Bilharziose der Harnwege: urographische Merkmale und Bedeutung der „hängenden Niere“
Ziel der Studie war es, die urographischen Merkmale der Bilharziose zu analysieren und die theurapeutische Bedeutung der „hängenden Niere“ für die Urologen zu ermitteln. Über einen Zeitraum von einem Jahr wurden 1636 Patienten, die sich einer intravenösen Urographie (IVU) unterzogen, auf urographische Merkmale der Schistosomiasis untersucht. Bei insgesamt 136 Patienten wurden die klassischen urographischen Merkmale wie Harnleiterstrikturen, Blasen- und Harnleiterverkalkungen und Steine usw. festgestellt. 131 dieser Patienten waren ägyptischer Herkunft. Zusätzlich zu den oben genannten klassischen Merkmalen wiesen 8 Patienten (6 %) mit Schistosomiasis im Urin das Erscheinungsbild einer „hängenden Niere“ auf. Bei den übrigen Patienten, die keine klinischen oder urographischen Merkmale einer Schistosomiasis der Harnwege aufwiesen, zeigte nur ein Patient (0,07 %) ein ähnliches bilaterales Erscheinungsbild. Bei 6 bis 8 Patienten mit „Hängender Niere“ wurde im Nierenbild eine schlechtere Nierenfunktion auf der betroffenen Seite festgestellt. Die Ureteroskopie (URS) ergab bei 6 von 8 Patienten eine floridere Ureteritis cystica auf der Seite mit „hängenden Nieren“ im Vergleich zur normalen Seite. Die URS bestätigte auch das Vorhandensein eines Knicks und größere Schwierigkeiten beim Einsetzen von J-Stents. Die „hängende Niere“, ein neues urographisches Merkmal der Schistosomiasis im Urin, könnte theurapeutische Auswirkungen für die Urologen haben und sollte bei der intravenösen Untersuchung von Patienten mit Schistosomiasis im Urin berücksichtigt werden.