Ischias-Symptome

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Ischias-Symptome

Die Ischias-Symptome können von seltenen und störenden bis hin zu schweren und behindernden Beschwerden reichen. Die Symptome hängen von der spezifischen Spinalnervenwurzel ab, die am Ursprung des Ischiasnervs gereizt und/oder komprimiert wird. Eine oder mehrere Nervenwurzeln können gemeinsam betroffen sein.

Video ansehen: Was ist der Ischiasnerv und warum tut er so weh?

Die Symptome der Ischialgie strahlen vom unteren Rücken bis zum Gesäß, Oberschenkel und Bein aus. Häufige Symptome sind Schmerzen, Taubheit, Kribbeln und/oder Schwäche. Anschauen: Ischias Ursachen und Symptome Video

Während einige Symptome spezifisch für Nervenwurzeln sind, sind andere Symptome häufig und treten bei allen Ischias-Typen auf.

Gängige Ischias-Symptome

Gemeinsam betrifft Ischias immer nur ein Bein, und die Symptome strahlen vom unteren Rücken oder Gesäß bis zum Oberschenkel und das Bein hinunter. Ischias kann Schmerzen an der Vorderseite, der Rückseite und/oder den Seiten des Oberschenkels und des Beins verursachen. Einige häufige Symptome, die bei Ischias auftreten, sind:

• Schmerzen. Ischiasschmerzen können konstant oder intermittierend sein. Der Schmerz wird in der Regel als ein brennendes Gefühl oder ein scharfer, stechender Schmerz beschrieben. Die Schmerzen sind in der Regel im Bein stärker als im Rücken. Schmerzen in den Beinen treten in der Regel eher in der Wadenregion unterhalb des Knies auf als in anderen Teilen des Beins.

  Siehe Arten von Ischiasnerv-Schmerzen

• Veränderte Empfindung. Taubheit, Kribbeln und/oder ein Nadelstichgefühl können an der Rückseite des Beins empfunden werden.
• Schwäche. Schwäche kann im Bein und im Fuß empfunden werden. Ein Gefühl der Schwere im betroffenen Bein kann es schwierig machen, den Fuß vom Boden zu heben.
• Veränderungen der Körperhaltung können die Schmerzen verschlimmern oder lindern. Bestimmte Körperhaltungen können den Ischiasschmerz beeinflussen:
  • Der Ischiasschmerz kann sich beim Sitzen, beim Versuch aufzustehen, beim langen Stehen, beim Vorwärtsbeugen der Wirbelsäule, beim Verdrehen der Wirbelsäule und/oder beim Husten verschlimmern.
  • Der Schmerz kann im Liegen zunehmen oder konstant bleiben und Schlafstörungen verursachen.1 Auf dem Rücken liegend, die Knie leicht erhöht und mit einem Kissen abgestützt, oder auf der Seite liegend mit einem Kissen zwischen den Beinen, kann in solchen Fällen die Schmerzen lindern.

    Watch: 3 Tipps zum Schlafen mit Ischias Video

  • Die Schmerzen können beim Gehen, beim Auflegen eines Wärmepacks auf den hinteren Beckenbereich oder bei Beckenübungen gelindert werden.

    Siehe Ischias-Übungen zur Ischias-Schmerzlinderung

Es kann weitere Ischias-Symptome geben, die spezifisch für die betroffene Nervenwurzel sind. Der Ischiasnerv wird durch die Kombination von 5 Nervenwurzeln gebildet: L4, L5, S1, S2 und S3.

Siehe Ischiasnerv und Ischias

Ischias-Symptome für jede Nervenwurzel

Ischias-Symptome treten typischerweise auf, wenn die Nervenwurzeln L4, L5 und/oder S1 betroffen sind.2 Ischias-Symptome, die von jeder dieser Nervenwurzeln ausgehen, werden im Folgenden erörtert3,4:

• Ischias von der Nervenwurzel L4 kann Folgendes verursachen:
  • Schmerzen in der Hüfte, im Oberschenkel und im inneren (medialen) Bereich des Knies und der Wade.
  • Gefühllosigkeit in der inneren Wade.
  • Schwäche der Oberschenkelmuskeln und der Hüftmuskeln, die die Beine zusammenziehen.
  • Verlust des Sehnenreflexes im Knie (verminderter Knieruckreflex).
• Ischias von der Nervenwurzel L5 kann verursachen:
  • Schmerzen im Gesäß und im äußeren (seitlichen) Teil des Oberschenkels und des Beins.
  • Gefühlsverlust im Bereich der Haut zwischen und über der großen Zehe und der zweiten Zehe.
  • Schwäche in den Gesäß- und Beinmuskeln.
  • Schwierigkeit, den Knöchel zu bewegen und die große Zehe nach oben zu heben.

  Alles über L5-S1 (Lumbosakralgelenk)

• Ischias von der S1-Nervenwurzel, auch klassischer Ischias genannt, kann verursachen:
  • Schmerzen im Gesäß, in der Wadenrückseite und an der Seite des Fußes.
  • Gefühllosigkeit an der Außenseite des Fußes, einschließlich der dritten, vierten und fünften Zehe.
  • Schwierigkeiten beim Abheben der Ferse vom Boden oder beim Gehen auf Zehenspitzen.
  • Schwäche der Gesäß- und Fußmuskeln.
  • Ausfall des Sehnenreflexes im Knöchel (verminderter Knöchel-Ruck-Reflex).

Ischiasschmerzen treten meist dann auf, wenn die Nervenwurzeln durch eine entzündliche Erkrankung wie einen Bandscheibenvorfall oder eine Beckenmuskelverspannung gereizt werden. Wenn ein Nerv komprimiert wird, sind die Symptome in der Regel schwerwiegend und führen zu ausgeprägter Schwäche und Funktionsverlust im Bein.5

Arten von Ischias

Abhängig von der Dauer der Symptome und davon, ob ein oder beide Beine betroffen sind, kann es verschiedene Arten von Ischias geben:

• Akute Ischialgie. Akute Ischialgie ist ein erst kürzlich aufgetretener, 4 bis 8 Wochen andauernder Ischiasnerv-Schmerz. Die Schmerzen können selbst behandelt werden und erfordern in der Regel keine medizinische Behandlung.1

  Siehe Erste Hilfe bei Ischias

• Chronischer Ischias. Chronischer Ischias ist ein anhaltender Ischiasnervenschmerz, der länger als 8 Wochen anhält und in der Regel nicht durch Selbstbehandlung abklingt. Je nach Ursache kann eine chronische Ischialgie eine nicht-chirurgische oder chirurgische Behandlung erfordern.1
• Alternierende Ischialgie. Bei der alternierenden Ischialgie handelt es sich um Ischiasnervenschmerzen, die abwechselnd in beiden Beinen auftreten. Diese Art von Ischias ist selten und kann auf degenerative Probleme im Iliosakralgelenk zurückzuführen sein.6

  Siehe Iliosakralgelenksdysfunktion (SI-Gelenkschmerzen)

• Bilateraler Ischias. Die bilaterale Ischialgie tritt in beiden Beinen gleichzeitig auf. Diese Art von Ischias ist selten und kann durch degenerative Veränderungen der Wirbel und/oder der Bandscheibe auf mehreren Wirbelsäulenstufen oder durch schwerwiegende Erkrankungen wie das Cauda-Equina-Syndrom auftreten.6

Informell kann der Begriff „Brieftaschen-Ischias“ verwendet werden, um Ischiasschmerzen zu beschreiben, die beim Sitzen auf einer Brieftasche (oder einem beliebigen Gegenstand in der Gesäßtasche einer Hose) auftreten.

Die Behandlung von Ischias konzentriert sich auf die Beseitigung der Ursache der Symptome. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um eine korrekte Diagnose zu stellen, die Möglichkeit eines ernsthaften medizinischen Problems auszuschließen und eine wirksame Behandlung zu erhalten.