Die Zungenbändchen-Operation bei Erwachsenen hat mein Leben verändert

Die Zungenbändchen-Operation bei Erwachsenen hat mein Leben verändert

Die Funktion der Zunge und ihre Rolle für die Zahngesundheit ist derzeit ein heißes Thema.

Die Zungenbändchen bei Kindern und ihre Auswirkungen auf die Zahn-, Atem- und Schlafgesundheit haben in letzter Zeit viel Aufmerksamkeit erregt. Die Symptome eines nicht diagnostizierten Zungenbands können mit Mundatmung, schlechtem Schlaf, Schlafapnoe, Nackenschmerzen, Verdauungsproblemen und Angstzuständen in Verbindung gebracht werden.

Viele Eltern versuchen, ihre Neugeborenen vom Zungenband zu befreien, um dem Kind das Stillen zu erleichtern. Aber was ist mit denjenigen von uns, die nicht früher im Leben befreit wurden? Über Zungenbinden bei Erwachsenen wird viel weniger gesprochen. Inzwischen gibt es eine wachsende Gruppe von Ärzten, die diesen Eingriff vornehmen.

Die Lösung des Zungenbands bei Erwachsenen kann von Zahnärzten, Kieferchirurgen und HNO-Ärzten vorgenommen werden.

Die Forschung auf diesem Gebiet ist begrenzt, da es sich um einen relativ neuen klinischen Schwerpunkt handelt. Es besteht ein Bedarf an klinischen Studien zur Messung der Ergebnisse im Vergleich zum Risiko der Verfahren. Das Wissen und die Erfahrung über den potenziellen gesundheitlichen Nutzen der Zungenbändigung wächst jedoch und überwiegt bei weitem die Risiken, wenn sie von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird.

Ich habe diesen Blog verfasst, um Ihnen einen Überblick über Ihre Möglichkeiten der Befreiung von oralen Beschränkungen zu geben.

Ich bin kürzlich auf eine Fallstudie über die Befreiung von Zungenbändern bei Erwachsenen gestoßen. Sie ist nützlich, weil sie eine Reihe von Symptomen beschreibt, die ich häufig bei Erwachsenen mit Zungenbändchen sehe. Die Patientin ist eine zertifizierte praktizierende Logopädin, die in orofazialer myofunktioneller Therapie ausgebildet ist.

Michelles Geschichte ist eine, die viele Menschen nachempfinden können, und sie hat freundlicherweise ihre Erfahrungen vor und nach dem Zungenbändchen mit mir geteilt.

Zungenbändchen-Probleme bei Erwachsenen

Aus dem einen oder anderen Grund wurde das Zungenbändchen zu einem verlorenen Teil der kinderzahnärztlichen Beurteilung. Hebammen waren dafür bekannt, den Zungenbändel eines Neugeborenen bei der Geburt abzuschneiden, wenn sie ihn mit einem scharfen Fingernagel entdeckten. Kinderärzte im Ruhestand haben berichtet, dass sie schon früh in ihrer Karriere nach dem Motto „Gedeihen oder sterben“ vorgegangen sind. Wenn bei Neugeborenen Fütterungs- oder andere Probleme festgestellt wurden, wurden sie routinemäßig auf Zungenbändchen untersucht.

In der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts kam es zu einer Abkehr von der Praxis des Stillens. Dies könnte auf die zunehmende Verwendung von Säuglingsnahrung und Flaschennahrung zurückzuführen sein, was die Diagnose eines Zungenbands zu einer längst vergessenen Kunst werden ließ.

Das bedeutet, dass es zwei bis drei Generationen gibt, die mit Zungenbändern aufgewachsen sind. Das ist eine große Gruppe von Erwachsenen und könnte bedeuten, dass du unwissentlich einen Zungenbändiger hast.

Deine Zunge ist ein so wichtiger Teil deines Körpers. Das neuromuskuläre System ist mit dem Gehirn, dem Verdauungssystem, dem Hals, der Wirbelsäule und den Zähnen verwoben. Um sie zu verstehen, empfehle ich, diesen Blog über ihre Rolle beim Stillen und bei der Vorbeugung von Zahnspangen zu lesen.

Symptome eines Zungenbands vor der Operation

Die Symptome eines Zungenbands bei Erwachsenen können denen bei Kindern ähneln. Aber bei Erwachsenen kann ein Zungenband einer breiteren Palette von Zuständen und Krankheiten zugrunde liegen.

Schauen wir uns die Zungenband-Symptome an, die Michelle erlebte.

Michelle litt ihr ganzes Leben lang unter Symptomen, die möglicherweise auf ihr lebenslanges Zungenband zurückzuführen waren.

„Ich hatte einen lähmenden Mangel an Energie. Es war schwierig, die Arbeitswoche zu überstehen. Das bedeutete Mittagsschlaf und das Verlangen nach Zucker, um ihr Energie zu geben.

Ich habe immer schlecht geschlafen. Dies gipfelte in der Diagnose Schnarchen und obstruktive Schlafapnoe. Die Schlafuntersuchung ergab einen AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index von 30).

Vor drei Jahren begann ich mit einer CPAP-Behandlung, die meinen AHI auf 1-2 senkte. Aber ich fühlte mich immer noch nicht ausgeruht.

CPAP half ein wenig, aber ich war immer noch so müde, dass ich nicht auf die Idee kam, unter der Woche etwas zu unternehmen, aus Angst vor Schlafverlust.

Die meiste Zeit meines Lebens litt ich unter chronischen Nacken- und Rückenschmerzen. Sie konzentrierten sich auf einen Punkt am rechten Schulterblatt und breiteten sich über die Schulter und den Brustbereich aus.

Die Schmerzen betrafen auch mein Kiefergelenk. Ich hatte TMD, was bedeutete, dass sich mein Kiefer nach links öffnete und rechts 3 Mal und links 2 Mal einrastete. Ich wachte morgens mit einem schmerzenden Kiefergelenk auf und hatte chronische Migräne.

Die morgendlichen Kieferschmerzen waren wahrscheinlich auf mein nächtliches Zähneknirschen zurückzuführen. Die tägliche Mundatmung schien mir empfindliche Zähne zu bescheren. Wenn ich kaltes Wasser trank, bekam ich oft einen heftigen Zahnschmerz. In zwei Wochen verbrauchte ich einen Lippenpflegestift, in schlechten Wochen nur einen, weil meine Lippen tagsüber so trocken waren, was, wie ich jetzt weiß, auf die Mundatmung zurückzuführen war.

Im Allgemeinen schlief ich wenig. Ich wachte mit saurem Reflux und dem Gefühl von Druck auf. Es war immer schwierig, wieder einzuschlafen, und so entstand ein schrecklicher Kreislauf aus Angst vor Müdigkeit und Unfähigkeit zu schlafen.

Ich war wegen Angstzuständen bei einem Psychologen.“

Michelles Geschichte ist beeindruckend, weil die Symptome so häufig auftreten.

Hier ist eine Zusammenfassung ihrer Symptome vor dem Lösen des Zungenbands:

• Hirnnebel, Müdigkeit, Energiemangel
• Täglich trockene Lippen, obwohl sie Lippenbalsam benutzte
• Müdes Aufwachen
• Nachmittagsschlaf
• Mürrisch und reizbar
• Schnarchen
• Lispeln als Kind
• Schlafapnoe
• Chronische Nackenschmerzen, Rücken, Rücken- und Schulterschmerzen
• Kieferschmerzen und hörbares Kieferknacken und Schmerzen beim Öffnen
• TMD auf ihrer rechten SeiteSeite – sie wachte mit schmerzenden Kiefergelenken auf
• Migräne
• Kindheitslispeln
• Diätnahrung, Verlangen nach Zucker
• Verlangen nach Zucker als Energiequelle
• Zahnempfindlichkeit – Schmerzausbruch Schmerzen bei Wasserkonsum
• Mundatmung (Luft, die an den Zähnen ankommt)
• Zähneknirschen
• Angst und Depression
• Verdauungsprobleme und -krankheiten

Bin ich zungenkrank? Wie man orale Einschränkungen erkennt

Kommt Ihnen eine der oben genannten Beschwerden bekannt vor? Wenn Sie unter einer dieser Bedingungen leiden, sehen wir uns einen einfachen Test an, der ein Zungenband aufdecken kann.

• Streichen Sie mit dem Finger unter Ihre Zunge, gibt es einen Haken? Es sollte ein glatter Übergang sein.
• Ist ein Hautlappen unter der Zunge sichtbar? Es sollte kein Lappen zu sehen sein.
• Spüren Sie einen starken Würgereflex?
• Strecken Sie Ihre Zunge heraus, gerade, können Sie nun die Spitze anheben, ohne den Rest der Zunge zu bewegen? Sie sollten in der Lage sein, die Spitze unabhängig vom Rest der Zunge zu bewegen.
• Öffnen Sie Ihren Mund, so weit es geht. Können Sie, ohne den Kiefer zu bewegen oder zu schließen, mit der Zungenspitze die Stelle hinter den oberen Vorderzähnen erreichen?
• Kann Ihre Zunge bequem über die Außenseiten Ihrer oberen und unteren Backenzähne streichen und die Stelle erreichen, an der das Zahnfleisch mit den Wangen verbunden ist?
• Können Sie Ihre Lippen von einer Seite zur anderen bewegen (Lippen geschlossen), ohne den gesamten Kiefer zu bewegen? Die Lippen sollten sich unabhängig vom Kiefer bewegen können. Das kann auf ein Lippenband hindeuten, das ist ein Hautlappen zwischen Lippe und Zahnfleisch im Mund. Es ähnelt einem Zungenband, da es die volle Lippenbewegung einschränken kann.

*Es gibt noch andere Anzeichen im Gesicht und am Körper, die eine gut ausgebildete Fachkraft beurteilen kann, sowie mehrere damit zusammenhängende Probleme, die auf eine eingeschränkte Zunge zurückzuführen sind. Dazu gehören die Atemwege, die Körperhaltung und der Schlaf, und ein Fachmann kann Sie über das Aussehen der Zunge hinaus beurteilen.

Zungenbändchen-Operation bei Erwachsenen vor und nach

Vor der Zungenbändchen-Operation

Als ausgebildete Orofaziale Myofunktionelle Therapeutin absolvierte Michelle ihr eigenes 8-wöchiges myofunktionelles Therapieprogramm rund um ihre Laserentlastung. Sie arbeitete unter der Anleitung von Sandra Coulson vom Coulson Institute, bei der sie ausgebildet wurde. Anschließend nahm sie Kontakt zu dem großartigen Team von Enhance Dentistry in Brisbane auf. Der Plan war, dass sie vor der Entlassung ein weiteres zweiwöchiges myofunktionelles Therapieprogramm absolvieren sollte.

Die allgemeinen Ziele der myofunktionellen Therapie sind:

• Entwicklung eines nasalen Atemmusters
• Korrektur der Ruhestellung der Zunge
• Ruheposition der geschlossenen Lippen

Die Therapie beinhaltet die Verwendung eines Klebepunktes, um die Zunge zu trainieren, oben im Mund zu sitzen.

Vor der Zungenbändchen-Operation in Woche 4 der myofunktionellen Therapie berichtete sie über folgende Vorteile:

„Ich fand es immer noch unangenehm, die korrekte Zungenposition zu halten. Ich trug vier Spots (Spot, Central Upper, Lateral), um die Zungenhaltung am Gaumen zu fördern, aber es war viel zu eng an der Zungenbasis und am Mundboden.“

• Innerhalb von 48 Stunden konnte sie bequem nasal atmen und dabei die Zunge am Spot halten
• Sie schlief besser, war wach und ausgeruht.
• Sie benutzte tagsüber weniger Lippenspritzer, weil sie die Spots benutzte, was darauf hindeutete, dass sie durch die Nase atmete
• Sie hatte an Kieferstabilität und Lippenhaltung gewonnen, um den Mund zusammenzuhalten
• Sie berichtete, dass sie mit hochgehaltener Zunge und offenem Mund aufwachte. Ihre Lippen und ihr Kiefer hatten nicht die Kraft, eine geschlossene Position beizubehalten, aber sie hatte das Gefühl, dass die Nasenatmung mit hochgehaltener Zunge stattfand.
• Sie berichtete von einem Schmerz im Nacken an der Schädelbasis. Sie führt dies auf die Zungenmuskeln zurück, die sich anstrengen, um die Zunge nach oben zu drücken, während ihre Mundhaltung offen war.
• Die rauen Unebenheiten an der Oberseite des Mundes scheinen sich ausgedehnt zu haben. Die Haut schien durch den Zungenkontakt neu zu sein.

Nach der Zungenbindenoperation

entschied sich Michelle dafür, ihre oralen Einschränkungen per Laser lösen zu lassen.

„Ich hatte drei Lösungen (Zungen-, Ober- und Unterlippenbinden) unter der Obhut der erstaunlichen Dr. Marjan Jones (Zahnärztin und Direktorin des Tongue Tie Institute Australia) und ihres Teams. Bei meinen 4 Bändern handelte es sich um ein submuköses Zungenband, eine Sanierung des zuvor gerissenen Oberlippenbandes, ein Unterlippenband und einen Laser hinter den unteren Vorderzähnen. Ich habe mich für eine örtliche Betäubung entschieden. Seitdem stehe ich unter der myofunktionellen Anleitung der erstaunlichen Sarah Beach

Am interessantesten war für mich, dass ich während des Eingriffs spüren konnte, was ich nur als „Pings“ der Muskellösung beschreiben kann, als meine Kiefergelenksverspannungen, die messerartigen Schmerzen im rechten mittleren Schulterblatt, der rechte Nacken und die Schmerzen in der Mitte des Nackens und der rechten Schulter verschwanden. Unmittelbar nach der Entlastung bemerkte ich auch, dass das Kiefergelenk ein kleines, dumpfes Klicken hatte, und meine übliche linke Abweichung beim Öffnen war verschwunden. Meine seitliche Nackendrehung konnte über die Schulter hinausgehen (vorher leicht vor der Schulter).“

Post-Op Relief Topical Oil: Ich empfehle die Verwendung eines Öls, das reich an Vitamin K2 ist, um die Heilung zu unterstützen und Schmerzen unter der Zunge zu reduzieren. Walkabout-Emu-Öl ist das beste, das ich gefunden habe und hilft, postoperative Schmerzen zu lindern.

Messungen vor und nach der Operation

Vor der Zungenbändchen-Operation:

Öffnung mit an den Gaumen gesaugter Zunge: 20mm

Zunge am Gaumendach: 35mm

Max:

Öffnung mit an den Gaumen gesaugter Zunge: 29mm

Zunge am Gaumendach: 43mm

Max: 14mm

Oberlippenmaß: 21mm

Lispeln und Sprachpathologie:

Als erfahrene Sprachpathologin war Michelle in der Lage, eine Selbsteinschätzung ihres Lispelns vorzunehmen. Sie produzierte ein dentalisiertes /s/, wobei ihre Zunge nach unten auf die unteren Vorderzähne drückte und ein leicht gedämpfter /s/-Laut erzeugt wurde, da der Luftstrom nach vorne gerichtet war.

Normalerweise sollte ein /S/-Laut bedeuten, dass die Zungenspitze gerade von der Oberseite des Gaumens kommt. Michelle war vor der Lösung des Zungenbands nicht in der Lage, den /s/-Laut in dieser Position korrekt zu erzeugen. Ein Zungenbändchen kann dazu führen, dass die Zunge nicht richtig platziert werden kann, was zu einem „Lispeln“ führt.

Es gibt vier Arten von Lispeln: Michele hat hier sein eigenes Lispeln identifiziert. Als Beispiel hier zwei Arten von Lispeln.

Interdental: ‚TH‘-Laut, bei dem die Zunge durch die Zähne stößt.

Lateralisiertes Lispeln: bei dem der Luftstrom seitlich aus den Zähnen kommt.

Michelles eigene Analyse beschreibt die mangelnde Kontrolle der seitlichen Zungenmuskeln. Diese sind wichtig, um die Zunge in Position zu halten und gleichzeitig die Zungenspitze leicht freizugeben, damit der Luftstrom korrekt ist, um einen /s/-Laut zu erzeugen. Ein straffes Zungenbändchen zieht die Zunge und verändert ihre Form für die /s/-Produktion.

Vier Wochen nach der Zungenbändchen-Operation – Die bemerkenswerte Genesung

Michelles Leben hat sich nach ihrer Zungenbändchen-Operation deutlich verändert.

„Meine Schlafdauer hat sich sofort verbessert. Ich kann jetzt 7 ½ bis 8 Stunden mit CPAP schlafen. Es gibt immer noch Wachphasen, aber ich kann sofort wieder einschlafen. Vorher konnte ich nie einschlafen.

Ich merke, dass ich meinen Mund den ganzen Tag über geschlossen halten kann. Ich benutze weniger Paw-Paw-Salbe auf meinen Lippen, weil ich tagsüber keine Mundatmung mehr habe. Ich brauche keinen Mittagsschlaf mehr, habe viel mehr Energie und fühle mich abends munter. Ich kann unter der Woche Kontakte knüpfen, was ich jahrelang nicht getan habe.

Meine Darmprobleme haben abgenommen, der Reflux hat sich beruhigt, der, wie ich glaube, zu meinem nächtlichen Aufwachen beigetragen hat.

Ich habe das Gefühl, dass der vordere Teil der Zunge in meinen Gaumen passt. Der hintere Teil fühlt sich ein bisschen eng an. Meine Körperhaltung hat sich verbessert; ich kann mich jetzt in eine gerade Haltung bringen, bevor mein Nacken anfängt zu schmerzen. Der Druck auf den Rücken und den Nacken hat fast sofort nach dem Binden nachgelassen. Mein Zähneknirschen scheint aufgehört zu haben (ich muss das noch bestätigen) und meine Zahnempfindlichkeit hat aufgehört.

Seit der Befreiung gab es keine Kopfschmerzen oder Migräne mehr. Sie haben sich vollständig aufgelöst.

Ich fühle mich als Mensch viel ruhiger. Ich habe mir zum Beispiel die Hand verbrannt, und statt in Panik zu geraten, habe ich meine Zunge hochgelegt und mich ruhig gefühlt. Ich fühle mich nicht mehr ängstlich und habe meine Psychologiesitzungen verschoben.

Ich habe seit dem Eingriff auch 5 kg abgenommen. Ich habe keinen Heißhunger mehr und bin nicht mehr auf Zucker als Energielieferant angewiesen.

Mein Leben hat sich seit der Entlassung deutlich verändert. Ich würde jedem, der glaubt, einen Zungenbändiger zu haben, empfehlen, sich weiter untersuchen zu lassen.

Ich arbeite weiterhin mit Sarah von Enhance Dentistry mit einem Programm zur orofazialen myofunktionellen Therapie, um meine Ziele zu erreichen. Am aufregendsten ist, dass ich jetzt /s/ und /z/ Laute mit der Zunge in der richtigen Position erzeugen kann.“

Erholungszeit nach der Zungenbändchen-Operation

Generell kann es 2-7 Tage dauern, bis die Wunde verheilt. Nach der Operation treten häufig Schmerzen auf. Michelle berichtete über sehr geringe postoperative Schmerzen. Sie nahm vor der Behandlung, 6 Stunden danach und 6 Stunden nach der Zungenbändchen-Operation eine Reihe von Codein-Panadol-Schmerzmitteln ein.

Einige Patienten berichten, dass sie noch Wochen nach der Operation erhebliche Schmerzen haben.

Post-Op Relief Topical Oil: Ich empfehle die Verwendung eines Öls, das reich an Vitamin K2 ist, um die Heilung zu unterstützen und Schmerzen unter der Zunge zu reduzieren.

Walkabout Emu-Öl ist das beste, das ich gefunden habe und hilft, postoperative Schmerzen zu lindern

Zungenbändchen-Operationstypen für Erwachsene

Diese Behandlung kann ohne Vollnarkose durchgeführt werden und die Optionen sind:

• Lösung des Zungenbändchens mit Laser und örtlicher Betäubung oder nur mit örtlicher Betäubung (Gel)
• Lösung des Zungenbändchens mit einer Schere und örtlicher Betäubung.
• Entfernung durch Elektrokauterisation unter örtlicher Betäubung

Komplikationen bei der Zungenbändchenoperation

• Ein Wiederauftreten des Zungenbändchens kann vor allem bei Kindern im Wachstum auftreten. Dies kann in bestimmten Fällen eine Revision erforderlich machen.
• Die Schädigung der umliegenden Strukturen des Mundbodens kann zu Gefäß- oder Nervenschäden führen. Lassen Sie sich vor der Operation immer von Ihrem Arzt über mögliche Risiken und Komplikationen beraten.

Wie hoch sind die Kosten für eine Zungenbändchenoperation bei Erwachsenen?

Die Kosten schwanken im Allgemeinen zwischen 300 und 1200 Dollar, je nach Umfang der Unterstützung und der Vorbehandlung. Eine Vollnarkose erhöht die Kosten für den Eingriff erheblich.

Sie können sich ein Video zur Zungenbändchenentfernung bei Erwachsenen mit dem Team von Enhance Dentistry Brisbane ansehen:

Haben Sie eine Frage zur Zungenbändchenentfernung bei Erwachsenen? Haben Sie den Eingriff bereits durchführen lassen? Hinterlassen Sie Ihre Erfahrungen in den Kommentaren unten.

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