slippe af med feber. Jeg kunne ikke finde nogen videnskabeligt baseret, peer reviewed dokumentation til støtte for disse forbindelser, men ordene “trække feberen ud” og “gavnlig medicinsk aktivitet” blev helt sikkert brugt meget uden yderligere uddybning af detaljer. Adskillige websteder roser de æteriske olier – som f.eks. pebermynte og ingefær – og hævder, at de hjælper med at fjerne varmen ved at opvarme kredsløbssystemet og forårsage sveddannelse. Jeg er ikke sikker på dette, folkens. Enhver svedning hjælper helt sikkert med at fjerne varmen, men jeg kan ikke finde nogen data, der viser, at æteriske olier gør dette direkte. Et par kilder anbefalede spearmint- og eukalyptusolie gnedet på fødderne for at hjælpe med at “opløse kroppens varme”. Dette skulle helt sikkert hjælpe på stinkende fødder, men det er ikke klart, om det vil reducere feberen.
Hvor mit løbsk tog af woo snaskiness virkelig forlader stationen, vil jeg blot sige, at de fleste af disse urtemedicin er uskadelige, hvis de bruges sparsomt. Du skal bare ikke gøre dig forhåbninger om, at de helt sikkert vil virke. Og som en af mine apotekskilder påpegede, er den bekymrende komponent af disse naturlægemidler, at nogle af dem kan have reelle interaktioner med terapeutisk medicin (som ingefær med blodpropper), så tal med din læge, hvis du eller dit barn tager daglig medicin, og du ønsker at prøve et naturlægemiddel. Sikkerhed først.
Jeg vil slutte af med at minde alle om, at det er vigtigt at søge læge med det samme, hvis du bemærker:
- Fever og åndedrætsbesvær
- Fever og mental status/tilbagevendende adfærdsændringer
- Fever og hurtigt udviklende lilla udslæt
Fever får mange mennesker til at føle sig forfærdelige, svage og trætte. Prøv nogle få tiltag fra kategori A og helt sikkert hydreringsdelen af kategori B, og forhåbentlig opnår du i det mindste nok feberkontrol til at få dig eller din lille pige til at føle sig lidt mindre forfærdelig under de uundgåelige sygdomme, som vi alle møder på livets vej.
Hold kontakten – lad mig vide, hvad der virkede for dig! Hurtig bedring.
Keep Reading! Passer du og din læge godt sammen?