Harninkontinenz

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Harninkontinenz

Was ist Inkontinenz?

Harninkontinenz ist ein Zustand, der das Leben vieler Menschen beeinträchtigt. Wenn Sie unter Inkontinenz leiden, haben Sie möglicherweise Probleme mit der Blasenkontrolle und verlieren Urin. Dieser Harnverlust ist oft unkontrollierbar und kann sich negativ auf Ihr Leben auswirken.

Das Harnsystem besteht aus Nieren, Harnleitern, Blase und Harnröhre. Diese Teile erfüllen mehrere Aufgaben. Sie filtern, speichern und entfernen Abfallstoffe aus Ihrem Körper. Die Nieren sind die Filter deines Körpers. Die Nieren entfernen Abfallstoffe aus dem Blut und bilden dabei Urin. Der Urin fließt dann durch zwei dünne Röhren, die Harnleiter, nach unten. Die Harnleiter sind mit der Blase verbunden, in der sich der Urin sammelt, bis er den Körper wieder verlassen muss. Die Blase ist wie ein Vorratstank – sobald die Blase voll ist, sendet das Gehirn ein Signal, dass es Zeit ist zu urinieren. Der Urin verlässt die Blase, wenn sich ein Muskel (Schließmuskel) öffnet, so dass der Urin frei durch die Harnröhre aus dem Körper fließen kann.

Wenn dieses System reibungslos funktioniert, haben Sie in der Regel genug Zeit, eine Toilette aufzusuchen, bevor Sie urinieren müssen, und es tritt kein Urin aus. Harninkontinenz kann auftreten, wenn diese Teile nicht so funktionieren, wie sie sollten. Das kann im Laufe des Lebens aus vielen verschiedenen Gründen passieren.

Viele Menschen denken, dass Inkontinenz ein normaler Teil des Alterns ist, an dem man nichts ändern kann. Es stimmt zwar, dass das Risiko einer Inkontinenz mit zunehmendem Alter steigt, aber es gibt auch Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen, mit diesem Zustand umzugehen. Inkontinenz muss Ihr Leben nicht beeinträchtigen und Sie nicht davon abhalten, aktiv zu sein.

Welche Arten von Inkontinenz gibt es?

Es gibt mehrere verschiedene Arten von Inkontinenz. Diese Arten haben unterschiedliche Ursachen, Merkmale und Auslöser für den Urinverlust. Die Kenntnis der Art der Inkontinenz ist oft ein wichtiger Bestandteil der Diagnose und des Behandlungsplans für Inkontinenz.

Zu den Arten der Inkontinenz gehören:

• Dranginkontinenz: Diese Art der Inkontinenz ist durch einen starken, sofortigen Harndrang gekennzeichnet. Oft ist der Weg zur Toilette zu kurz, und es kommt zum Urinverlust. Dranginkontinenz kann durch eine sogenannte überaktive Blase (OAB) verursacht werden. OAB kann verschiedene Ursachen haben, z. B. eine schwache Beckenbodenmuskulatur, Nervenschäden, eine Infektion, ein niedriger Östrogenspiegel nach der Menopause oder ein höheres Körpergewicht. Einige Medikamente und Getränke wie Alkohol und Koffein können ebenfalls OAB verursachen.
• Belastungsinkontinenz: Wenn Sie bei Aktivitäten Urin verlieren, handelt es sich häufig um Belastungsinkontinenz. Bei dieser Art von Inkontinenz sind Ihre Beckenbodenmuskeln schwach und stützen Ihre Beckenorgane nicht mehr so, wie sie sollten. Diese Muskelschwäche führt dazu, dass Sie bei Bewegungen eher versehentlich Urin verlieren. Bei vielen Menschen tritt Urinverlust auf, wenn sie lachen, husten, niesen, rennen, springen oder Dinge heben. All diese Handlungen üben Druck auf Ihre Blase aus. Ohne die Unterstützung durch starke Beckenmuskeln ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie Urin verlieren. Frauen, die entbunden haben, haben ein höheres Risiko, an Stressinkontinenz zu leiden. Männer, die sich einer Prostataoperation unterzogen haben, können eine Belastungsinkontinenz entwickeln.
• Überlaufinkontinenz: Wenn sich Ihre Blase bei jedem Wasserlassen nicht vollständig entleert, könnte eine Überlaufinkontinenz vorliegen. Stellen Sie sich die Blase wie einen Saftkrug vor. Wenn Sie nur einen Teil des Saftes aus dem Krug gießen, aber nicht den ganzen Saft, besteht immer noch die Gefahr, dass Sie etwas verschütten, wenn Sie sich bewegen. Menschen mit Überlaufinkontinenz können ihre Blase nie vollständig entleeren, so dass die Gefahr eines Auslaufens besteht. Dies führt in der Regel dazu, dass im Laufe der Zeit kleine Urinmengen statt eines großen Urinstrahls auslaufen. Diese Art der Inkontinenz tritt häufiger bei Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose (MS), Schlaganfall oder Diabetes auf. Sie kann auch bei Männern mit einer großen Prostata auftreten.
• Gemischte Inkontinenz: Diese Art von Inkontinenz ist eine Kombination aus mehreren Problemen, die alle zu Ausflussproblemen führen. Bei gemischter Inkontinenz haben Sie es möglicherweise mit Belastungsinkontinenz und einer überaktiven Blase zu tun. Bei dieser Art von Inkontinenz ist es oft wichtig, darauf zu achten, was Sie tun, wenn Sie Probleme mit dem Auslaufen haben. Zu erkennen, was die gemischte Inkontinenz auslöst, ist in der Regel der beste Weg, um sie in den Griff zu bekommen.

Wer bekommt Inkontinenz?

Inkontinenz kann bei jedem auftreten. Sie tritt jedoch in bestimmten Gruppen und zu bestimmten Zeiten im Leben häufiger auf. Inkontinenz tritt bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern. Dies hängt oft mit Schwangerschaft, Geburt und Wechseljahren zusammen. Jede dieser Erfahrungen kann dazu führen, dass die Beckenbodenmuskulatur einer Frau mit der Zeit schwächer wird.

Mit zunehmendem Alter steigt auch die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Inkontinenz leiden. Die Muskeln, die Ihre Beckenorgane stützen, können im Laufe der Zeit schwächer werden, was zu Ausflussproblemen führt.

Habe ich im Alter ein höheres Risiko für Inkontinenz?

Ihr Körper verändert sich im Laufe Ihres Lebens ständig. Mit zunehmendem Alter können die Muskeln, die Ihre Beckenorgane stützen, schwächer werden. Das bedeutet, dass Ihre Blase und Ihre Harnröhre weniger Halt haben – was häufig zu Urinverlust führt. Ihr Risiko, im Alter an Inkontinenz zu erkranken, ist möglicherweise höher, wenn Sie an einer chronischen Krankheit leiden, Kinder geboren haben, in den Wechseljahren waren, eine vergrößerte Prostata haben oder an Prostatakrebs operiert wurden. Es ist wichtig, im Laufe der Zeit mit Ihrem medizinischen Betreuer über die Risiken der Inkontinenz zu sprechen und darüber, wie Sie damit umgehen können, ohne Ihr tägliches Leben zu beeinträchtigen.

Ist Inkontinenz bei Frauen häufiger?

Inkontinenz tritt bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern. Das liegt zum großen Teil an der Schwangerschaft, der Geburt und der Menopause. Jedes dieser Ereignisse im Leben einer Frau kann zu Problemen mit der Blasenkontrolle führen. Eine Schwangerschaft kann eine kurzfristige Ursache für Inkontinenz sein, und die Probleme der Blasenkontrolle bessern sich in der Regel nach der Geburt des Kindes. Einige Frauen leiden nach der Entbindung unter Inkontinenz, da die Beckenbodenmuskulatur durch die Geburt stark beansprucht wird. Wenn diese Muskeln geschwächt sind, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie Probleme mit dem Auslaufen haben. In der Menopause macht Ihr Körper viele Veränderungen durch. Ihre Hormone (insbesondere Östrogen) verändern sich in den Wechseljahren, und das kann Ihre Blasenkontrolle verändern.

Männer können ebenfalls von Inkontinenz betroffen sein, aber sie ist nicht so häufig wie bei Frauen.

Was sind die Ursachen für Inkontinenz?

Es gibt viele verschiedene Gründe, die zu Inkontinenz führen können. Diese Ursachen können unterschiedlich sein, je nachdem, ob Sie eine Frau oder ein Mann sind. Bei einigen Ursachen handelt es sich um vorübergehende gesundheitliche Probleme, die in der Regel nach einer Behandlung wieder verschwinden. In diesen Fällen hört die Inkontinenz in der Regel auch auf, sobald die Krankheit behandelt wurde. Inkontinenz kann durch langfristige (chronische) Erkrankungen verursacht werden. Wenn Sie aufgrund einer chronischen Erkrankung Probleme mit dem Auslaufen haben, müssen Sie in der Regel über einen längeren Zeitraum damit umgehen. Selbst mit einer Behandlung verschwinden chronische Erkrankungen in der Regel nicht von selbst. Inkontinenz kann ein Symptom einer chronischen Erkrankung sein, mit dem Sie über einen längeren Zeitraum umgehen müssen.

Vorübergehende oder kurzfristige Ursachen für Inkontinenz können sein:

• Harnwegsinfektionen (UTIs): Eine Infektion in den Harnwegen (Harnröhre, Harnleiter, Blase und Nieren) kann Schmerzen verursachen und dazu führen, dass Sie häufiger Wasser lassen müssen. Nach der Behandlung verschwindet der häufige Harndrang in der Regel wieder.
• Schwangerschaft: Während der Schwangerschaft übt die Gebärmutter zusätzlichen Druck auf die Blase aus, da sie sich ausdehnt. Die meisten Frauen, die während der Schwangerschaft unter Inkontinenz leiden, stellen fest, dass sie in den Wochen nach der Entbindung wieder verschwindet.
• Medikamente: Inkontinenz kann eine Nebenwirkung von bestimmten Medikamenten sein, darunter Diuretika und Antidepressiva.
• Getränke: Bestimmte Getränke – wie Kaffee und Alkohol – können dazu führen, dass Sie viel häufiger urinieren müssen. Wenn Sie diese Getränke nicht mehr trinken, geht der Harndrang normalerweise zurück.
• Verstopfung: Chronische Verstopfung (Stuhl, der hart und trocken ist) kann zu Problemen bei der Blasenkontrolle führen.

Chronische oder langfristige Ursachen für Inkontinenz können sein:

• Beckenbodenstörungen: Wenn Sie ein Problem mit Ihrer Beckenbodenmuskulatur haben, kann dies die Funktion Ihrer Organe, einschließlich Ihrer Blase, beeinträchtigen.
• Schlaganfall: Ein Schlaganfall kann dazu führen, dass Sie Probleme mit der Muskelkontrolle haben. Dies kann auch die Muskeln betreffen, die Ihr Harnsystem kontrollieren.
• Diabetes: Wenn Sie Diabetes haben, produziert Ihr Körper mehr Urin. Dieser Anstieg der Urinmenge kann zu Problemen beim Auslaufen führen. Außerdem kann eine periphere Neuropathie die Funktion der Blase beeinträchtigen.
• Wechseljahre: Die Menopause ist eine weitere Zeit der Veränderung im Körper einer Frau, in der sich der Hormonspiegel schnell verändert und die Beckenbodenmuskulatur schwächer werden kann – etwas, das auch mit zunehmendem Alter passieren kann.
• Multiple Sklerose (MS): Wenn Sie an MS leiden, können Sie die Kontrolle über Ihre Blase verlieren, was zu Ausflussproblemen führen kann.
• Vergrößerte Prostata: Wenn die Prostata größer als normal ist, kann dies zu verschiedenen Problemen bei der Blasenkontrolle führen. Dieser Zustand wird auch als gutartige Prostatahyperplasie oder BPH bezeichnet.
• Nach einer Prostatakrebsoperation: Während einer Prostatakrebsoperation kann der Schließmuskel manchmal beschädigt werden, was zu Belastungsinkontinenz führt.

Warum verursacht eine Schwangerschaft Inkontinenz?

Während der Schwangerschaft durchläuft Ihr Körper viele körperliche Veränderungen. Da sich Ihre Gebärmutter dehnt, um das wachsende Baby zu halten, passieren einige Dinge. Ihre Blase kann durch das sich ausdehnende Baby zusammengedrückt werden, so dass das Fassungsvermögen Ihrer Blase geringer ist als zuvor. Es kann sein, dass Sie während der Schwangerschaft einen erhöhten Harndrang verspüren, weil Ihre Blase nicht mehr so viel Wasser aufnehmen kann wie zuvor. Dies kann gegen Ende der Schwangerschaft, wenn das Baby am größten ist, noch schwieriger werden.

Ein weiterer Grund für Inkontinenz in der Schwangerschaft ist die Schwächung der Beckenbodenmuskulatur. Diese Muskeln sind die Stützstrukturen für alle Organe in Ihrem Becken. Während der Schwangerschaft können sie gedehnt und geschwächt werden, wenn sich die Gebärmutter ausdehnt.

Welche Symptome treten bei Inkontinenz auf?

Das Hauptsymptom der Inkontinenz ist Urinverlust. Dabei kann es sich um ein ständiges Tröpfeln von Urin handeln oder um ein gelegentliches Auslaufen. Wenn Sie unter Inkontinenz leiden, können Sie große oder kleine Mengen Urin verlieren. Die Gründe für den Urinverlust können vielfältig sein und hängen oft von der Art der Inkontinenz ab.

Sie können Urin verlieren, wenn Sie:

• Bewegung.
• Husten.
• Lachen.
• Niesen.
• Ich muss urinieren, schaffe es aber nicht rechtzeitig zur Toilette.
• Mitten in der Nacht aufstehen müssen, um zu urinieren (Nykturie).

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