Cochrane
Sechzig bis achtzig Prozent der Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen. Von denjenigen, die akute Kreuzschmerzen haben, entwickeln bis zu 30 % später chronische Kreuzschmerzen. Die Belastung für den Einzelnen, die Familie und die Gesellschaft macht die erfolgreiche Behandlung dieser häufigen, aber gutartigen Erkrankung zu einem wichtigen Ziel.
Die Low-Level-Lasertherapie (LLLT) wird von einigen Physiotherapeuten zur Behandlung von Kreuzschmerzen eingesetzt. Bei der LLLT handelt es sich um eine nicht-invasive Behandlung mit einer Lichtquelle, die eine einzige Wellenlänge erzeugt. Sie strahlt keine Wärme, keinen Schall und keine Vibrationen aus. Sie wird auch Photobiologie oder Biostimulation genannt. Es wird angenommen, dass LLLT die Funktion von Bindegewebszellen (Fibroblasten) beeinflusst, die Reparatur von Bindegewebe beschleunigt und entzündungshemmend wirkt. Laser mit verschiedenen Wellenlängen, die von 632 bis 904 nm reichen, werden bei der Behandlung von Muskel-Skelett-Erkrankungen eingesetzt.
Wir haben sieben kleine Studien mit insgesamt 384 Personen mit unspezifischen LBP unterschiedlicher Dauer einbezogen. Drei Studien (168 Personen) zeigten, dass die LLLT kurzfristig (weniger als drei Monate) und mittelfristig (sechs Monate) wirksamer zur Schmerzlinderung beitrug als der Scheinlaser (Scheinbehandlung). Allerdings waren die Stärke und die Anzahl der Behandlungen unterschiedlich, und der Umfang der Schmerzlinderung war gering. Drei Studien (102 Personen) berichteten unabhängig voneinander, dass LLLT in Verbindung mit körperlicher Betätigung bei der kurzfristigen Schmerzlinderung nicht besser war als körperliche Betätigung allein oder Bewegung plus Scheinbehandlung.
Eine Studie (56 Personen) zeigte, dass LLLT bei der kurzfristigen Verringerung der Behinderung wirksamer war als Scheinbehandlung. Drei Studien (102 Personen) verglichen LLLT plus Übung mit Übung plus Scheinbehandlung oder Übung allein und zeigten keine signifikante Verringerung der Behinderung. Zwei Studien (90 Personen) berichteten unabhängig voneinander, dass LLLT bei der kurzfristigen Verringerung von Behinderungen nicht wirksamer war als Bewegung allein oder Bewegung plus Scheinbehandlung.
Auf der Grundlage dieser kleinen Studien mit unterschiedlichen Populationen, LLLT-Dosen und Vergleichsgruppen liegen keine ausreichenden Daten vor, um die Wirksamkeit von LLLT bei der Behandlung von Lumbalgie zu unterstützen oder zu widerlegen. Wir waren nicht in der Lage, anhand der vorliegenden Daten die optimale Dosis, Anwendungstechnik oder Behandlungsdauer zu bestimmen. Größere Studien, die sich speziell mit diesen Fragen befassen, sind erforderlich.