Israelische Beschneidungsvorrichtung soll in Afrika vertrieben werden
Die Weltgesundheitsorganisation wird den erweiterten Einsatz einer in Israel entwickelten Vorrichtung genehmigen, mit der medizinisches Personal „schmerzlose Beschneidungen“ durchführen kann.“
Das von der israelischen Firma Circ MedTech entwickelte PrePex-Gerät wird am 31. Mai die Präqualifikation der WHO für die Verwendung bei Männern ab 13 Jahren in 14 afrikanischen Ländern erhalten.
Die Beschneidung ist nach Ansicht der WHO eine der wirksamsten Möglichkeiten, die Ausbreitung von AIDS zu verhindern, von dem trotz eines jüngsten Rückgangs der Zahlen immer noch mehrere zehn Millionen Menschen in Afrika betroffen sind. In Afrika südlich der Sahara leiden derzeit fast 30 Millionen Menschen an HIV, der Hauptursache von AIDS – ein Gebiet, auf das fast 70 % der weltweiten HIV-Neuinfektionen entfallen.
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Forschung und Erfahrung, so die WHO, zeigen, dass die medizinische männliche Beschneidung, wenn sie von gut ausgebildetem medizinischem Fachpersonal sicher durchgeführt wird, das Risiko einer heterosexuell erworbenen HIV-Infektion bei Männern um etwa 60 % verringert. Somit kann die Beschneidung eine wichtige Rolle bei der Verhinderung der Ausbreitung von HIV spielen. Aber die Beschneidung an erwachsene Männer zu „verkaufen“ ist, vielleicht verständlicherweise, schwierig.
Einer der Gründe, so hat die Organisation herausgefunden, sind die mit der Beschneidung verbundenen Schmerzen. Obwohl der Eingriff in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt werden sollte, stehen nicht immer geeignete Einrichtungen zur Verfügung; auf dem Lande kann die Operation in einer Klinik ohne ausreichende Anästhesie durchgeführt werden.
Das erste und bisher einzige nicht-chirurgische Gerät für die männliche Beschneidung ist PrePex, so der Geschäftsführer von Circ Medtech, Eddy Horowitz. Das Gerät erfordert „keine Injektionsanästhesie, keine Operation, keine Nähte, keine sterilen Einstellungen“, sagte er.
Das PrePex ist eigentlich ein recht einfaches Gerät, das aus Plastik- und Gummiringen besteht, die auf den Penis aufgesetzt werden und durch Druck die Vorhaut vom Peniskopf trennen. Der elastische Druckring wird auf die Vorhaut aufgebracht und unterbricht den distalen Blutfluss. Nach einer Woche fällt die Vorhaut ab, und die Wunde wird mit einer Salbe behandelt.
In Studien, die das Unternehmen in Zusammenarbeit mit der WHO durchgeführt hat, hat das System „bestätigt, dass PrePex sicher und wirksam ist, wenn es von Ärzten und Krankenschwestern durchgeführt wird, und ein praktisch unblutiges Verfahren bietet, das keine Nadeln (keine Injektion von Anästhesie), keine Messer, keine Nähte und eine nicht sterile Umgebung erfordert. Die jüngste Studie bestätigte auch, dass die Schulung für das Verfahren einfach ist und von geschultem Pflegepersonal schnell und effektiv durchgeführt werden kann. Insgesamt wurden über 90 % der bisher durchgeführten Eingriffe von Krankenschwestern vorgenommen“, so das Unternehmen über seine von der WHO genehmigte Studie.
Die Ergebnisse waren so positiv, dass die WHO dem Gerät 2013 den Status der Präqualifikation für die Anwendung bei Erwachsenen über 18 Jahren und nun auch bei Jugendlichen erteilte. Der Qualifizierungsservice wird von der WHO angeboten, um die Qualität, Sicherheit und Wirksamkeit von Arzneimitteln zu bewerten, was es Nichtregierungsorganisationen erleichtert, öffentliche Gelder für den Kauf der Geräte zu verwenden. Bis heute wurden in 12 Ländern mehr als 125.000 PrePex-Verfahren durchgeführt: Botswana, Kenia, Lesotho, Malawi, Ruanda, Südafrika, Swasiland, Tansania, Uganda, Sambia, Simbabwe und Indonesien. Nach Angaben des Unternehmens gibt es in ganz Afrika mehr als 11 nationale Schulungszentren, in denen lokales Gesundheitspersonal ausgebildet wird.