American Society for Clinical Laboratory Science
Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) des Herpes-simplex-Virus (HSV) sollte nicht für das Screening genitaler HSV-Infektionen bei Erwachsenen und Jugendlichen verwendet werden. Echtzeit-HSV-PCR-Tests sollten nur zur Bestätigung der Herpes-Diagnose bei Patienten mit Herpes-Verdacht verwendet werden.
HSV-Ausscheidungen sind intermittierend. Daher wird die Untersuchung von Abstrichen asymptomatischer Patienten für die Routinediagnose nicht empfohlen, da eine Bestätigung des Trägerstatus unwahrscheinlich ist. Eine Laborbestätigung bei allen Patienten mit Herpesverdacht wird jedoch empfohlen. Der HSV-DNA-Nachweis mittels Echtzeit-PCR gilt als Goldstandard für die Diagnose. Die Abstriche für den Test werden von der Basis der Läsion entnommen (die Bläschen sollten mit einer Nadel oder Skalpellklinge freigelegt werden). Eine HSV-Typisierung in HSV-1 und HSV-2 wird bei allen Patienten mit einer ersten Genitalherpes-Episode empfohlen, um die Beratung und Behandlung zu unterstützen.
Diese Angaben dienen ausschließlich Informationszwecken und sind nicht als Ersatz für eine Beratung durch einen Arzt gedacht. Patienten, die spezifische Fragen zu den Punkten auf dieser Liste oder zu ihrer individuellen Situation haben, sollten sich an ihren Arzt wenden.
George Fritsma, MS, MLS (ASCP), und die verstorbene Cindy Johns, MS, MLS (ASCP) hielten im Februar 2017 auf der ASCLS Clinical Laboratory Educators‘ Conference in Boston einen Plenarvortrag zum Thema „Enhancing Laboratory Communication to Reduce
Extra-analytical Errors“. Ihr Vortrag bezog sich auf die ABIMF Choosing Wisely
Initiative. Die anschließenden Diskussionen führten dazu, dass der ASCLS-Vorstand eine Choosing Wisely-Arbeitsgruppe ernannte, die sich zu einem ständigen Ausschuss entwickelte.
Der Ausschuss setzt sich aus ASCLS-Mitgliedern zusammen, die alle Disziplinen der medizinischen Laborwissenschaft vertreten.
Der Ausschuss arbeitete mit den jeweiligen ASCLS-Wissenschaftsversammlungen bei der Entwicklung und Überprüfung von Empfehlungen zusammen, die der Vorstand prüfte und
zur Veröffentlichung akzeptierte. Die Empfehlungen wurden anschließend in Zusammenarbeit mit dem ASCP Test Utilization Steering Committee vor der Einreichung überprüft.
Patel, R, et al. 2017 European Guidelines for the Management of Genital Herpes. Int J STD & AIDS, 2017;28:1366-79, doi:10.1177/0956462417727194.
Workowski KA, Centers for Disease Control and Prevention „Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines“, Clinical Infectious Diseases. 2015, 61: S759-S62,
Ong JJ, et al. „Clinical Characteristics of Herpes Simplex Virus Urethritis Compared with Chlamydial Urethritis Among Men.“ STDs 2018: 44:121-5.
Centers for Disease Control and Prevention. Herpes genitalis – CDC Fact Sheet (ausführlich), August 2017