Norco vs. Vicodin: Unterschiede, Gemeinsamkeiten und was für Sie besser ist

Norco vs. Vicodin: Unterschiede, Gemeinsamkeiten und was für Sie besser ist

Medikamentenübersicht &Hauptunterschiede | Behandelte Erkrankungen | Wirksamkeit | Versicherungsschutz und Kostenvergleich | Nebenwirkungen | Wechselwirkungen | Warnhinweise | FAQ

Norco und Vicodin sind zwei Markenmedikamente, die zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt werden. Norco und Vicodin sind beide eine Kombination aus zwei Wirkstoffen – Hydrocodon und Acetaminophen – und werden als opioide Schmerzmittel eingestuft. Im Jahr 2014 änderte die Drug Enforcement Administration (DEA) die Klassifizierung von Schedule III in Schedule II aufgrund des hohen Potenzials für Sucht, Missbrauch und Fehlgebrauch. Schedule II ist die gefährlichste Liste von Medikamenten mit einer anerkannten medizinischen Verwendung.

Was sind die Hauptunterschiede zwischen Norco und Vicodin?

Norco ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das eine Kombination von 325 mg Paracetamol mit entweder 5 mg, 7,5 mg oder 10 mg Hydrocodon enthält. Hydrocodon, ein Derivat von Codein, verringert die Schmerzwahrnehmung durch Bindung an Opioidrezeptoren im zentralen Nervensystem. Man nimmt an, dass es auf diese Weise die Schmerzwahrnehmung verändert, obwohl der genaue Mechanismus nicht bekannt ist. Acetaminophen, der Wirkstoff in rezeptfreien Tylenol-Formulierungen, erzielt seine analgetische Wirkung ebenfalls über das zentrale Nervensystem, indem es die absteigenden serotonergen Bahnen aktiviert.

Vicodin ist ebenfalls ein verschreibungspflichtiges Medikament, das eine Kombination aus Hydrocodon und Acetaminophen darstellt. Der Hauptunterschied zwischen Norco und Vicodin besteht darin, dass Vicodin nur 300 mg Paracetamol anstelle von 325 mg enthält. Vicodin kombiniert 300 mg Paracetamol mit entweder 5 mg, 7,5 mg oder 10 mg Hydrocodon.

Bei Norco und Vicodin handelt es sich um Tabletten zum Einnehmen, die in generischer Form erhältlich sind. Norco und Vicodin werden von der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden.

Hauptunterschiede zwischen Norco und Vicodin
	Norco	Vicodin
Medikamentenklasse	Opiate Analgetikum	Opiat-Analgetikum
Marke/Generikum-Status	Marke und Generikum verfügbar	Marke und Generikum verfügbar
Wie lautet der generische Name?	Hydrocodon/Acetaminophen	Hydrocodon/Acetaminophen
Welche Darreichungsform(en) hat das Medikament?	Oraltablette	Oraltablette
Was ist die Standarddosis?	5 mg/325 mg alle 4 bis 6 Stunden	5 mg/300 mg alle 4 bis 6 Stunden
Wie lange dauert die typische Behandlung?	7 Tage oder weniger	7 Tage oder weniger
Wer verwendet das Medikament normalerweise?	Kinder ab 2 Jahren, Erwachsene	Kinder ab 2 Jahren, Erwachsene

Krankheiten, die mit Norco und Vicodin behandelt werden

Norco und Vicodin sind jeweils für die Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen indiziert, für die andere Nicht-Opioid-Optionen unzureichend waren. Aufgrund des Missbrauchspotenzials des Medikaments ist es wichtig, dass Norco und Vicodin nur von Patienten eingenommen werden, die andere Schmerzmittel ausprobiert haben und bei denen die Symptome nur unzureichend oder gar nicht gelindert wurden. Wird der Einsatz von opiathaltigen Schmerzmitteln für notwendig erachtet, sollte alles unternommen werden, um die Einnahme so kurz wie möglich zu halten.

Zustand	Norco	Vicodin
Mäßige bis starke Schmerzen	Ja	Ja

Ist Norco oder Vicodin wirksamer?

Norco und Vicodin sind eine Kombination aus denselben beiden Medikamenten und unterscheiden sich nur durch den Paracetamolgehalt von 25 mg. Ihre Wirksamkeit lässt sich am besten verstehen, wenn man sie mit anderen Möglichkeiten der Schmerzbehandlung vergleicht, da ihre erwartete Wirksamkeit aufgrund des ähnlichen Inhalts ähnlich ist.

Verordner werden ermutigt, vor der Verschreibung von Opiaten opiatfreie oder weniger süchtig machende Optionen zu verwenden. In einer Studie wurde die Wirksamkeit von Tramadol, einer nach Liste IV kontrollierten Substanz und dem Wirkstoff von Ultram, mit der Kombination von Hydrocodon/Acetaminophen verglichen.

Diese Medikamente wurden Patienten mit leichten bis mäßigen Schmerzen nach einem Muskel-Skelett-Trauma randomisiert verabreicht. Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Schmerzlinderung bei Patienten, die Hydrocodon/Acetaminophen erhielten, besser war als bei denen, die Tramadol erhielten. In dieser Studie wurde auch festgestellt, dass Nebenwirkungen wie Schwindel, Übelkeit und Erbrechen in der Tramadolgruppe häufiger auftraten.

In einer neueren Studie wurde die Kombination von Oxycodon/Acetaminophen mit Hydrocodon/Acetaminophen bei akuten Schmerzen des Bewegungsapparats verglichen. Die Kombination Oxycodon/Acetaminophen ist schon viel länger als Hydrocodon/Acetaminophen eine kontrollierte Substanz nach Anhang II. Die Ergebnisse zeigten, dass Oxycodon/Acetaminophen Hydrocodon/Acetaminophen bei der Schmerzlinderung nicht überlegen war. Beide Medikamente waren in der Lage, die Schmerzen um etwa 50 % zu verringern.

Nur Ihr Arzt kann bestimmen, welches Schmerzmittel für Sie geeignet ist. Häufig wählen Ärzte ein Medikament auf der Grundlage ihrer Erfahrung aus und nehmen Dosisanpassungen oder Änderungen des Medikaments vor, nachdem sie die Reaktion des Patienten beobachtet haben.

Vergleich der Kostenübernahme von Norco und Vicodin

Norco und Vicodin werden in der Regel sowohl von kommerziellen als auch von Medicare-Verschreibungsplänen abgedeckt, obwohl einige Einschränkungen gelten können. Die DEA und die Centers for Medicare Services sind sich der Epidemie des Opiatmissbrauchs und ihrer möglichen Auswirkungen auf unsere Gesellschaft bewusst. Als Reaktion darauf sind am 1. Januar 2019 zahlreiche Verschreibungsbeschränkungen und Richtlinien in Kraft getreten.

Die Bemühungen, die Verschreibung und den Missbrauch von Opiaten zu kontrollieren, haben viele Facetten. Medicare Part D-Begünstigte, die auf Opiate angewiesen sind, dürfen bei der ersten Verschreibung eines Opiats nur ein Rezept für sieben Tage erhalten. Nach Ablauf dieser sieben Tage muss der Bedarf des Patienten erneut geprüft werden, um weitere Medikamente zu erhalten. (Opiat-Naive ist definiert als jemand, der in den letzten 60 Tagen kein Opiat eingenommen hat.) Nach sieben Tagen können die Verordner, wenn zusätzliche Medikamente benötigt werden, längere Zeiträume verschreiben. Es gibt Ausnahmen von diesen Regeln, z. B. in der Hospiz- und Krebspflege. Für einige chronische Schmerzdiagnosen gelten ebenfalls Ausnahmeregelungen für die Verschreibung. Viele kommerzielle Versicherungen haben ähnliche Beschränkungen für ihre Versicherten eingeführt. Apotheken haben möglicherweise auch spezielle Richtlinien für die Verschreibung von Opiaten.

Die durchschnittlichen Einzelhandelskosten für generisches Norco können bis zu 100 $ für 90 Tabletten der Stärke 10 mg/325 mg betragen. Mit einem Coupon von SingleCare können Sie das Generikum für weniger als 30 Dollar kaufen.

Vicodin wird in seiner generischen Form von den meisten Versicherungsgesellschaften und von einigen Medicare Part D Plänen übernommen. Eine durchschnittliche Verschreibung von Vicodin kann etwa 400 $ kosten. Mit einem SingleCare-Gutschein kann der Preis für generisches Vicodin auf weniger als 100 Dollar gesenkt werden, je nachdem, welche Apotheke Sie benutzen.

	Norco	Vicodin
Typischerweise von der Versicherung abgedeckt?	Ja, mit Einschränkungen	Ja, mit Einschränkungen
Typischerweise durch Medicare abgedeckt?	Ja, mit Einschränkungen	Ja, mit Einschränkungen
Standarddosierung	10 mg/325 mg Tabletten	5/300 mg Tabletten
Typische Medicare Zuzahlung	Typisch weniger als $20	Normalerweise weniger als $20
Einzelkosten	$28-$32	$98-$152

Häufige Nebenwirkungen von Norco vs. Vicodin

Norco und Vicodin können aufgrund ihres ähnlichen Inhalts die gleichen Nebenwirkungen verursachen. Zu den Nebenwirkungen, die mit ihrer Wirkung auf das zentrale Nervensystem zusammenhängen, gehören Schläfrigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen. Jeder Patient kann diese Nebenwirkungen in unterschiedlichem Ausmaß erfahren, und es kann von der Dosis abhängen.

Opiate Schmerzmittel sind dafür bekannt, Verstopfung zu verursachen, besonders wenn sie über einen längeren Zeitraum verabreicht werden. Die Erhöhung der Wasseraufnahme oder die Einnahme von Stuhlweichmachern kann helfen, diese Nebenwirkung zu mildern.

Die folgende Liste ist nicht als allumfassende Auflistung möglicher Nebenwirkungen gedacht. Für eine vollständige Auflistung der Nebenwirkungen und eine medizinische Beratung sollten Sie Ihren Arzt, Apotheker oder Gesundheitsdienstleister konsultieren.

	Norco		Vicodin
Nebenwirkung	Anwendbar?	Häufigkeit	Anwendbar?	Häufigkeit
Schläfrigkeit	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Lethargie	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Kopfschmerzen	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Schwindel/ Benommenheit	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Stimmungswechsel	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Verstopfung	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Übelkeit	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Erbrechen	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Pruritus	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert
Hautausschlag	Ja	Nicht definiert	Ja	Nicht definiert

Quelle: Norco (DailyMed) Vicodin (DailyMed)

Arzneimittelwechselwirkungen von Norco vs. Vicodin

Die Wechselwirkungsprofile von Norco und Vicodin sind ähnlich, da sie die gleichen Wirkstoffe enthalten.

Die gleichzeitige Einnahme von Opiaten wie Norco und Vicodin mit anderen ZNS-Dämpfungsmitteln sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Beispiele für andere ZNS-Depressiva sind Benzodiazepine, andere opiathaltige Schmerzmittel und cannabinoide Drogen. Die gleichzeitige Einnahme dieser Medikamente kann zu schwerer Atemdepression, starker Sedierung, niedrigem Blutdruck, Koma oder Tod führen.

Die Einnahme von serotonergen Wirkstoffen wie selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) zusammen mit Norco oder Vicodin kann das Risiko eines Serotoninsyndroms erhöhen. Das Serotonin-Syndrom ist gekennzeichnet durch erhöhte Herzfrequenz, hohen Blutdruck, Verwirrung und Zittern.

Opioid-Schmerzmittel können die Wirkung von Diuretika durch die Freisetzung von antidiuretischem Hormon verringern. Dies kann zu Veränderungen des Flüssigkeitsstatus und des Blutdrucks führen.

Die folgende Tabelle erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit der möglichen Arzneimittelwechselwirkungen. Wenden Sie sich an einen Arzt, um eine vollständige Liste und Beratung zu Wechselwirkungen zu erhalten.

Wirkstoff	Wirkstoffklasse	Norco	Vicodin
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam	Benzodiazepines	Ja	Ja
Cannabidiol (CBD) Cannabis Dronabinol	Cannabinoide	Ja	Ja
Carbamazepin Phenobarbital	Anti-Epileptika	Ja	Ja
Dabrafenib Erdafitinib	Immunosuppressiva	Ja	Ja
Desmopressin	Vasopressor	Ja	Ja
Aprepitant Fosaprepitant	Antiemetika	Ja	Ja
Hydrochlorothiazid Furosemid Torsemid Spironolacton	Diuretika	Ja	Ja
Isoniazid	Antituberkulös	Ja	Ja
Naltrexon	Opiatantagonist	Ja	Ja
Phenelzin Linezolid	Monoaminoxidasehemmer	Ja	Ja
Oxycodon	Opiate	Ja	Ja
Pramipexol Ropinirol	Dopamin-Agonisten	Ja	Ja
Probenecid	Uricosuricum	Ja	Ja
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir	Antivirals	Ja	Ja
Zolpidem	Sedativum	Ja	Ja
Fluoxetin Sertralin Paroxetin	Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer	Ja	Ja

Warnhinweise zu Norco und Vicodin

Bei Patienten, die Norco oder Vicodin einnehmen, sollte Alkoholkonsum vermieden werden. Alkohol könnte die Serumkonzentration von Hydrocodon erhöhen und damit die ZNS-depressive Wirkung verstärken.

Norco und Vicodin werden über die Leber verstoffwechselt und über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit Leberschäden oder eingeschränkter Nierenfunktion muss die Dosis möglicherweise angepasst werden.

Norco und Vicodin gehören zur Schwangerschaftskategorie C, was bedeutet, dass es keine Humanstudien gibt, die Schäden oder Sicherheit bei schwangeren Patienten belegen. Die Anwendung dieser Arzneimittel sollte auf den absolut notwendigen Gebrauch beschränkt werden. Sowohl Hydrocodon als auch Paracetamol sind in der Muttermilch stillender Mütter enthalten. Die Anwendung von Norco und Vicodin bei stillenden Müttern sollte nur dann erfolgen, wenn der Nutzen das Risiko eindeutig überwiegt.

Es ist wichtig zu beachten, dass sowohl Norco als auch Vicodin stark süchtig machende Arzneimittel sind. Sie haben beide ein hohes Potenzial für Missbrauch, Fehlgebrauch, körperliche Abhängigkeit und Sucht. Sie sollten nur eingesetzt werden, wenn alle anderen nicht-operativen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind. Ihre Einnahme sollte auf einen möglichst kurzen Zeitraum beschränkt werden. Wenn ein Patient Hydrocodonpräparate über einen längeren Zeitraum eingenommen hat, kann er bei einem abrupten Absetzen zu Entzugserscheinungen neigen. Das Absetzen von Opioid-Analgetika in hoher Dosierung und über einen längeren Zeitraum sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Häufig gestellte Fragen zu Norco vs. Vicodin

Was ist Norco? / Ist Norco ein Opioid?

Norco ist ein opioides Schmerzmittel, das eine Kombination aus Hydrocodon und Paracetamol enthält. Es ist verschreibungspflichtig als Tablette erhältlich und wird von der DEA als Betäubungsmittel der Liste II eingestuft. Norco ist für die Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen zugelassen.

Was ist Vicodin?

Vicodin ist ein opioides Schmerzmittel, das eine Kombination aus Hydrocodon und Paracetamol enthält. Es ist nur auf Rezept als orale Tablette erhältlich und wird von der DEA als Betäubungsmittel der Liste II eingestuft. Vicodin ist für die Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen bestimmt.

Sind Norco und Vicodin dasselbe?

Norco und Vicodin enthalten beide Hydrocodon und Paracetamol, sind aber nicht genau dasselbe. Beide sind in Stärken von 5 mg, 7,5 mg oder 10 mg Hydrocodon erhältlich, aber der Acetaminophengehalt ist leicht unterschiedlich. Norco enthält 325 mg Acetaminophen, während Vicodin 300 mg enthält.

Ist Norco oder Vicodin besser?

Es ist zu erwarten, dass die Wirksamkeit von Norco und Vicodin sehr ähnlich ist, da sie sich nur um 25 mg Acetaminophen unterscheiden. Studien haben gezeigt (siehe oben), dass die Kombination von Hydrocodon und Paracetamol Tramadol überlegen und der Kombination von Oxycodon und Paracetamol mindestens ebenbürtig ist.

Kann ich Norco oder Vicodin während der Schwangerschaft anwenden?

Es gibt keine guten Studien am Menschen, die die Sicherheit in der Schwangerschaft belegen. Auf der Grundlage von Tierstudien sollte die Anwendung von Norco oder Vicodin in der Schwangerschaft nur dann erfolgen, wenn der wahrgenommene Nutzen das Risiko überwiegt.

Kann ich Norco oder Vicodin zusammen mit Alkohol einnehmen?

Alkohol kann die Blutkonzentration von Hydrocodon erhöhen und die ZNS-depressive Wirkung verstärken. Patienten, die Norco oder Vicodin einnehmen, sollten Alkohol vermeiden.

Ist es leicht, von Hydrocodon abhängig zu werden?

Hydrocodon macht stark süchtig. Die DEA stufte es 2014 aufgrund von Missbrauchsmustern und Fehlgebrauch in einen Betäubungsmittelplan II um. Hydrocodon-Produkte sollten nur bei mäßigen bis starken Schmerzen eingesetzt werden, bei denen sich andere nicht-opiatische Optionen als erfolglos erwiesen haben.