Lumbale Bandscheibenerkrankung (Bandscheibenvorfall)

Lumbale Bandscheibenerkrankung (Bandscheibenvorfall)

Lumbale Bandscheibenerkrankungen werden durch eine Veränderung der Struktur der normalen Bandscheibe verursacht. Meistens sind Bandscheibenerkrankungen eine Folge der Alterung und des normalen Abbaus der Bandscheibe. Manchmal kann eine schwere Verletzung einen Bandscheibenvorfall verursachen. Eine Verletzung kann auch dazu führen, dass sich ein bereits bestehender Bandscheibenvorfall verschlimmert.

Welche Risiken gibt es für lumbale Bandscheibenerkrankungen?

Obwohl das Alter das häufigste Risiko darstellt, kann körperliche Inaktivität zu schwachen Rücken- und Bauchmuskeln führen, die die Wirbelsäule nicht mehr richtig stützen können. Rückenverletzungen nehmen auch zu, wenn Menschen, die normalerweise nicht körperlich aktiv sind, an übermäßig anstrengenden Aktivitäten teilnehmen. Berufe, die schweres Heben und Verdrehen der Wirbelsäule erfordern, können ebenfalls zu Rückenverletzungen führen.

Welche Symptome treten bei lumbalen Bandscheibenerkrankungen auf?

Die Symptome lumbaler Bandscheibenerkrankungen hängen davon ab, wo die Bandscheibe vorgefallen ist und auf welche Nervenwurzel sie drückt. Dies sind die häufigsten Symptome einer lumbalen Bandscheibenerkrankung:

• Intermittierende oder anhaltende Rückenschmerzen. Diese können sich durch Bewegung, Husten, Niesen, oder langes Stehen verschlimmert werden

• Krampf der Rückenmuskulatur

• Sciatica – Schmerzen, die in der Nähe des Rückens oder des Gesäßes beginnen und das Bein hinunter bis zur Wade oder in den Fuß ziehen

• Muskelschwäche in den Beinen

• Taubheit im Bein oder Fuß

• Verminderte Reflexe am Knie oder Knöchel

• Veränderungen der Blasen- oder Darmfunktion

Die Symptome einer lumbalen Bandscheibenerkrankung können wie andere Erkrankungen oder medizinische Probleme aussehen. Suchen Sie immer Ihren Arzt auf, um eine Diagnose zu erhalten.

Wie wird eine lumbale Bandscheibenerkrankung diagnostiziert?

Zusätzlich zu einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können Sie einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen lassen:

• Röntgen. Eine Untersuchung, bei der unsichtbare elektromagnetische Energiestrahlen verwendet werden, um Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf Film zu erzeugen.

• Magnetresonanztomographie (MRT). Ein Verfahren, das eine Kombination aus großen Magneten, Radiofrequenzen und einem Computer verwendet, um detaillierte Bilder von Organen und Strukturen im Körper zu erstellen.

• Myelogramm. Ein Verfahren, bei dem ein Farbstoff in den Wirbelsäulenkanal injiziert wird, um die Struktur auf Röntgenbildern deutlich sichtbar zu machen.

• Computertomographie (auch CT oder CAT-Scan genannt). Ein bildgebendes Verfahren, bei dem Röntgenstrahlen und Computertechnologie verwendet werden, um horizontale oder axiale Bilder (oft Scheiben genannt) des Körpers zu erstellen. Ein CT-Scan zeigt detaillierte Bilder von jedem Teil des Körpers, einschließlich Knochen, Muskeln, Fett und Organen. CT-Scans sind detaillierter als allgemeine Röntgenaufnahmen.

• Elektromyographie (EMG). Ein Test, der die Muskelreaktion oder die elektrische Aktivität als Reaktion auf die Stimulation des Muskels durch einen Nerv misst.

Wie wird eine lumbale Bandscheibenerkrankung behandelt?

Typischerweise ist die konservative Therapie die erste Behandlungslinie bei lumbalen Bandscheibenerkrankungen. Dazu kann eine Mischung aus den folgenden Maßnahmen gehören:

• Bettruhe

• Schulung der richtigen Körpermechanik (um das Risiko einer Verschlimmerung der Schmerzen oder einer Beschädigung der Bandscheibe zu verringern)

• Physikalische Therapie, die Ultraschall, Massage, Konditionierung, und Trainingsprogramme

• Gewichtskontrolle

• Verwendung einer lumbosakralen Rückenstütze

• Medikamente zur Schmerzkontrolle und Muskelentspannung

Wenn diese Maßnahmen versagen, kann eine Operation zur Entfernung des Bandscheibenvorfalls erforderlich sein. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg macht einen Einschnitt im unteren Rücken über dem Bereich, in dem der Bandscheibenvorfall vorliegt. Um Zugang zur Bandscheibe zu erhalten, wird möglicherweise etwas Knochen von der Rückseite der Wirbelsäule entfernt. Ihr Chirurg wird den Bandscheibenvorfall und alle zusätzlichen losen Teile aus dem Bandscheibenraum entfernen.

Nach der Operation dürfen Sie während der Heilungsphase einige Wochen lang nicht aktiv sein, um einen weiteren Bandscheibenvorfall zu vermeiden. Ihr Chirurg wird alle Einschränkungen mit Ihnen besprechen.

Welche Komplikationen können bei lumbalen Bandscheibenerkrankungen auftreten?

Lumbale Bandscheibenerkrankungen können zu Rücken- und Beinschmerzen führen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Es kann zu Schwäche oder Taubheit in den Beinen und zu Problemen bei der Darm- und Blasenkontrolle führen.

Kann man einem lumbalen Bandscheibenleiden vorbeugen?

Ein gesundes Gewicht zu halten, regelmäßig Sport zu treiben und eine gute Körperhaltung einzunehmen, kann das Risiko eines lumbalen Bandscheibenleidens verringern.

Leben mit lumbalen Bandscheibenerkrankungen

Eine konservative Therapie erfordert Geduld, aber wenn Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten, können Sie Ihre Rückenschmerzen verringern und das Risiko einer Verschlimmerung der Schmerzen oder einer Schädigung der Bandscheibe minimieren. Konservative Maßnahmen und chirurgische Eingriffe brauchen Zeit, um wirksam zu werden.

Wann sollte ich meinen medizinischen Betreuer anrufen?

Rufen Sie Ihren medizinischen Betreuer an, wenn Ihre Schmerzen zunehmen oder wenn Sie Probleme mit der Darm- oder Blasenkontrolle haben.

Wichtiges über lumbale Bandscheibenerkrankungen

• Lumbale Bandscheibenerkrankungen können auftreten, wenn sich eine Bandscheibe im unteren Rückenbereich der Wirbelsäule vorwölbt oder zwischen dem knöchernen Bereich der Wirbelsäule hervorkommt.

• Bandscheibenerkrankungen verursachen Schmerzen im unteren Rückenbereich sowie Schmerzen und Schwäche in den Beinen, die sich durch Bewegung und Aktivität verschlimmern.

• Der erste Schritt der Behandlung besteht darin, die Schmerzen zu lindern und das Risiko weiterer Verletzungen der Wirbelsäule zu verringern.

• Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn die konservativere Therapie versagt.